Diagnosis pankreatitis. pankreatitis kronis: Diagnosa dan Pengobatan

radang pankreas yang disebut pankreatitis. Tetapi untuk andal menegakkan diagnosis, diagnosis banding harus dilakukan. Pankreatitis dapat akut atau kronis. Hal ini penting untuk mengetahui fitur khas untuk membedakannya dari penyakit pencernaan lainnya.

penyakit yang berhubungan

Untuk memilih strategi pengobatan yang paling tepat bisa, jika Anda tahu persis didiagnosis. Untuk ini dan dilakukan diferensial diagnosis pankreatitis. Hal ini penting untuk dapat membedakan penyakit ini dari sejumlah lainnya, mirip dengan gejala. Penyakit tersebut meliputi:

- kanker pankreas;

- ulkus peptikum (berlubang ulkus);

- kolesistitis;

- ileus;

- apendisitis akut;

- infark miokard.

Menentukan jenis masalah disebabkan oleh gejala-gejala ini atau lainnya dapat biasanya hanya di rumah sakit. Dokter harus menyadari semua karakteristik dari penyakit untuk secara akurat menegakkan diagnosis.

diagnosis

Mengidentifikasi tumor di 85% kasus adalah mungkin dengan cara tomografi komputer. Tapi terbaik dari semua diagnosis kanker dan pankreatitis dilakukan dengan bantuan ERCP - endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Dibedakan dari ulkus pankreatitis perforasi dapat pada perilaku pasien. Dalam kasus pertama dia akan mencoba untuk mengambil satu posisi dan tidak bergerak. pasien gelisah dengan pankreatitis. Selain rasa sakit, mereka muntah.

Memahami bahwa itu prihatin seseorang bisa dengan bantuan USG. Studi ini memberikan kesempatan untuk mendiagnosa kolesistitis. Pada penyakit ini, pasien mengeluh nyeri di sisi kanan, yang diubah menjadi bahu yang sesuai. Pada US cholecystitis peradangan terlihat.

obstruksi usus ditunjukkan serta pankreatitis. Untuk membedakan penyakit ini mungkin dengan pemeriksaan darah. Untuk ini dan dilakukan diagnosis pankreatitis. Analisis menunjukkan diastase dan peningkatan kadar klorida di radang pankreas.

klasifikasi pankreatitis

Untuk mencari cara untuk mewujudkan radang pankreas, salah satu harus memahami bahwa hal itu dapat akut atau kronis. Dalam kasus pertama, gejala diucapkan, dokter mudah untuk memahami bahwa pasien memiliki pankreatitis akut. Diagnosis diperlukan, dan hanya setelah konfirmasi dari dokter asumsi (menggunakan USG dan tes) meresepkan.

pankreatitis kronis ditandai dengan bolak periode sedikit perbaikan / kerusakan. Dalam hal ini, proses inflamasi lamban. Tapi itu mengarah ke atrofi jaringan payudara.

Karakteristik peradangan akut

diagnosis laboratorium pankreatitis diperlukan untuk menentukan beratnya penyakit. peradangan akut dapat melanjutkan dengan cara yang mudah. Dalam hal ini organ-organ dan sistem yang terpengaruh minimal. Penyakit edema Disajikan dalam prostat. Hal ini mudah disediakan pengobatan pankreatitis, pasien cepat sembuh.

Dalam peradangan akut parah diamati pada pankreas menyatakan gangguan pada berbagai organ dan jaringan. Selain itu, bentuk parah bisa disertai dengan komplikasi:

• abses pankreas (di pankreas atau jaringan sekitarnya terakumulasi nanah);
• pseudokista akut - terjadi setelah 4 minggu atau lebih setelah serangan pankreatitis, ditandai dengan akumulasi jus pankreas ;
• nekrosis pankreas (jaringan mungkin juga terinfeksi);
• akumulasi cairan akut di ruang okolopankreaticheskom baik dalam prostat.

Ini harus dipertimbangkan ketika diadakan diagnostik. Pankreatitis, yang dimulai ketika nekrosis jaringan, mungkin berakibat fatal. Hal ini terjadi biasanya dalam bentuk pengembangan purulen penyakit.

Varian dari bentuk kronis peradangan

Para ahli mengidentifikasi dua subtipe dari pankreatitis kronis. Hal ini dapat primer atau sekunder. Dalam kasus pertama langsung ke pankreas meradang. pankreatitis kronis sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit lain dari sistem pencernaan. Dia adalah komplikasi.

Pada penyakit ini, peradangan dapat dikurangi, maka mulai tumbuh lagi. Tapi itu tidak berbahaya karena mungkin tampak pada pandangan pertama. diagnosis yang benar dari pankreatitis kronis diperlukan, karena ketika itu mungkin mulai atrofi jaringan, pankreas akhirnya dikalsinasi jaringan normal diganti dengan bekas luka.

Gejala pankreatitis akut

Memahami kapan harus mencari perhatian medis, adalah mungkin, jika Anda tahu tanda-tanda awal dari proses inflamasi aktif. Ini termasuk gejala sakit parah. Sebagian besar pasien menunjukkan epigastrium (kiri hypochondrium). Nyeri korset, dapat diberikan ke daerah skapula kiri. Dalam posisi terlentang di belakang itu hanya mengintensifkan. Memburuknya negara diamati setelah konsumsi alkohol, lemak, goreng atau makanan pedas.

Selain rasa sakit, ada tanda-tanda lain yang menunjukkan bahwa awal pankreatitis akut. Diagnosis dan pengobatan harus dilakukan dalam rawat inap rumah sakit. Hal ini akan memungkinkan diagnosis yang paling akurat dan untuk mengurangi waktu yang dibutuhkan untuk pemulihan kesehatan. Gejala-gejala penyakit ini adalah:

- demam;

- muntah, yang tidak membawa bantuan (mungkin gigih);

- ikterus ringan sclera, pada beberapa pasien, kulit mungkin terlihat kekuningan;

- perdarahan ke daerah pusar, bintik-bintik kebiruan pada tubuh;

- mulas;

- kembung, perut kembung.

Juga tentang penyakit ini menunjukkan pelanggaran kursi, penampilan kelelahan yang berlebihan, mengurangi tekanan, pucat dari kulit, dan peningkatan berkeringat. Pasien sering mengeluh mulut kering, terlihat bercak putih terlihat di lidah.

Tanda-tanda peradangan kronis

Memahami bahwa Anda memiliki masalah dengan pankreas, adalah mungkin tidak hanya oleh muntah tak terkendali dan sakit parah. Beberapa orang mungkin menderita selama bertahun-tahun dan tidak menyadari bahwa mereka memiliki pankreatitis kronis. Diagnosis dan pengobatan selesai, jika pasien pergi ke rumah sakit pada waktu yang tepat.

Pada pengembangan pankreatitis kronis menunjukkan:

- nyeri berulang, terlokalisasi di kuadran kiri atas, sering mereka memberikan ke belakang;

- mual intermiten;

- diare, dimana bau yang khas muncul;

- penurunan berat badan secara tiba-tiba;

- kerusakan kesehatan setelah mengkonsumsi lemak, goreng, makanan merokok.

Jika pankreatitis tidak diobati, pasien ada kelemahan, pusing. Beberapa bahkan mungkin mengembangkan diabetes tipe 2, itu menjadi kehilangan memori terlihat, ada masalah pernapasan.

Metode diagnostik laboratorium

Pada pasien masuk dengan dugaan pankreatitis ditugaskan ujian komprehensif. Pertama dan terpenting adalah analisis biokimia darah. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan jenis penyakit, karena tes ini lebih akurat dilakukan diagnosis pankreatitis. Menganalisa memberikan kesempatan untuk menyajikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini.

Ketika peradangan peningkatan kadar pankreas alpha-amilase, lipase, secara dramatis meningkatkan aktivitas protein C-reaktif. Jika penyakit ini disertai dengan gagal ginjal dalam operasi itu, tingkat urea meningkat dalam darah. Pada saat yang sama Anda dapat melihat penurunan jumlah protein, termasuk albumin. insulin juga menurun secara signifikan, karena yang mulai tumbuh kadar glukosa.

Air dan analisis elektrolit untuk menentukan berapa banyak darah berubah. tingkat cairan berkurang dapat menyebabkan pembekuan darah dan penyumbatan pembuluh darah kecil. Juga, analisis ini memungkinkan untuk menentukan konsentrasi mineral: kalium, natrium, kalsium. Mereka bertanggung jawab untuk fungsi normal dari jantung dan pembuluh darah.

hitung darah lengkap memberikan indikasi sifat penyakit. Memperhatikan tingkat sel darah putih dan sel darah merah. Tanpa survei ini tidak bisa dilakukan diagnosis penuh.

Pankreatitis diatur dan analisis urin. Pada penyakit ini secara signifikan menyimpang dari tingkat normal alpha-amilase. Tetapi diamati hanya pada tahap awal penyakit ini. Dengan perkembangan pankreatitis dalam urin dapat mendeteksi eritrosit, leukosit dan komponen lainnya.

diagnostik

Metode diagnosis pankreatitis cukup beragam. Selain studi cairan biologis dokter perlu melihat bagaimana ia telah berubah pankreas. Hal ini juga diperlukan untuk menentukan apakah itu telah mempengaruhi peradangan pada jaringan dan organ sekitarnya.

Yang paling akurat dan efektif adalah diagnosis USG. Hal ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan prostat, untuk melihat apakah ada peradangan, apakah jaringan tubuh ini izmelilis. Diagnosis pankreatitis kronis juga dapat dilakukan dengan bantuan USG. Penyakit ini dapat ditentukan bahkan dalam periode tanpa gejala. SPL juga memungkinkan Anda untuk memeriksa saluran-saluran empedu, untuk menentukan awal abses bernanah dan melihat cairan.

Laparoskopi memungkinkan baik untuk mendiagnosa dan mengobati pankreatitis. Dalam beberapa kasus selama mini-operasi ini adalah mungkin untuk meminimalkan dampak negatif dari peradangan pada tubuh lainnya. Tapi laparoskopi hanya digunakan dalam kasus yang ekstrim.

Menggunakan Computed Tomography dapat juga dilakukan diagnosa. Pankreatitis dapat diatur dengan fitur karakteristik: ukuran pankreas yang membesar, adanya peradangan dan jaringan mati.

Endoskopi memungkinkan Anda untuk melihat semua perubahan di pankreas dan duodenum. Untuk endoskopi ini dengan kamera yang dipasang diatasnya dimasukkan ke kerongkongan.