Infark serebral

infark serebral (stroke iskemik) berkembang dalam hal penurunan yang signifikan dari aliran darah otak. Di antara penyakit yang menyebabkan perkembangannya, tempat pertama adalah aterosklerosis, menghancurkan pembuluh darah besar. Sering dicatat untuk kombinasi dengan hipertensi arteri, diabetes mellitus. Dalam kasus yang jarang terjadi, arteritis yang berbeda, demam rematik, kelainan jantung bawaan dekompensasi, penyakit darah, penyakit infeksi, keracunan, diprovokasi infark. Penyebab penyakit tersembunyi di stres mental dan fisik. Paling sering rentan dari orang antara lima puluh dan enam puluh tahun atau lebih tua.

Mengembangkan nekrosis focal dapat diidentifikasi di berbagai daerah otak. Biasanya mereka terjadi di lembah arteri tengah. infark serebral mungkin abu-abu (putih) atau campuran merah. Yang paling umum adalah putih. Memprovokasi infark serebral mekanisme patogenetik yang sangat beragam. Ini termasuk trombosis vaskular, emboli, kejang. Sekitar setengah dari semua kasus infark serebral di latar belakang aterosklerosis muncul dalam patologi dari ekstrakranial vertebral dan arteri karotid.

Mendahului perkembangan penyakit gangguan peredaran darah sementara. Mereka sering disebut serangan iskemik. Mereka ditandai dengan ekspresi gejala fokal tidak stabil (paresthesia, gangguan bicara, paresis). Sebagai aturan, mereka adalah hasil dari kurangnya jangka pendek suplai darah ke area otak, yang kemudian berkembang serangan jantung. Dalam beberapa kasus, serangan transistor iskemik sering sebelum penampilannya. Dengan demikian, mereka membentuk klinik "prodrome" stroke. Kadang-kadang ada rasa sakit yang tajam di kepala, ketidaknyamanan umum.

Menyebabkan stroke iskemik dapat setiap saat. sering terjadi segera setelah bangun atau sebelum tidur. Pada beberapa pasien, gejala awal berhubungan dengan keadaan beban tinggi, pengaruh faktor emosional, alkohol, umum apapun, termasuk penyakit menular atau kehilangan darah. stroke iskemik sering diikuti oleh infark miokard.

Untuk keadaan karakteristik yang paling adalah gain dari tanda-tanda neurologis lokal bertahap, terjadi selama beberapa jam, dan kadang-kadang dua atau tiga hari. Pada saat yang sama mungkin ada manifestasi kenaikan bergelombang bentuk. Kadang-kadang derajat keparahan meningkat, pelemahan. Dalam beberapa kasus, ada apoplectiform negara pembangunan.

infark serebral. Pengobatan.

lesi yang luas ditandai dengan kondisi yang sangat parah pasien. Manifestasi gejala fokal tergantung pada kapal yang terkena.

langkah-langkah terapi selama keadaan infark otak yang dilakukan dalam bentuk perawatan intensif.

tromboemboli jantung melibatkan pemberian heparin atau turunan berat molekul rendah (klivarina, fraxiparin). Aplikasi berikutnya dibuat di bawah kendali pembekuan darah.

Digunakan dan antioksidan (obat "UNITOL" IM atau e-vitamin), persiapan membran ( "Essentiale", iv). Hari ini dehidrasi terapi intensif menggunakan saluretikov, osmouretikov hampir tidak pernah digunakan karena inefisiensi. Kegunaan dari glukokortikoid sangat dipertanyakan.

Efek metabolik yang paling umum dari obat yang digunakan. Ini termasuk obat "Instenon" dan "Aktovegin". Dalam respirasi aerobik ini diaktifkan pada latar belakang hipoksia dan iskemia dengan meningkatkan pemanfaatan oksigen dan glukosa merangsang peroksidasi lipid dan lainnya.