Tromboflebitis superfisial

Dangkal tromboflebitis (STP) adalah status banyak digunakan dan kontroversial sebagai patofisiologi trombosis dan deep vein thrombosis (DVT) terkait erat.

tromboflebitis superfisial dimulai dengan ketidaknyamanan di kaki, Wina menjadi panas. Seiring vena merasa segel, seolah-olah melalui kabel nya membentang.

Sejumlah penelitian telah dijelaskan faktor risiko untuk tromboflebitis superfisial, banyak yang bertepatan dengan faktor DVT. varises di ekstremitas bawah di 93% kasus merupakan yang paling umum predisposisi faktor risiko. Faktor-faktor lain termasuk usia, jenis kelamin perempuan, obesitas, operasi baru atau imobilisasi, efek hormonal, kehadiran tromboemboli vena sebelumnya (VTE) dan kanker. fluktuasi musiman juga mempengaruhi perkembangan penyakit, puncak insiden biasanya terjadi pada musim panas yang hangat.

Risiko komplikasi

Untuk pasien berusia lebih dari 60 tahun, dengan riwayat DVT, imobilisasi terbaru dan infeksi sistemik, hal itu meningkatkan kemungkinan mengembangkan trombosis vena dalam dan tromboflebitis terkait. Parah insufisiensi vena kronis dan tiba-tiba dangkal tromboflebitis faktor risiko yang signifikan secara statistik untuk VTE.

pendekatan diagnostik

tromboflebitis superfisial lebih umum pada pasien dengan varises, tetapi juga dapat terjadi pada pembuluh darah saphena yang normal pada pasien dengan basis trombofilia. Prevalensi menyertai komplikasi vena pada pasien dengan STP menginstruksikan duplex scanning untuk setiap pasien. Hasil tidak hanya menunjukkan ada atau tidak adanya bekuan darah, tetapi juga membantu dalam mengidentifikasi komplikasi. Menurut hasil USG dapat mengatakan apakah memerlukan studi lebih maju menggunakan pencitraan.

pilihan pengobatan

Tujuan utama dari pengobatan tromboflebitis superfisial - mencegah perluasan pembekuan darah dan risiko VTE. Banyak teks referensi untuk bedah vaskuler dan perawatan primer terus mempromosikan istirahat di tempat tidur sebagai bagian dari terapi untuk DVT dan STP. Namun demikian, rekomendasi ini adalah untuk istirahat di tempat tidur untuk pasien dengan trombosis akut mempromosikan stasis vena, yang merupakan pemicu untuk bekuan darah. penelitian secara acak telah menunjukkan bahwa kompresi dan berjalan lebih baik dari istirahat untuk mengurangi pembengkakan dan ketidaknyamanan, dan untuk meminimalkan perluasan pembekuan darah pada pasien dengan DVT proksimal.

terapi kompresi

Kompresi menawarkan manfaat yang paling terbukti secara ilmiah untuk pengobatan tromboflebitis superfisial. Ini meredakan gejala, serta pencegahan terhadap pengembangan DVT. Penelitian menegaskan bahwa Decousus terapi kompresi menggunakan stoking kompresi gradien atau kaki membungkus adalah standar saat perawatan untuk pasien dengan STP a. Aturan umum praktis diterapkan kompresi gradien tergantung pada beratnya insufisiensi vena, perubahan kulit dan adanya edema. Semakin parah gejala, semakin besar tingkat kompresi ditampilkan.

Antikoagulan dan terapi anti-inflamasi

Prevalensi penyakit penyerta dan risiko komplikasi pada trombosis vena superfisial akut telah menyebabkan banyak peneliti menggunakan antikoagulasi sistemik. Misalnya, heparin berat molekul rendah dianjurkan sebagai dosis preventif atau menengah selama setidaknya empat minggu. trombosis vena superfisial dapat dikelola lebih konservatif, menghindari antikoagulasi mendukung agen anti-inflamasi.

Respon inflamasi akut sering diamati di flebitis superfisial, dan dapat meningkatkan kekhawatiran infeksi potensial. Pasien dengan tromboflebitis supuratif membutuhkan drainase dan pengangkatan antibiotik spektrum luas.

intervensi bedah

Dalam kasus peradangan akut, nyeri dan fluktuasi membuat sayatan lokal dan drainase. Setelah pembersihan dan pengenalan anestesi lokal, dengan tusukan jarum dibuat dalam bidang berubah. Ini adalah prosedur sederhana, dan setelah tusukan yang dibuat, dokter dapat secara efektif mengusir gumpalan dangkal. Prosedur mengurangi peradangan dan nyeri, dengan manfaat tambahan mengurangi risiko hiperpigmentasi diucapkan dari daerah yang terkena.