Pneumotoraks spontan: penyebabnya, fitur klinis dan pengobatan

Pneumotoraks - suatu kondisi patologis di mana udara memasuki rongga pleura, menyebabkan tekanan yang meningkat di dalamnya.

Pada penyakit ini ada varietas berikut:

• pneumotoraks spontan. Alasan untuk bentuk penyakit sering masih belum jelas (dalam kasus di mana terjadi terutama). pneumotoraks spontan sekunder berkembang sebagai komplikasi dari berbagai penyakit paru-paru;

• traumatis. Luka yang disebabkan dada, di mana udara masuk ke dalam rongga pleura;

• iatrogenik. Adalah komplikasi pada salah pengobatan dan paru-paru patologi dapat terjadi ketika individu intervensi diagnostik (misalnya, setelah tusukan dari pleura tas setelah thoracentesis atau biopsi pleura dan juga karena kateterisasi vena sentral).

Pertimbangkan fitur dari pengembangan dan tentu saja pneumotoraks spontan.

Bentuk penyakit primer dan sekunder. pneumotoraks spontan primer sering didiagnosis pada orang dewasa muda yang tinggi dan kurus. Perlu dicatat bahwa merokok meningkatkan risiko perkembangan kerusakan hampir 20 kali. Pada latar belakang ini jenis pneumotoraks tidak menampakkan patologi paru jelas, tetapi pada penyelidikan lebih lanjut, sangat sering mengungkapkan bula subpleural, struktur data juga dapat diamati pada pasien yang tidak merokok (hampir 81% kasus). Namun, perlu diingat bahwa sapi jantan masih terbentuk sebagai hasil dari degradasi kain elastis cahaya yang saat aktivasi berlebihan dari neutrofil dan makrofag, yang berkembang pada latar belakang merokok.

pneumotoraks sekunder selalu berkembang pada latar belakang penyakit paru-paru yang sudah ada. Bentuk penyakit ini sulit, karena dikaitkan dengan penurunan yang signifikan dari sistem kardiovaskular.

Di antara penyebab utama pneumotoraks sekunder spontan harus mengalokasikan paru obstruktif kronik, Status asma, TBC paru-paru, pneumonia, fibrosis paru dan penyakit jaringan ikat (misalnya, rheumatoid arthritis, atau spondilitis). peran etiologi spesifik juga bisa kanker paru-paru dan sarkoma.

pneumotoraks spontan menyebabkan penurunan kapasitas vital, sehingga hipoksemia - pengurangan konsentrasi oksigen dalam darah. Saya harus mengatakan bahwa pertukaran gas di paru-paru pada saat yang sama sedikit terganggu, sehingga tidak mengembangkan (konsentrasi karbon dioksida meningkat dalam tubuh) hiperkapnia.

Sering pneumotoraks spontan berkembang saat istirahat dan dimanifestasikan dengan sakit parah di dada dan dyspnea. Selanjutnya, rasa sakit dapat menjadi kusam atau sakit. Dada pesiar dari kehancuran terbatas. Manifestasi klinis dari pneumothorax independen hilang dalam satu hari bahkan tanpa adanya pengobatan.

Jika gejala patologis signifikan pneumotoraks dalam banyak kasus, tidak ada. Kadang-kadang pasien mengeluh takikardia. Dengan perkembangan ketegangan frekuensi pneumotoraks detak jantung bisa sampai 135 denyut per menit, disertai dengan hipotensi dan sianosis dan alkalosis pernapasan akut.

Diagnosis kondisi ini berdasarkan data anamnestic, dan perubahan spesifik dalam garis X-ray menjadi terlihat pleura visceral. Kadang-kadang diagnosis sinar X digunakan pneumothorax berukuran kecil atau sinar-X selama pernafasan.

pneumotoraks spontan: pengobatan

Terapi diarahkan pada penyakit mengevakuasi pesawat dari kantong pleura, serta pencegahan kambuh. Metode optimal untuk ini - thoracostomy dan operasi oleh torakotomi atau melalui akses thoracoscopic.