Hormon 17-OH-progesteron. 17-ON-progesteron: norma dalam darah

Tujuan utama sirkulasi hormonal pada tubuh wanita selama siklus menstruasi adalah ovulasi. Jalannya proses ini berada di bawah kendali hipotalamus. Pada saat bersamaan, produksi zat yang disekresi di hipofisis anterior: FSH dan LH diatur.

Pembentukan ovulasi

Pada siklus haid pra-ovulasi, folikel ovarium mengalami transformasi tertentu. Perubahan ini terjadi di bawah pengaruh FSH. Setelah folikel mencapai ukuran tertentu, serta aktivitas fungsional, LH membentuk puncak ovulasi. Akibatnya, "pematangan" ovum (divisi pertama meiosis) dimulai. Setelah fase ini, pecah pada folikel terjadi, melalui mana daun telur. Interval antara fase puncak dan ovulasi sekitar 36-48 jam. Selama fase postovulatory, sel telur biasanya bergerak ke rahim melalui tuba falopi. Dalam kasus pembuahan pada hari ketiga atau keempat, embrio menembus ke dalam rongga rahim. Ada implantasinya. Jika pemupukan tidak terjadi, telur dalam sehari mati di tuba falopi.

Zat yang berpartisipasi dalam mendukung kehidupan fungsi reproduksi wanita

Senyawa aktif biologis terbentuk di kelenjar intrasekler. Mereka disebut hormon. Melalui sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium, aktivitas aktif organ reproduksi terjadi. Setiap koneksi melakukan tugas tertentu. Salah satu zat yang terlibat dalam proses dalam sistem reproduksi adalah 17-OH-progesteron. Fase folikuler terjadi dengan peningkatan konsentrasinya yang signifikan. Senyawa ini disintesis dalam jumlah kecil di ovarium. Kenaikan kandungan zat bertepatan dengan puncak LH. Setelah ini, di tengah siklus, konsentrasi menurun dalam waktu singkat. Progesteron dalam fase folikular memperlambat proliferasi endometrium, yang dirangsang oleh estrogen. Akibatnya, koneksi ditransformasikan. Penyebab utama menstruasi adalah penghentian produksi secara tiba-tiba oleh tubuh progesteron kuning pada akhir siklus. Dalam kasus perpanjangan fasa luteal buatan dalam stroma endometrium, terbentuk reaksi desidua. Hal ini mirip dengan perubahan yang terjadi pada awal kehamilan. Progesteron menyediakan regulasi kelenjar di serviks, mengurangi kontraktilitas rongga. Senyawa ini juga menekan menstruasi.

Hormon 17-OH-progesteron. Deskripsi

Ini adalah prekursor steroid. Dari situ, di kelenjar adrenal, kortisol terbentuk di bawah pengaruh enzim seperti 11-b hydroxylase atau 21-hydroxylase. 17-ON-progesteron pada wanita dapat mensintesis androstenedione. Zat ini merupakan prekursor testosteron dan estradiol. Ini terbentuk di ovarium dan kelenjar adrenal. Dalam darah, progesteron-17-OH hadir dalam protein terikat bebas dan terikat transkortin dan terikat albumin. Dengan tidak adanya pemupukan, konsentrasi zat berkurang. Dalam kasus implantasi sel telur, tubuh kuning di ovarium terus berproduksi.

Konsentrasi

17-OH-progesteron meningkat di pagi hari. Konten minimum ditemukan di malam hari. Siang hari, levelnya bervariasi. Konsentrasi senyawa ini juga berbeda selama siklus menstruasi. Kenaikan yang signifikan pada level tercatat sehari sebelum puncak LG. Maka fase konsentrasi maksimal (di tengah siklus) berikut. Selama kehamilan, kandungan zat meningkat secara signifikan. 17-OH-progesteron, norma yang ditetapkan menurut usia, terkandung dalam jumlah kecil pada anak-anak. Konsentrasi besar hanya dicatat pada masa subur dan segera setelah lahir. Dalam kasus ini, bayi prematur memiliki kandungan yang relatif lebih tinggi. Selama minggu pertama, tingkat koneksi turun. Kenaikan progresif tercatat selama pubertas. Selama periode ini, progesteron-17-OH pada remaja secara bertahap mencapai konsentrasi yang sama seperti pada orang dewasa.

Mengapa saya membutuhkan tes darah?

17-OH-progesteron adalah zat antara. Namun, penelitiannya merupakan tahap penting dalam diagnosis berbagai patologi. Indikasi untuk penelitian ini meliputi ketidaksuburan, hirsutisme, gangguan siklus. Dengan hiperplasia kelenjar adrenal sebagai pengobatan, pasien diberi terapi substitusi dengan steroid. Untuk menilai keefektifannya, analisis juga diberikan. 17-OH-progesteron dipelajari pada bayi baru lahir. Konsentrasinya dipelajari dengan kecurigaan adanya defisiensi 21-hidroksilase. Defisiensi enzim ini diamati dengan hiperplasia adrenal tipe bawaan.

Persiapan untuk penelitian laboratorium

Jika dokter tidak menentukan waktu yang berbeda, darah diberikan pada hari kelima hari kelima dari siklus. Penelitian dilakukan pada saat perut kosong, di pagi hari. Jangan gunakan kopi atau teh. Diijinkan minum air putih. Dari makanan terakhir dan sampai donor darah harus lewat setidaknya delapan jam. Para ahli menganggapnya tidak praktis untuk mempelajari hormon fase kedua pada hari ke-23. Jika durasi siklus adalah 42 hari, maka pengambilan sampel darah berlangsung pada hari ke-35. Pada hari ke 23, fase pertama berlanjut. Tingkat progesteron diturunkan, tapi ini tidak mengindikasikan kurangnya fase luteal atau anovulasi. Tidak ada gunanya melakukan studi konsentrasi selama kehamilan dan minum obat apapun. Dalam kasus ini, tinggi 17-OH-progesteron adalah norma. Perawatan seperti itu selama periode terapi pralahir tidak menuntut.

Interpretasi hasil

Seperti disebutkan di atas, kadar hormon progesteron normal-17-OH bergantung pada usia. Jenis kelamin peserta ujian juga memiliki arti penting. Konsentrasi ditentukan dalam ng / ml. Konten optimal untuk anak-anak sampai satu bulan adalah 0-16.63; 1-2 bulan. - 1.8-9.7; 3 bulan - 0,07-1,7. Untuk pasien di bawah satu tahun, 0-1,65; Sampai 3 tahun - 0-0,99; Dari 3 sampai 10 - 0,07-1,69. Tingkat yang dapat diterima untuk pria adalah 0,5-2,1. Bagi wanita dalam fase folikular - 0,41-2,72; Ovulasi - 0,33-2,8; Luteal - 0,33-2,8. Pada trimester pertama periode prenatal, progesteron-17-OH harus hadir pada konsentrasi 1,17-5,62; Pada urutan kedua - 1,17-6,7; Di ketiga - 1,24-11. Pada periode postmenopause, kandungan optimal adalah 0,13-0,51.

Hiperplasia kelenjar adrenal

Ini adalah patologi autoimun bawaan. Ini berkembang, sebagai suatu peraturan, sebagai akibat dari kekurangan enzim yang terlibat dalam sintesis steroid. Kurangnya koneksi dapat memiliki tingkat keparahan yang berbeda. Pada masa bayi, virilisasi berkembang dengan hiperplasia kongenital (pembentukan karakteristik laki-laki pada wanita). Pada kasus yang parah, defisiensi enzim memprovokasi pelanggaran serius dalam sintesis steroid, hilangnya garam, yang dapat mengancam nyawa. Insufisiensi parsial enzim, terdeteksi pada orang dewasa, juga bisa bawaan. Dalam kasus ini, awalnya pelanggaran terjadi dalam bentuk laten dan tidak selalu terdeteksi di masa kanak-kanak. Sintesis enzim yang rusak bisa memiliki karakter progresif. Di bawah pengaruh faktor negatif, patologis, kemungkinan perubahan fungsional dan morfologis pada kelenjar adrenal, mirip dengan manifestasi sindrom kongenital, meningkat. Akibatnya, perkembangan seksual remaja terganggu. Dalam jumlah besar, progesteron-17-OH mengarahkan aktivitasnya pada sintesis androgen. Senyawa ini beredar sejak bayi dan memprovokasi pada anak perempuan manifestasi karakteristik seksual sesuai tipe pria. Oleh karena itu, penelitian tentang konsentrasinya penting dalam menentukan keefektifan terapi yang diterima.

Yang masih berbahaya adalah defisiensi enzim 21-hidroksilase

Kurangnya senyawa tersebut dimanifestasikan oleh penurunan pembentukan aldosteron. Hormon kelenjar adrenal ini mengatur regulasi keseimbangan garam air, menunda garam dalam tubuh. Bayi mengalami "krisis kerugian". Kondisi seperti ini ditandai oleh akumulasi cairan dalam volume besar. Pada saat yang sama, garam yang diperlukan secara aktif diambil dari tubuh. Akibatnya, kandungan potasium mulai meningkat, dan sodium - menurun. Defisiensi parsial enzim ditandai dengan gambaran klinis yang terhapus. Kecurigaan adanya defisit muncul terhadap latar belakang pelanggaran pubertas dan pertumbuhan pada masa pubertas, pada orang tua - ketidaksuburan dan gangguan siklus menstruasi, pada anak perempuan - dengan hirsutisme.

Kesimpulan

Aktivitas hormon seks merupakan salah satu faktor penentu tidak hanya dalam berfungsinya sistem reproduksi pada wanita. Interaksi senyawa, aktivitas stabil dan normal, partisipasi dalam berbagai proses, serta adanya konsentrasi yang optimal, mempengaruhi perkembangan keseluruhan tubuh dan kesehatan, secara umum. Pada saat yang sama, para ahli memperingatkan bahwa penyimpangan dari standar pengobatan yang ada tidak selalu merupakan tanda patologi. Dalam hal ini, tidak setiap kasus memerlukan perawatan. Namun, dokter menyarankan agar Anda secara teratur memberikan darah ke tes laboratorium, untuk menjalani pemeriksaan. Beberapa penyakit memiliki bentuk laten dan, jika didiagnosis secara dini, menimbulkan konsekuensi serius. Yang sangat penting adalah kondisi latar belakang hormon wanita. Tidak terdeteksi di masa kanak-kanak, pelanggaran berlangsung seiring bertambahnya usia, menyebabkan gangguan pada fungsi reproduksi dan sistem lain dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, ketidaksuburan - salah satu masalah yang paling mendesak saat ini - adalah hasil dari diagnosis dini. Bagi pasien yang menerima terapi substitusi, pengujian dan analisis darah reguler juga diperlukan. Hasil penelitian memungkinkan tidak hanya untuk mengevaluasi keefektifan terapi obat, tetapi juga untuk memperbaiki skema penerapannya.