Gejala batuk shock. Metode penentuan peradangan di perut

Hernia ventral memanifestasikan dirinya penonjolan seluruh organ atau bagian darinya melalui pintu gerbang ke wilayah subkutan dinding depan batang atau saku terbentuk. Dalam setengah dari organ-organ rongga perut terletak bersamaan dengan parietal daun peritoneal meliputi ruang subkutan dalam. Sebuah manifestasi khas hernia adalah gejala shock batuk.

Untuk mengidentifikasi hubungan yang timbul urgensi dengan penyakit, meletakkan tangannya ke jejak tonjolan dan perilakunya saat batuk. Biasanya, dorongan dirasakan, menunjukkan bahwa pesan dari pembentukan anomali dari peritoneum, tidak adanya bukti seperti hernia strangulasi. Penonjolan organ terjadi melalui cincin hernia. peritoneum parietal dengan bagian dari usus, saraf, tendon ditangkap selama output merupakan kantung hernia.

Fungsi peritoneum

Memperbaiki frame untuk organ vital membantu dalam proses homeostasis, pertukaran cairan, mendukung tekanan perut:

• Ia melakukan fungsi resorptive, yaitu untuk menyerap produk pemecahan protein, nekrosis jaringan, eksudat, bakteri;
• penutup serosa di daerah tertentu lebih tipis dan duodenum mampu mengalokasikan fibrin dan cair;
• caul, melayani semacam penghalang untuk fokus inflamasi infeksi, imunitas memberikan perlindungan mekanik alam selular dan humoral.

Hernia perut dan komplikasinya

Jika dalam perjalanan intervensi bedah bangkrut bersama, pasien tidak sepenuhnya mematuhi perintah dokter, ada hernia berulang, yang berfungsi sebagai gateway untuk tempat tipis bekas luka. Untuk tidak beroperasi hernia memiliki komplikasi berikut:

• jika pihak berwenang yang terkandung dalam kantung hernia, dilanggar, kemudian secara bertahap datang imobilisasi mereka, bahwa bahaya peradangan dan terancam berakibat fatal;
• Jika penonjolan usus yang terlibat, maka bagian dari massa makanan dan konten sulit;
• menyebabkan terjadinya peritonitis dan tepi jamming dinding samping usus, yang mengarah ke nekrosis bagian ditangkap;
• mengembangkan proses purulen (abses);
• Hernia garis putih meningkat menjadi ukuran yang sangat besar, ini mengarah ke kasus setelah menghapus organ yang terkandung di dalam tas, tidak cocok dalam rongga perut.

Tahap peritonitis pada durasi penyakit

Dalam proses inflamasi akut pada daerah perut segera memanggil ambulans, penundaan berbahaya bagi kehidupan manusia. Peritonitis bervariasi lengkap atau mempengaruhi wilayah tertentu. Peradangan ini disebabkan oleh berbagai spesies bakteri aerob dan anaerob, terletak di dalam rongga perut. Metode penentuan teori L. S. Simonyana, tergantung pada perubahan patologis dan durasi penyakit, peritonitis membedakan langkah:

• periode reaksi berlangsung selama hari pertama dan gejala maksimum diwujudkan;
• transisi ke langkah beracun dilakukan selama 24 sampai 72 jam, penampilan utusan yang berbeda keracunan dan keracunan organisme;
• mendalam, dalam banyak kasus, bentuk ireversibel berkembang setelah tiga hari, penyakit dengan manifestasi mendadak peradangan lokal.

Klasifikasi penyakit dengan sifat infeksi

peritonitis primer jarang, terhitung sekitar 1% dari fenomena inflamasi. Infeksi terjadi setelah paparan mikroba peritoneum dalam jalur hematogen, metode lymphogenous atau dari organ reproduksi wanita dari saluran tuba.

diafragma hernia menyebabkan peritonitis sekunder setelah operasi atau karena komplikasi trauma jaringan peritoneal. Dalam hal ini, ada penyebab infeksi berikut:

• infeksi dari peradangan;
• path pecah;
• masuknya mikroba karena cedera;
• komplikasi pasca operasi.

Varietas peritonitis tergantung pada faktor-faktor lain

Subbagian tahap akut dan kronis berasal dari gejala klinis dan penyakit. Metode untuk menentukan, menurut eksudat mengungkapkan fibrinous, serosa, purulen, fibropurulent, haemorrhagic alam inflamasi.

bentuk divisi etiologi dari peritonitis yang disebabkan oleh berbagai spesies mikroflora dan bakteri, menyebabkan peradangan. Mikroba patogen utama saat ini diakui sebagai staphylococci, streptococci, anaerob, Proteus, enterococci, E. coli. Untuk tentara bakteri termasuk pneumokokus, gonokokus, hemolitik streptokokus dan spesies lainnya.

Kelompok-kelompok etiologi secara terpisah terisolasi penyakit nonbacterial kasus aseptik, ketika hernia diafragma rumit karena penetrasi rongga peritoneum urin, darah, empedu atau asam lambung. Ini adalah pola yang berbahaya, dan peritonitis dalam beberapa jam berubah menjadi menular, seperti dinding permeabel terhadap bakteri segera setelah onset peradangan.

Pelanggaran proses metabolisme

Gangguan rasio air-elektrolit dalam tubuh dan protein keseimbangan dianggap sebagai tanda mempertajam luar hernia perut. Kesimpulan protein dipercepat karena hipermetabolisme, hilangnya bahan bangunan penting dilakukan dalam urin, muntah, eksudat. Disajikan gipoproteinomiya dan mengurangi jumlah protein ditampilkan pada peritonitis kuburan yang luas.

Seiring dengan kalium cairan tubuh dirilis, ia pergi dari ruang antar, karena ini, pasien memiliki hipokalemia. Setelah pengembangan pola proses inflamasi secara drastis dapat mengubah, sebagai ekskresi ginjal berkurang cairan, ada penghancuran jumlah yang cukup sel. Sebagai hasil dari perubahan mengembangkan hiperkalemia.

Dua-pertiga dari pasien dalam alkalosis darah berkembang, kadang-kadang dalam jaringan mengungkapkan pergeseran ke arah asidosis akibat gangguan peredaran darah, gangguan proses metabolisme dan hipoksia, proses ini menyela penghapusan hernia.

The langkah dari terminal periode dengan oliguria mengembangkan sistem hematopoietik mulai bekerja pada produksi produk metabolisme asam seperti magnesium, nitrogen, kalium dan fosfor. Ada pergeseran parameter darah di asidosis pernapasan dan metabolisme. Pengujian peritonitis akut berubah dengan cepat, sehingga pemantauan konstan dianjurkan darah, urine dan cairan tubuh lainnya.

simtomatologi peritonitis

Ada sejumlah fitur standar yang kita tahu bagaimana menentukan hernia dan radang peritoneum:

• sakit yang tak tertahankan kuat dalam peritoneum;
• demam;
• perut membengkak, menjadi keras;
• perasaan kelemahan seluruh tubuh;
• muntah dan mual;
• pelanggaran saluran pencernaan, sembelit, perut kembung.

dukungan sindrom batuk

Ini diwujudkan dalam penyakit akut dan kronis dari rongga perut. Diagnosis untuk batuk ditawarkan G. G. Karavanovym dan dijelaskan secara rinci IM Siomashem. Banyak klinik bedah telah mengadopsi gejala ini untuk penentuan awal tanda-tanda radang perut.

Metode penggunaan

Jari sedikit membungkuk ke arah telapak tangan dan buku-buku ringan tekan pada daerah studi. Beberapa saat setelah tindakan ini tidak mengambil rasa sakit yang dari tekanan mereda. Setelah itu, pasien diuji untuk shock gejala batuk. Dia menawarkan untuk bermain batuk, jika setelah prosedur, ada rasa sakit di daerah tekanan, ini menunjukkan peradangan pada peritoneum.

Prinsip operasi

Penurunan tajam dalam batuk kejang dinding peritoneal dan diafragma mentransmisikan dorongan ke permukaan terletak di bawah hati dan organ. Diisi dan dikenakan tindakan dari usus, yang mentransmisikan gerakan ke bawah. Sensasi nyeri terjadi ketika gerakan atau bahwa tubuh yang sakit bertemu wilayah menekan tangannya. Jika proses inflamasi melibatkan peritoneum, sensasi nyeri diwujudkan dengan gemetar lapisan dalam, dimana tekanan intra-abdomen meningkat.

Penulis studi A. Cheremskoy sindrom batuk menggambarkan tindakan sehubungan penyakit usus buntu. Ketika batuk pasien dalam kasus radang usus buntu terus merasakan sakit di daerah iliaka. Efek ini sedikit berbeda dari batuk dan hernia di peritonitis.

Sindrom menyebar peritonitis akut dan tahap kronis penyakit menyebabkan sensasi yang berbeda saat batuk. Lampiran kronis merespon sesak napas, seperti jika pasien mencoba untuk menunda rasa sakit. Tahap akut ditandai dengan nyeri tak tertahankan. Gejala batuk kejutan dengan cara yang berbeda mengungkapkan tahap peritonitis.

Terlepas dari peritonitis, usus buntu dan hernia, gejala ini memanifestasikan dirinya dalam penyakit akut dan kronis dari organ perut lainnya. Nyeri dari tegangan pada batuk muncul dalam kasus radang kandung empedu, ulkus lambung dan obstruksi usus. Dengan demikian, batuk kejutan gejala berbeda dari penelitian lain yang mengungkapkan sejumlah besar penyakit pada tahap awal.

Hernia dan variannya

Tonjolan pada manusia dapat diperoleh dan bawaan. Pilihan kedua adalah bayi yang baru lahir. Pelanggaran ini terjadi karena peritoneum cacat selama perkembangan janin. penonjolan diperoleh dari organ internal muncul selama kehidupan pasien, dan dibagi menjadi tiga jenis:

• di otot-otot melemah dari dinding perut;
• karena olahraga besar atau beban kerja;
• pasca trauma yang timbul karena pelanggaran integritas peritoneum, jika ada operasi sebelumnya; laser memiliki keuntungan lebih dari instrumen bedah konvensional dalam kasus seperti itu.

hernia internal yang terletak di rongga dada atau daerah perut. tubuh tonjolan luar terletak di lokasi berikut:

• di selangkangan;
• pada pinggul dengan sisi dalam atau luar;
• sakrum lumbal;
• di tempat lokasi perineum dan panggul;
• di sisi depan batang tubuh (epigastrocele);
• di setiap area tubuh pada bekas luka dari operasi.

Manusia Hernia diklasifikasikan ke dalam berulang, rumit atau tidak rumit (dengan tepat). Jenis pertama mencakup tonjolan, terus berulang setelah operasi.

gejala herniasi

Tahap pembengkakan awal terjadi sebagai bentuk melingkar yang memiliki konsistensi lembut, dan pasien secara mandiri dapat meratakan dengan tekanan ringan. Setelah penurunan permukaan peritoneal pada saat ini teraba masuk gerbang, memproyeksikan dalam bentuk slot atau melingkar cacat dinding perut.

Ukuran bervariasi dari penyegelan sepasang tiga milimeter sampai beberapa lusin sentimeter. Jika kantung hernia ditangkap bagian dari dinding usus atau badan, karakteristik palpasi terdengar menggelegak konten bagian suara nya. Gejala lamban mewujudkan dirinya hernia termasuk sembelit, mual, mulas, kembung, berat, pelanggaran buang air kecil.

Hernia dianjurkan dalam kasus pelanggaran dari divertikulum, yang ditandai dengan gejala berikut:

• sering ada nyeri tajam tiba-tiba setelah angkat berat, latihan, gangguan buang air besar jarang terjadi tanpa alasan;
• di beberapa titik pasien tidak bisa, seperti sebelumnya, segel halus, menjadi sulit dan menyakitkan;
• bersama dengan gejala sebelumnya yang muntah-muntah, frustrasi kursi.

Penyebab hernia

Semua penyebab dibagi menjadi kenaikan memiliki bersyarat dan joging. Kelompok pertama terdiri dari alasan:

• cacat bawaan atau perkembangan abnormal dari dinding perut;
• untuk beberapa alasan, perluasan lokasi perut lemah alami (femoralis dan cincin inguinal, pusar);
• pengurangan kekuatan tarik jaringan akibat perubahan atau penipisan tubuh penuaan;
• kehadiran di daerah yang lemah pasca trauma perut atau jika ada operasi, laser menghasilkan paling aman dalam hal ini sayatan.

Kelompok berikutnya mengacu pada joging atau memicu faktor yang menyebabkan meningkatnya tekanan di dalam rongga perut:

• kerja atau hard power olahraga;
• sering sembelit;
• batuk, sifat kronis;
• pembengkakan perut internal karena fungsi yang tidak tepat dari organisme;
• perut kembung.

Cara menentukan hernia

Dokter bedah mengetengahkan bahwa herniasi setelah pemeriksaan pasien dan menentukan adanya dalam kehidupan pasien mengetahui faktor-faktor di atas dan gelombang. Memperhatikan cedera gaya hidup, operasi dan tubuh. Dalam rangka untuk mengetahui organ-organ mulut yang terkandung dalam kantung hernia, dokter melakukan survei dengan bantuan instrumen dan alat-alat.

USG dari perut dan dari tonjolan memungkinkan kita untuk mempertimbangkan isi dan perilaku diferensiasi dalam diagnosis dengan penyakit lainnya. Metode X-ray digunakan untuk gambar kontras dari tas dan gerbang hernia.

prosedur medis dan bedah

Metode utama pengobatan adalah rujukan bedah. Mengenakan brace mendukung ditugaskan untuk pasien yang memiliki kontraindikasi yang serius untuk operasi, seperti perubahan yang berkaitan dengan usia atau pembekuan darah yang buruk. Melepaskan tonjolan diadakan sesuai rencana, jika pasien sedang mempersiapkan untuk operasi, atau pada kasus yang berat, operasi dilakukan segera. Sebuah contoh dari suatu peristiwa yang tidak direncanakan tersebut strangulasi hernia dengan sakit yang tak tertahankan atau ileus fisik.

Operasi terdiri dalam membuka hernia kantung dan pemeriksaan konten. Jika organ-organ internal tidak rusak, mereka mengurangi, tas dan gerbang dijahit dengan ukuran dilewati. gerbang plastik dilakukan dengan menggunakan jaringan dari pasien atau menggunakan generasi baru bahan sintetis. Hal ini sesuai dengan instruksi wajib pasca-operasi dari dokter untuk mengurangi risiko herniasi berulang.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa pada tanda-tanda pertama dari tonjolan di dada atau perut dinding harus segera berkonsultasi dengan dokter. Operasi untuk hernia bukan operasi yang kompleks, jauh lebih sulit untuk menghindari komplikasi menjalankan tonjolan dan rasa sakit yang terkait dengan itu.