Diagnosis pankreatitis, metodenya. Gejala dan pengobatan penyakit

Radang pankreas - kondisi yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Dalam pengobatan itu disebut pankreatitis. Pada penyakit ini, enzim yang diproduksi oleh pankreas, tetap di dalamnya, mulai menghancurkan jaringan nya. Pengobatan harus dilakukan pada waktu yang tepat. Jika tidak, peradangan menjadi kronis. Apa, kemudian, dapat mendeteksi bentuk akut dari penyakit? Bagaimana yaitu diferensial diagnosis kronis pankreatitis? Dalam hal ini harus dibahas secara rinci.

Inti dari penyakit

Pankreas - organ kecil tapi penting dari sistem pencernaan. Itu terletak di belakang perut dan memanjang dari duodenum ke limpa. Dalam struktur lobed pankreas. Dalam setiap lobus memiliki saluran a. Tubuh semua saluran yang terhubung dan membentuk saluran pankreas utama. Ada juga kedua (tambahan) duktus. Masing-masing dari mereka jatuh ke dalam duodenum.

Besi dalam tubuh manusia memiliki dua fungsi:

1. Eksokrin (eksokrin). Jus dilepaskan dari kelenjar ke duodenum, mengandung enzim. Mereka terlibat dalam pencernaan protein, karbohidrat dan makanan berlemak.
2. Endokrin (endokrin). Pankreas mengeluarkan ke dalam hormon polipeptida aliran darah. Mereka mengatur proses metabolisme dalam tubuh.

Ketika radang pankreas dilanggar. Ini menegaskan diagnosis pankreatitis. rahasia ini tidak dilepaskan dari tubuh ke duodenum. Sehubungan dengan proses ini daerah kelenjar diri pencernaan dimulai. Bagian dari enzim dan toksin pada saat yang sama dilepaskan ke dalam pembuluh darah, menyebar ke seluruh tubuh dan kerusakan organ lainnya (hati, ginjal, paru-paru, jantung dan bahkan otak).

Penyakit ini terjadi pada manusia karena berbagai alasan. Statistik menunjukkan bahwa 50% dari orang menderita radang pankreas akibat penyalahgunaan alkohol. Dalam 20% kasus, diagnosis pankreatitis pada orang dewasa menunjukkan bahwa penyakit ini berkembang karena cholelithiasis. Penyebab lain radang pankreas meliputi:

• menular, virus dan parasit penyakit;
• infeksi jamur;
• cedera dan keracunan;
• manipulasi endoskopi dan operasi.

klasifikasi pankreatitis

Dengan sifat perjalanan penyakit bisa akut (OP) dan kronis (KP). Di bawah bentuk pertama dari penyakit itu dimaksudkan suatu proses inflamasi yang terjadi pada pankreas dan melewati ke jaringan dan organ. Penyakit ini berkembang tiba-tiba karena asupan makanan alkohol, pedas atau lemak. Dalam beberapa kasus, timbulnya penyakit yang terkait dengan konsumsi makanan dalam jumlah besar setelah puasa berkepanjangan.

ahli pankreatitis akut mengklasifikasikan sebagai berikut:

1. pankreatitis akut berat. Dengan bentuk organ internal tidak berfungsi dengan baik. Diff. diagnosis pankreatitis mengungkapkan pelanggaran serius.
2. bentuk ringan akut. Ketika semacam ini penyakit fungsi melanggar minimum.
3. pankreatitis akut berat rumit menyusup parapancreatic, peritonitis, abses purulen, sepsis, perdarahan.

pankreatitis kronis terjadi pada manusia setelah bentuk akut radang pankreas. Tergantung pada tingkat keparahan ahli mengalokasikan:

1. Parah. Untuk tentu saja kambuh terus-pankreatitis khas. Periode remisi yang langka dan berumur pendek.
2. Untuk penyakit cukup parah. Eksaserbasi 3-4 kali setahun terjadi pada radang pankreas. Menyakitkan sindrom perut cukup lama.
3. Tentu saja ringan penyakit. Eksaserbasi berumur pendek dan langka. Mereka terjadi 1-2 kali setahun.

Tanda-tanda peradangan akut

nyeri epigastrium - gejala indikasi dari pankreatitis akut. Diagnosis kehadiran fitur ini dilakukan segera setelah rasa sakit seringkali begitu kuat sehingga orang tidak bisa berbaring tenang dan duduk. Hanya setelah diagnosis dan spesialis diagnosis yang akurat dapat mengambil langkah-langkah untuk meringankan kondisi pasien.

Tanda lain umum dari peradangan akut pankreas - muntah, dalam banyak kasus adalah beberapa. Ini tidak membawa bantuan untuk orang sakit. Kondisi mereka adalah karena muntah hanya semakin buruk. Gejala lain dari pankreatitis akut termasuk:

• kulit pucat, akrozianoz (akuisisi warna kulit sianosis);
• kembung;
• delay gas tinja;
• kelemahan yang parah.

Gejala pankreatitis kronis

Fitur karakteristik dari HP yang berbeda dalam periode eksaserbasi dan remisi. Mereka bergantung pada sejumlah faktor: panggung, bentuk klinis dari penyakit saja. Meskipun demikian, ada beberapa gejala utama pankreatitis kronis:

1. Gangguan pencernaan. Hal ini memanifestasikan peningkatan volume dan frekuensi tinja. Kalou di pankreatitis kronis adalah melekat dalam warna keabu-abuan dan bau busuk. Ini sering mengandung residu makanan yang tidak mengalami pencernaan. Gejala di atas terjadi karena perampingan berfungsi eksokrin parenkim dan sorot pelanggaran sekresi kelenjar ke dalam duodenum.
2. Kelemahan, tremor seluruh tubuh, rasa lapar, kejang, buang air besar dan buang air kecil tak sadar, kehilangan kesadaran. Gejala-gejala ini berkaitan dengan pelanggaran CP fungsi pankreas endokrin.
3. sindrom nyeri perut. Nyeri tidak memiliki lokalisasi yang jelas. Hal ini dapat terjadi di perut bagian tengah atau atas dan membuat karakter herpes zoster. Dalam beberapa kasus, rasa sakit tidak diamati.

Diagnosis pankreatitis akut

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter meresepkan untuk pemeriksaan pasien mereka. Ini termasuk diagnosis tes darah pankreatitis dilakukan untuk menentukan jumlah yang diproduksi di enzim pankreas. uji didistribusikan untuk amilase dalam serum. Tingkat enzim ini lebih tinggi dari normal dalam beberapa kali untuk orang-orang yang hadir pankreatitis akut.

metode diagnostik juga termasuk urin. Menurut hasil analisis pasien mengungkapkan:

• proteinuria (protein dalam urin);
• hematuria mikroskopik (darah dalam urin di atas normal fisiologis);
• cylindruria (dalam sel silinder urine yang berasal dari sel-sel darah, protein digumpalkan, ginjal epitel tubular).

Diandalkan metode diagnosis pankreatitis akut adalah computed tomography (CT). Ini memberikan gambar pankreas, jaringan dan organ sekitarnya, untuk mengidentifikasi komplikasi penyakit, untuk menilai lingkup dan sifat lesi pankreas dengan nekrosis pankreas.

Diagnosis dan pengobatan pankreatitis akut dapat dilakukan melalui laparoskopi. Menggunakannya dengan tingkat tinggi dokter kehandalan menentukan bentuk penyakit, mengidentifikasi dan menghilangkan beberapa komplikasi penyakit.

Yang paling umum, informatif, sederhana dan aman metode untuk mendeteksi penyakit - diagnosis USG pankreatitis akut (AS). Dalam melaksanakan dimensi yang diukur nya, kontur, bentuk, struktur internal, echogenicity pankreas negara sistem duktus.

Mendiagnosis bentuk kronis

Diagnosis pankreatitis pada orang dewasa meliputi USG pertama dan CT. orang sakit juga ditunjuk retrograde cholangiopancreatography endoskopik. Metode ini penyelidikan adalah kombinasi dari pemeriksaan fluoroscopic endoskopi.

Diagnosis pankreatitis kronis juga termasuk menentukan fungsi eksokrin pankreas. Dengan tujuan ini, para ahli melakukan coprogram - studi laboratorium, memungkinkan Anda untuk mendeteksi residu pada tinja tercerna makanan.

fungsi eksokrin pankreas juga dapat dinilai dengan tes C-napas. Keuntungan utama mereka - itu adalah non-invasif (tidak perlu melanggar integritas penghalang eksterior alami tubuh). Seperti diagnosis pankreatitis juga dapat menentukan efektivitas terapi enzim.

Metode mengobati pankreatitis akut

Jika Anda memiliki gejala sugestif dari pengembangan OP, orang yang sakit harus memiliki pertolongan pertama:

• membolehkan penerimaan makanan dan minuman selama beberapa hari;
• melampirkan daerah epigastrium pemanas dengan air dingin atau es pack;
• memberikan antispasmodik (melalui penggunaan "no-spa" atau "Papaverine" produksi enzim penurunan).

Setelah pertolongan pertama harus segera memanggil dokter. Seseorang harus dirawat di rumah sakit. rumah sakit segera diadakan diagnosis USG pankreatitis akut. Setelah pembentukan diagnosis yang akurat ditugaskan analgesik ( "Baralgin" "Analgin") untuk menekan rasa sakit.

Dalam pengobatan dan solusi dari asam amino dan glukosa digunakan. Mereka membentuk plastik dan kebutuhan energi tubuh manusia. Ditunjuk dan antibiotik. Obat ini diperlukan untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi septik.

Beberapa hari setelah pengobatan awal di usus kecil didirikan stylet. Hal ini diperlukan untuk penerapan metode pemberian makan enteral. Ketika fungsi usus dipulihkan, pasien diperbolehkan untuk makan dengan cara alami. diet harus terdiri dari sereal, memasak sayuran, buah direbus.

pengobatan konservatif dalam 87% kasus itu berhasil. Sisanya 13% dari orang sakit yang membutuhkan operasi. Hal ini dilakukan ketika diagnosis pankreatitis mengungkapkan komplikasi serius. pengobatan bedah tujuan berikut:

1. Penurunan endotoksemia. Untuk ini ditunjuk drainase dan dekompresi drainase empedu dan sanitasi dari rongga perut. Selama operasi tubuh yang berasal enzim, racun dan zat biologis aktif lainnya.
2. Pengobatan nekrosis pankreas menular dan komplikasi nekrosis (abses, fistula, kista, peritonitis). Untuk memenuhi tujuan ini, spesialis membuka dan drainase postnecrotic, rongga purulen, dan sekuestrektomi reseksi pankreas.

Pengobatan peradangan kronis

enzim persiapan atas dasar pancreatin ( "Mezim", "Festal", "Creon"), antibiotik ( "Abaktal", "amoxiclav" "Sumamed"): Jika diagnosis pankreatitis mengungkapkan bentuk kronis dari penyakit, berbagai obat dapat diberikan kepada pasien et al. Dalam beberapa kasus (misalnya, ketika terbentuk pseudokista) membutuhkan (transkutan) atau operasi drainase minimal invasif.

Hal ini memainkan peran nutrisi penting. Pada eksaserbasi dari penyakit selama 1-2 hari sakit dilarang apapun untuk dimakan. Kita hanya bisa minum cairan (1-1,5 liter per hari): teh lemah, air mineral alkali tanpa pinggul kaldu gas (1-2 gelas). 2-3 hari diperbolehkan untuk makan. Mengakui sup lendir, bubur cair susu Koshi, haluskan sayuran, jus buah jelly.

Dalam remisi harus mematuhi tips berikut:

1. Masak selama beberapa, dalam lusuh atau panggang dalam oven. Kecualikan lemak dalam bentuk murni dari diet dan membatasi natrium klorida dan 6 g per hari.
2. Makanlah dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Temperatur yang dianjurkan hidangan panas - tidak di atas 57-62 derajat, dingin - tidak kurang dari 15-17 derajat.
3. Mengecualikan dari diet makanan asam, tajam, pedas dan kalengan, kacang polong dan kacang-kacangan, jamur, minuman ringan dan beralkohol, kvass, jus buah asam, produk roti manis. Krim dan krim asam diperbolehkan dalam jumlah kecil di piring.

metode non-tradisional pengobatan

Dalam bentuk akut radang pankreas satunya solusi yang tepat adalah dengan menghubungi dokter Anda. Bereksperimen dengan obat tradisional di bawah ini berbagai penyakit ini tidak diperlukan. Jika gejala dan diagnosis titik pankreatitis untuk penyakit kronis, Anda dapat mencoba metode pengobatan yang ditawarkan oleh pengobatan alternatif.

Efek positif dalam kebanyakan kasus memberikan obat herbal. Penggunaan herbal memungkinkan secara signifikan meningkatkan kondisi orang yang menderita pankreatitis kronis. Berikut adalah resep obat tradisional:

• Campur bagian yang sama dari rambut jagung, bunga chamomile dan calendula, daun pisang dan herbal mint;
• mengambil 1 jam. l. dari campuran yang dihasilkan dan tuangkan 2 cangkir air mendidih;
• menempatkan kaldu dalam bak air selama 15 menit;
• berarti siap meresap selama 45 menit dan filter.

Kaldu dianjurkan untuk minum tiga kali sehari selama 15 menit sebelum makan makanan dari 0,4 cangkir, pra-diencerkan dengan air hangat untuk gelas kimia. Jauhkan alat ini dapat didinginkan sampai 5 hari.

Pencegahan pankreatitis

Mencegah perkembangan pankreatitis adalah mungkin. Hal pertama yang harus menjaga kesehatan mereka. Beberapa penyakit saluran empedu dan kantong empedu, saluran pencernaan memprovokasi peradangan pankreas. Ketika memburuknya kesehatan dan munculnya gejala yang mencurigakan harus segera pergi ke dokter, mengambil tes yang diperlukan dan ujian berlangsung ditunjuk.

tindakan pencegahan lain yang penting - adalah untuk mengurangi konsumsi alkohol. Bahkan orang-orang yang sehat, para ahli menyarankan untuk tidak minum dalam jumlah besar minuman yang mengandung alkohol. Dalam penyakit pada saluran pencernaan dari alkohol dan perlu benar-benar meninggalkan.

Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa pankreatitis (klinik, diagnostik, pengobatan penyakit) - masalah medis yang mendesak. Jika Anda memiliki gejala sugestif dari radang pankreas, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. penyakit lanjut dapat menyebabkan komplikasi serius dan mengancam jiwa.