Hipogonadisme pada pria: Gejala dan Pengobatan

operasi penuh tubuh manusia tidak dapat dibayangkan tanpa berfungsinya kelenjar seks, produksi hormon. Kegagalan dalam sistem ini memerlukan munculnya penyakit somatik. Dislipidemia, aterosklerosis, obesitas, iskemia otak - ini bukan seluruh daftar kemungkinan komplikasi. Dalam buku referensi medis menemukan banyak definisi dari pelanggaran tersebut. Misalnya, kekurangan androgen testis atau insufisiensi. Namun, di antara mereka, yang paling setia dan paling akurat dianggap istilah "hipogonadisme" pada pria. Bahwa kondisi ini menyiratkan, untuk alasan apapun timbul apakah itu bisa disembuhkan - pertanyaan-pertanyaan ini disajikan jawaban rinci dalam artikel ini.

Penjelasan singkat dari gangguan

Hipogonadisme - penyakit yang ditandai oleh kelenjar kekurangan seks fungsional. Para wakil dari seks kuat disajikan testis kiri dan kanan. Alam telah menyediakan khusus dipasangkan jumlah mereka. sensitivitas jaringan testis bahaya lingkungan yang berbeda. Dalam kasus hilangnya kemampuan fungsional tubuh harus memiliki semacam cadangan. kemampuan regeneratif dari testis yang cukup sederhana.

Tujuan utama mereka - untuk reproduksi. Kurangnya kemampuan untuk memproduksi sperma menghalangi tubuh dari kemampuan reproduksi laki-laki. Mekanisme pelanggaran tersebut diletakkan pada tahap awal dari siklus reproduksi. Oleh karena itu, infertilitas, berkembang pada latar belakang ini, itu dianggap sangat berbahaya. Mengembalikan fungsi sel-sel abnormal dari jaringan testis adalah hampir mustahil.

Hipogonadisme pada pria ditandai dengan fitur berikut:

• pengurangan bertahap di tingkat hormon seks;
• pengurangan karakteristik kualitatif dan kuantitatif dari air mani;
• hipoplasia alat kelamin;
• gangguan hormonal seluruh tubuh.

Menurut statistik, sindrom hipogonadisme pada pria terjadi pada 1% dari populasi dunia. Namun, informasi ini sementara, karena diperhitungkan hanya kasus-kasus terdaftar dari patologi. Pengobatan tentu dilakukan di bawah pengawasan seorang endokrinologi dan andrologist. paling umum digunakan terapi hormon. Ketika ditugaskan untuk ketidakefektifan operasi plastik dan prosthetics organ-organ sistem reproduksi.

Penyebab utama penyakit ini

Perkembangan proses patologis terjadi sebagai hasil dari mengurangi jumlah hormon yang diproduksi atau biosintesis gangguan. Oleh faktor etiologi dari penyakit ini termasuk:

• cacat bawaan disebabkan oleh perubahan dalam struktur testis dan / atau tubulus seminiferus;
• pengaruh pada organisme racun calon ibu (alkohol, nikotin, obat-obatan);
• menjalani radiasi atau kemoterapi;
• penggunaan jangka panjang hormon, obat antibakteri;
• penyakit asal menular (orkitis setelah campak, gondok, vesikel);
• varises testis;
• akomodasi di daerah dengan kondisi lingkungan yang merugikan.

Penyebab hipogonadisme pada pria menyebabkan bentuk dari proses patologis. Masing-masing ditandai dengan suatu bagian tertentu.

varietas pelanggaran

Tergantung pada penyebab yang mendasari terjadinya gonad kegagalan dibagi menjadi usia primer, sekunder, dan apa yang disebut. Bagaimana mereka berbeda? Bentuk utama dari penyakit ini dinyatakan disebut patologi testis. Dalam hal ini, pelanggaran testis bekerja terjadi di bawah pengaruh faktor negatif eksternal. hipogonadisme sekunder pada pria berhubungan dengan kelainan dalam skema "pituitary-hipotalamus". Sistem ini diproduksi oleh hormon yang bertanggung jawab untuk fungsi testis. Umur varian dari penyakit ini dianggap sebagai semacam menopause laki-laki. penyebabnya, dokter tidak bisa menjelaskan sampai hari ini.

Klasifikasi berikut ini didasarkan pada periode kehidupan di mana ada suatu penyakit. Bentuk embrio ditandai dengan munculnya proses patologis pada periode pembangunan rahim. Prapubertas didiagnosis sebelum pubertas (sekitar 14 tahun). perwujudan Postpubertatnom penyakit ini terjadi setelah selesainya pengembangan karakteristik seksual sekunder.

Mengingat jumlah androgen yang dihasilkan, membedakan varietas berikut penyakit:

1. hipogonadisme Hypergonadotrophic. Pada pria, bentuk penyakit yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kerusakan jaringan testis testis. Hal ini disertai dengan peningkatan produksi hormon hipofisis. Pada indikator saat yang sama testosteron berkurang secara signifikan.
2. hipogonadisme hipogonadisme. Ini ditandai dengan penurunan sintesis gonadotropin. Hal ini akan mengurangi jumlah testosteron yang dihasilkan.
3. hipogonadisme normogonadotropik. Pada pria, ini bentuk proses patologis mengarah ke gangguan testis, tetapi produksi hormon hipofisis normal. Penyakit ini sering dikaitkan dengan obesitas.

Tergantung pada etiologinya adalah kebiasaan untuk membedakan bentuk kongenital, diperoleh dan idiopatik. Dalam kasus terakhir, penyebab utama penyakit masih belum diketahui.

hipogonadisme primer

Penyakit ini dapat baik diperoleh dan bawaan. Paling sering, patologi terjadi di dalam rahim. Boy lahir dengan penis kecil dan skrotum terbelakang. Sebagai perkembangan gambaran klinis dari bermutasi penyakit. Pada masa remaja anak laki-laki dengan didiagnosis terdeteksi kelebihan berat badan, manifestasi awal ginekomastia dan rendahnya rambut tubuh.

Diperoleh hipogonadisme primer pada pria berkembang dalam peradangan pada kelenjar seminal bawah gangguan berikut:

• orchitis;
• vesikel;
• epididimitis;
• gondok;
• cacar air.

Bentuk penyakit ini dianggap yang paling umum. Hal ini terjadi di salah satu dari lima pria yang sebelumnya didiagnosis tidak subur.

hipogonadisme sekunder

hipogonadisme sekunder mungkin bawaan atau diperoleh. Dalam kasus pertama penyakit ini didahului oleh perkembangan sekresi tidak pantas dari hipofisis dan hormon hipotalamus. Hal ini sering disertai dengan kelainan genetik:

• Prader sindrom - Willie;
• sindrom Maddock;
• sindrom Pasqualini.

Bentuknya yang diperoleh dari penyakit ini biasanya disebabkan oleh peradangan pada meninges. Diantaranya adalah meningitis, arachnoiditis dan ensefalitis.

Gejala penyakit pada anak-anak

Gambaran klinis dari proses patologis sangat ditentukan oleh usia pasien. perkembangannya dari usia dini biasanya disertai dengan gejala berikut:

• Gangguan pubertas;
• Penampilan evnuhoidizma gejala (pertumbuhan terlalu tinggi, bahu kecil, kaki panjang);
• tidak adanya kerutan di skrotum;
• ukuran kecil dari penis;
• ginekomastia.

Di hadapan satu atau lebih gejala yang tercantum di atas harus segera berkonsultasi dengan ahli profil.

Gejala penyakit pada remaja

Perkembangan penyakit di masa remaja ditandai dengan gejala yang sama, sebelum pubertas itu. Gambaran klinis dapat melengkapi penurunan libido dan kelebihan berat badan. Ke dokter biasanya terdeteksi hypoadrenalism dan tiroid. Secara lahiriah, pasien pemuda jelas dimanifestasikan keterbelakangan dari sistem otot.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Hipogonadisme pada pria lebih tua dari 30 tahun kurang jelas. Penyakit ini disertai dengan munculnya beberapa lipatan lemak pada tubuh. Kulit dari waktu ke waktu kehilangan mantan elastisitas dan menjadi kering. Tampaknya kelelahan, emosi labil, kecenderungan untuk depresi. Sayangnya, rumah sakit dirawat oleh orang-orang dalam kasus luar biasa. Biasanya ketika datang ke infertilitas atau gangguan fungsi ereksi.

Kurangnya perhatian terhadap kesehatan mereka sendiri dapat mengakibatkan konsekuensi yang serius. Proses patologis mulai menyebar tidak hanya pada sistem reproduksi, tetapi secara bertahap bergerak ke organ lain dan jaringan. Tidak adanya perawatan yang kompeten dapat menyebabkan kecacatan.

metode diagnosis

Jangan takut dari diagnosis prematur hipogonadisme pada pria. Bahwa negara ini berarti untuk memberitahu dokter di konsultasi pertama. Setelah munculnya gejala penyakit harus segera menghubungi teknisi yang memenuhi syarat. Meskipun gambaran klinis cukup cerah, untuk konfirmasi penyakit perlu menjalani evaluasi klinis. Ini meliputi kegiatan sebagai berikut:

• pemeriksaan fisik;
• USG panggul;
• kariotipe;
• urinalisis;
• semen;
• tes darah untuk hormon.

Survei yang ditugaskan untuk setiap pasien secara individual. Oleh karena itu, daftar peristiwa klinis mungkin sedikit berbeda. Dokter menegaskan atau membantah diagnosis awal berdasarkan hasil yang diperoleh, memberikan terapi.

Fitur pengobatan

Pemilihan metode tertentu pengobatan sampai ke dokter dan ditentukan dengan mempertimbangkan penyebab penyakit. pengobatan hipogonadisme pada pria biasanya memiliki beberapa tujuan: memerangi penyakit utama, pencegahan infertilitas, pencegahan terjadinya tumor di jaringan testis.

bentuk bawaan dan prapubertas patologi sering disertai dengan infertilitas. Menghilangkan masalah ini tidak mungkin. Jika endocrinocytes disimpan di testis, dianjurkan terapi stimulasi. Anak-anak resep obat hormonal, dan orang dewasa - harus androgen. Dengan tidak adanya hormon endokrin perlu minum sepanjang hidup.

Dalam bentuk sekunder proses patologis gonadotropic resep obat dalam dosis kecil. Jika perlu, mereka digabungkan dengan testosteron. Sebuah peran dalam pengobatan penyakit milik senam dan menerima vitamin kompleks.

Semua obat yang diresepkan secara individual tergantung pada status kesehatan dan usia pasien. penggunaan terapi substitusi dengan agen hormonal tidak dianjurkan dalam beberapa kasus. Misalnya, dalam lesi kanker prostat. Kronis penyakit paru-paru, merokok, gangguan metabolisme lemak dan apnea serangan - kontraindikasi relatif. Dalam situasi ini, keputusan tentang penerimaan obat testosteron diambil secara individual.

intervensi bedah

Jika hipogonadisme pada pria disebabkan oleh cacat fisik dalam perkembangan organ seksual, menunjukkan operasi. Hari ini, berbagai pilihan untuk intervensi digunakan untuk menghilangkan penyakit tersebut. Misalnya, dengan hipoplasia penis digunakan phalloplasty, dalam kasus testis tidak turun dilakukan degradasi. implantasi testis sintetis dilakukan untuk menghilangkan cacat kosmetik. Setiap operasi ini dilakukan dengan menggunakan teknik bedah mikro.

Perkiraan untuk pemulihan

hipogonadisme primer, khususnya bawaan, sebagian dapat dikoreksi. Ini adalah tentang memulihkan kemampuan anatomi dan fungsional dari penis. Namun, obat-obatan modern untuk menormalkan ejakulasi tidak bisa lakukan. Satu-satunya pilihan untuk mendapatkan kembali reproduksi - IVF sperma melalui pagar. Jadi spermatogenesis vnutriyaichkovy harus dijaga.

Perkiraan lain mengharapkan pasien yang didiagnosis dengan hipogonadisme sekunder. Pada pria, pengobatan penyakit dalam kebanyakan kasus memberikan hasil positif. Oleh karena itu, dokter sering tidak dapat mengembalikan fungsi reproduksi.

langkah-langkah pencegahan

pencegahan khusus dari penyakit ini belum dikembangkan. Di antara rekomendasi umum dari dokter memanggil seperti berikut:

• pengobatan yang cepat dari penyakit;
• nutrisi yang tepat, kurangnya kebiasaan buruk, olahraga;
• melewati pemeriksaan di "laki-laki" dokter sebagai tindakan pencegahan setahun sekali.

Tips ini, sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mencegah hipogonadisme pada pria. Pada pertama manifestasinya harus segera mencari bantuan dari seorang spesialis. Sebelumnya dokter pengobatan meresepkan, semakin cepat akan proses penyembuhan.