Neurosis depresi: gejala dan pengobatan

Sistem saraf manusia bereaksi sangat halus terhadap lingkungan psikogenik sekitarnya. Bahkan mekanisme yang dikerjakan ribuan tahun tidak selalu berhasil. Tentu saja, semua ini mempengaruhi keadaan kesehatan. Sejumlah besar diagnosis neuropsikiatri saat ini tidak mengganggu siapa pun. Dalam daftar penyakit yang sangat banyak, perlu dicatat adanya neurosis depresi. Kelainan ini tidak ada dalam semua klasifikasi medis. Ini menurut ICD-10, mengacu pada negara-negara afektif.

Penjelasan singkat tentang masalahnya

Sebuah neurosis depresi harus dipahami sebagai semacam kelainan neurotik yang ditandai dengan suasana hati yang terus-menerus sedih, penghambatan dan hypodynamia yang diucapkan. Dia memiliki gangguan vegetatif dan somatik dan masalah tidur. Di sisi lain, ada pandangan optimis tentang masa depan dan kelestarian kemampuan terhadap aktivitas profesional, kurangnya perubahan kepribadian yang mendalam. Gambaran klinis yang dijelaskan sepenuhnya mencirikan neurosis depresi.

Sejarah penyakit ini kembali ke abad ke-19. Sejak 1895 di bidang neurologi dan psikologi istilah lain telah digunakan untuk menggambarkan kelainan - "depresi neurotik". Dalam praktik medis konsep ini diperkenalkan oleh K. Kraepelin. Beberapa saat kemudian, para ilmuwan mencoba mengisolasi penyakit tersebut sebagai bentuk gangguan neurotik yang terpisah, namun rekan-rekannya tidak mendukungnya. Oleh karena itu, dalam revisi ICD ke-9, masih berlaku sebagai penyakit independen. Namun, tidak disebutkan adanya depresi neurotik dalam klasifikasi Amerika yang dipublikasikan terakhir.

Perkembangan gangguan psikoneurologis

Untuk lebih memahami esensi penyakit ini, perlu untuk menyajikan gambaran klinis yang khas untuk itu. Seseorang bisa tinggal di lingkungan psikogenik untuk waktu yang lama. Misalnya, dia mengalami pertengkaran terus-menerus di tempat kerja atau di keluarga. Mungkin ada konflik internal yang disebabkan oleh ketidakpuasan terhadap kehidupan seseorang. Karena tidak dapat menemukan kekuatan untuk mengubah situasi, ia mulai mengalami stres konstan dan stres psiko-emosional.

Akibatnya, kelelahan kronis berkembang. Kemampuan untuk berpikir secara efektif berkurang, dan efisiensi menurun. Semua gejala ini menunjukkan neurosis yang akan datang. Jika Anda menambahkan suasana hati yang buruk dan ketidakmampuan untuk menikmati hidup, Anda bisa membicarakan tentang neurosis yang depresif. Pada awal perkembangan penyakit ini, kelemahan umum terkadang ditambah dengan gangguan somatik: perubahan BP, kurang nafsu makan, pusing.

Alasan utamanya

Setiap hari seseorang terpaksa menghadapi banyak masalah. Mereka bisa berhubungan dengan keluarga keduanya, dan secara pribadi itu. Neurosis depresi bukanlah bentuk gangguan saraf yang terabaikan, namun tidak tampak dengan sendirinya. Selain itu, penelitian ilmuwan tidak menemukan konfirmasi mengenai predisposisi genetik.

Saat melakukan wawancara dengan terapis dengan pasien, menjadi jelas bahwa dalam peran provokator, sebagian besar masalah adalah trauma psikologis yang serius. Ini harus memperhitungkan dan berbagai peristiwa yang membawa pewarna emosional yang tidak menguntungkan.

Penyebab neurosis bisa berupa apapun: kematian kerabat, konflik di tempat kerja atau pemberhentian, alkoholisme orang tua, ketidakmungkinan pelaksanaannya sendiri. Psikoterapis berpendapat bahwa kelainan ini sering merupakan konsekuensi dari masalah pada masa kanak-kanak. Ini mulai berkembang secara aktif jika keadaan traumatis mempengaruhi seseorang untuk waktu yang lama. Situasinya sepertinya tidak ada harapan. Sepanjang waktu ia menghabiskan waktu untuk mencoba menyembunyikan emosinya, dan tidak mencari jalan keluar.

Gambaran klinis

Di antara gejala utama depresi neurotik, dokter mencatat penghambatan, mood tertekan dan aktivitas menurun. Pertama, pasien mengeluhkan memburuknya kesehatan secara keseluruhan dan munculnya kelemahan. Kemudian gambaran klinis dilengkapi dengan tanda-tanda vegetatif-somatik penyakit. Ini termasuk yang berikut ini:

• Perubahan BP;
• Pusing;
• Jantung berdebar-debar;
• Menurun nafsu makan.

Pasien jarang mencari pertolongan medis tepat waktu, karena banyak dari mereka bahkan tidak tahu tentang diagnosis "neurosis depresi". Gejala gangguan somatik-somatik menyebabkan Anda pergi ke dokter, di sebuah resepsi di mana mereka belajar tentang adanya penyakit ini.

Gambaran klinis setelah menjalani terapi

Setelah melewati pengobatan simtomatik, tidak semua pasien sembuh total. Seringkali keadaan kesehatan mereka memburuk, perasaan lemah muncul, dan hipotensi terus berlanjut berkembang. Keadaan psikoanotis pasien juga diperparah. Dia selalu sedih. Secara bertahap, gambaran klinis dilengkapi dengan ekspresi wajah kurus dan penurunan aktivitas motorik.

Neurosis depresi hampir selalu disertai masalah tidur. Mereka dimanifestasikan oleh terbangunnya tidur yang sering dan sulit tertidur. Di pagi hari, pasien merasa patah dan lemah, sangat lelah. Ada yang khawatir tentang serangan kecemasan, berbagai fobia.

Jika Anda membandingkan gangguan ini dengan depresi biasa, maka gejalanya kurang terasa. Pasien selalu mempertahankan kemampuan untuk menilai lingkungan dengan tenang, tidak kehilangan kontrol diri. Mereka tidak pernah dikunjungi oleh pikiran untuk bunuh diri. Mereka cukup optimis dengan berbagai situasi kehidupan.

Fitur gangguan pada pasien kecil

Neurosis depresi pada anak-anak berbeda gambaran klinis kabur. Mereka sering bertemu yang disebut setara depresi. Mereka dimanifestasikan dalam bentuk peningkatan rangsangan, mudah tersinggung, perilaku yang tidak terkendali. Anak-anak seperti itu menunjukkan kebencian terhadap orang lain, termasuk orang tua mereka sendiri. Misalnya, bahkan di kelas dasar, murid dengan cacat fisik parah adalah orang yang paling sombong dan hooligan. Dia menyinggung semua orang yang menatapnya dengan santai. Sepertinya dia yang terus-menerus mencemooh cacatnya.

Pada masa remaja, neurosis depresi memanifestasikan dirinya sebagai pemikiran tertutup dan keinginan untuk menyepi. Anak-anak ini biasanya mengurangi produktivitas di sekolah. Mereka terus-menerus dilecehkan oleh sakit kepala, insomnia dan sensasi yang tidak menyenangkan di jantung. Mereka sering menjadi pasien dengan segala jenis dokter, mereka siap menerima obat resep.

Metode diagnosa dan pengobatan

Untuk mendiagnosa dan memilih terapi dengan benar, dokter terlebih dahulu harus mengumpulkan anamnesis pasien. Pada saat yang sama, perhatian khusus diberikan pada informasi tentang patologi mental dan somatik di antara keluarga dekat. Spesialis perlu mengetahui perubahan apa dalam kehidupan pasien sebelum perubahan keadaan kesehatannya.

Diagnosis "depresi neurosis / depresi neurotik" dikonfirmasi dalam kasus berikut:

• Pasien terganggu oleh perubahan mood dan gejala lainnya yang menyertai gangguan tersebut;
• Kemampuannya untuk mengevaluasi kondisinya sendiri tidak terganggu;
• Perilaku memenuhi standar yang berlaku umum;
• Kelainan itu bersifat terus-menerus, bukan respons tunggal terhadap stres.

Bahkan seorang dokter yang berpengalaman terkadang sulit untuk melakukan diagnosis yang tepat, karena manifestasi neurosis mirip dengan banyak tanda penyakit somatik. Dalam hal ini, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan psikoneurologis. Untuk menyingkirkan etiologi somatik gangguan ini, sejumlah pemeriksaan tambahan juga ditentukan: EKG, ultrasound, EEG.

Pengobatan melibatkan penyediaan sesi psikoterapi, yang dilengkapi dengan penggunaan obat farmakologis.

Terapi Pengobatan

Dasar pengobatan ini adalah berbagai antidepresan. Terutama efektif adalah obat berikut: "Moclobemide", "Mianserin", "Imipramine." Bergantung pada karakteristik kelainan, terapi dilengkapi dengan neuroleptik, obat penenang nootropik, obat penenang. Bahkan perawatan medis yang dipilih dengan tepat hanya memberi perbaikan sementara pada kondisi tersebut.

Efek psikotapeutik pada kelainan ini

Secara eksklusif melalui terapi obat, seseorang tidak dapat mengatasi neurosis depresi. Oleh karena itu, sangat sering, pasien diberi metode pengobatan psikoterapi yang berbeda.

Pengobatan yang paling umum adalah hipnosis. Penggunaannya memiliki efek menguntungkan pada keadaan mental pasien, dan dengan penggunaan teratur memberi hasil positif. Sesi hipnosis membantu membawa pasien keluar dari keadaan depresi. Jumlah kunjungan spesialis tergantung pada tahap kelainan, kerentanan individu dari tubuh. Metode pemaparan ini benar-benar aman.

Pengobatan prosedural

Apa lagi yang bisa menunjuk dokter dengan diagnosis pengobatan "depresif neurosis"? Obat sedasi atau antidepresan hanya digunakan pada tahap awal perkembangan gangguan. Terapi obat dianggap sebagai tambahan pengobatan utama. Dasarnya adalah efek psikoterapeutik dan berbagai prosedur fisioterapi.

Sedangkan untuk yang terakhir, efektivitas mereka dalam praktik terbukti dengan terapi olahraga, darsonval, refleksoterapi dan electrosleep. Ayurvedic, pijat klasik dan point juga dianggap bermanfaat. Untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan dan menyingkirkan suasana hati yang buruk, dokter merekomendasikan berjalan, yoga dan meditasi.

Prognosis untuk pemulihan

Neurosis depresi, gejala dan pengobatan yang digambarkan sedikit lebih tinggi, tidak dianggap sebagai penyakit serius. Oleh karena itu, prognosis untuk sebagian besar pasien menguntungkan. Mereka memiliki setiap kesempatan untuk kembali ke ritme kehidupan yang biasa dan pemulihan penuh. Namun, jika pelanggaran dimulai dan tidak ditangani, namun bisa berubah menjadi masalah yang lebih berbahaya - gangguan kepribadian neurotik.