Obat "Kortef": petunjuk penggunaan, indikasi, kontraindikasi, dosis, ulasan

Glukokortikosteroid (GCS) disebut obat sintetik, yang merupakan analog hormon endogen yang dihasilkan oleh korteks adrenal. GCS memiliki pada tubuh manusia berbagai efek: anti-inflamasi dan desensitizing, imunosupresif, anti-toksik dan antishock.

Hari ini pasar farmasi Rusia adalah daftar macam obat-obatan tersebut. Salah satunya adalah "Kortef". Instruksi penggunaan merekomendasikan mengambil dengan sejumlah penyakit.

Struktur dan Komposisi

obat ini dimaksudkan untuk pemberian oral. Komponen aktif utama "Kortef" persiapan (petunjuk berisi informasi ini) adalah hidrokortison - hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Untuk penggunaan sistemik dan lokal yang digunakan di lingkungan medis hidrokortison alam atau ester-nya.

Dalam Obat "Kortef" hormon ini terkandung dalam jumlah 10 mg. Sebagai zat Menjulur tambahan seperti kalsium stearat, pati jagung, sukrosa, laktosa, minyak mineral, dan asam sorbat.

Form utama yang diusulkan untuk konsumen Kortef "- tablet. Instruksi penggunaan, penyedia layanan kesehatan yang nyata dan pasien mengatakan efisiensi tinggi obat. Tablet berbentuk lingkaran dengan garis di permukaan dan timbul di atasnya diberi label «CORTEF10» dikemas ke dalam botol gelap kaca (masing-masing dikemas dengan 100 buah). Membeli obat hanya pada resep dokter.

farmakodinamik

Seperti disebutkan sebelumnya, obat memiliki daftar panjang efek pada tubuh manusia: anti-inflamasi dan antishock, desensitizing dan anti-alergi, anti-toksik, imunosupresif dan antimetabolit. Deskripsi obat (instruksi manual) berisi informasi tentang massa proses dimana obat mempengaruhi. Menghambat pelepasan mediator inflamasi dan secara signifikan memperlambat pelepasan sitokin (interferon, interleukin) dari makrofag dan limfosit.

Juga, "Kortef" merangsang penyimpanan glikogen di hati, meningkatkan jumlah glukosa yang terkandung dalam darah, cairan melambat dan diekskresikan Na + dan K + meningkat. Dengan keterlibatan langsung dari obat berkurang produksi histamin (mediator, t. E. Mediator diperlukan untuk segera jenis reaksi alergi).

Selain itu, tentang persiapan Kortef "petunjuk penggunaan sebagai sarana mengatakan, mengurangi jumlah infiltrat selular (elemen sel bercampur darah dan getah bening) dan fokus inflamasi luar biasa dalam aktivitas motorik sel darah putih dan limfosit, mengurangi permeabilitas kapiler. Obat menghambat sintesis dan meningkatkan laju pemecahan protein.

"Kortef" mempengaruhi hipofisis dan menekan produksi kortikotropin (ACTH), tanpa yang benar-benar dapat menghentikan operasi dari korteks adrenal.

Medicine "Kortef": instruksi, aplikasi

Tamu ahli mengatakan bahwa sebelum kita obat digunakan dalam berbagai bidang kedokteran. Hal ini digunakan untuk menghapus pasien dari racun, trauma, luka bakar, kardiogenik, syok operasional dalam kasus di mana terapi antishock standar tidak membawa hasil. Mari kita mempertimbangkan poin ini secara lebih rinci.

kategori Jadi, bagaimana pasien diresepkan "Kortef"?

Instruksi penggunaan, obat deskripsi dibawa ke konsumen informasi tentang kemungkinan penggunaannya dalam endokrinologi. Di sini, obat akan efektif untuk penyakit seperti insufisiensi adrenal korteks fungsi, tiroiditis (subakut bentuk), hiperplasia adrenal (sifat bawaan), hiperkalsemia, yang muncul pada latar belakang keganasan.

Selanjutnya, dalam Rheumatology "Kortef" positif memanifestasikan dirinya dalam pengobatan radang kandung lendir, arthritis (gout, arthritis psoriatik), ankylosing spondylitis, nonspesifik tenosinovitis. Hasil yang baik yang dicapai, pasien yang memakai "Kortef" di eritematosus sistemik lupus, penyakit jantung rematik akut, polimiositis, epicondylitis.

Ada indikasi untuk digunakan "Kortefa" dan di bidang dermatologi. Berikut obat efektif dalam pengobatan pemfigus, mikosis fungoides, herpetiformis, dan eksfoliatif dermatitis. Juga, itu diresepkan untuk psoriasis berat, dermatitis seboroik, eritema multiforme aliran berat.

Alergi meresepkan "Kortef" dengan serum sickness, alergi rhinitis asal, dengan atipikal dan kontak dermatitis, asma bronkial dan hipersensitivitas individu untuk obat.

Para ahli-dokter mata sebagai praktek menunjuk "Kortefa" dengan sejumlah penyakit. obat ini efektif dalam ulkus kornea dan konjungtivitis asal alergi, dengan keratitis dan iritis, iridocyclitis ketika, neuritis, uevite, dll Di bidang onkologi GCS "Kortef" diresepkan pada leukemia, di neurologi - .. Multiple sclerosis.

Di mana lagi digunakan "Kortef"? Instruksi penggunaan berisi informasi yang mungkin menunjuk pasien pulmonologi nya (sarkoidosis gejala, TBC paru-paru fulminan, pneumonia aspirasi) dan hematologi (trombositopenia sekunder, anemia aplastik atau hemolitik, erythroblastopenia).

Aplikasi dan dosis

The obat "Kortef" dimaksudkan untuk pemberian oral. Namun, untuk memproduksi lyophilizate dari solusi "Solu-Kortef" instruksi manual memerintahkan intramuskular, intravena (bolus atau infus) dan tas periarticular.

Adapun pemberian oral, dosis awal dapat bervariasi 20-240 mg sehari tergantung pada penyakit didiagnosis dan tingkat keparahan kondisi pasien. Dosis optimal dalam setiap kasus dipilih dengan menurunkan awalnya diadopsi ke terkecil yang akan memberikan efek yang diinginkan.

Dalam kondisi akut dan kebutuhan untuk perawatan darurat direkomendasikan manajemen obat intravena "Solu-Kortef". Instruksi penggunaan menjelaskan skema standar berikut. Solusi pertama 100 mg (dosis awal) diberikan selama setengah menit. Volume berikutnya dari obat dalam 500 mg harus diberikan dalam waktu 10 menit. Selanjutnya, setiap 2-6 jam, prosedur harus diulang, tanpa melupakan untuk terus memantau kondisi pasien.

Kita harus ingat bahwa dalam dosis tinggi, "Sol-Kortef" diterapkan hanya pada periode stabilisasi pasien, tetapi tidak lebih dari 3 hari.

V / m "Kortef" diberikan dalam volume 125-250 mg / hari. efek obat positif terwujud setelah 6-25 jam setelah prosedur dan dapat berlangsung dari beberapa hari sampai beberapa minggu.

Jika perlu, "Kortef" suntikan yang intra-artikular atau periarticular di kantong. Dosis efektif untuk sendi besar (bahu, lutut, pinggul) adalah 25-50 mg, tapi untuk kondisi akut dan bisa mencapai 100 mg. Untuk sendi kecil (siku, pergelangan tangan, falang) akan Volume injeksi yang cukup 10-20 mg, membuat 1 kali. Ulangi prosedur yang direkomendasikan setiap 1-3 minggu (kadang-kadang diperlukan dan lebih sering - setiap 3-5 hari).

Secara umum, berkaitan dengan terapi obat "Kortef" Dosis dan pemberian dapat hanya memilih dokter yang menangani. Tiba-tiba menghentikan pengobatan tidak diinginkan, probabilitas tinggi kambuh. Selesainya pengobatan terjadi secara bertahap mengurangi dosis.

Kontraindikasi untuk penggunaan "Kortefa"

Ada daftar penyakit dan kondisi organisme, bila tidak diperbolehkan untuk mengambil dalam pertimbangan adalah obat. Ini penyakit parasit dan infeksi asal virus, jamur atau bakteri (ditransfer pada masa lalu, mengambil tempat pada saat ini).

Jangan menunjuk dia, jika pasien didiagnosis dengan psikosis dalam tahap akut, diabetes dekompensasi atau orang menderita hipotiroidisme, hipertiroidisme, hipertensi, ulkus peptikum penyakit gastrointestinal dan lesi dermatologis, ulkus peptikum atau memiliki sifat menular.

Ada daftar kontraindikasi untuk intraartikular narkoba suntikan "Solu-Kortef". Jangan meresepkan obat, dan dalam sejumlah masalah dengan sistem kardiovaskular, termasuk di sejarah infark miokard.

Untuk dosis tunggal, bahkan untuk "penting" kebutuhan kontraindikasi untuk aplikasi ini hipersensitivitas individu untuk komponen obat.

efek yang tidak diinginkan

Dari beberapa alasan itu tergantung pada frekuensi dan kecerahan efek samping, daftar yang berisi obat untuk "Kortef" instruksi manual. Indikasi, dosis, durasi kursus diresepkan oleh dokter yang hadir harus diperhatikan tanpa gagal. Beberapa pentingnya juga melekat pada ketaatan ritme sirkadian tujuan (fluktuasi intensitas proses biologi yang berbeda terkait dengan perubahan siang dan malam).

Sistem endokrin dalam menanggapi menerima "Kortefa" mampu menanggapi penurunan sensitivitas terhadap glukosa dan perkembangan diabetes alam steroid, berfungsi penekanan adrenal. Ada kemungkinan untuk mengembangkan sindrom Cushing, gejala utama yang bentuk bulan sabit berbentuk wajah, obesitas, jenis hipofisis kenaikan tingkat tekanan darah, myasthenia gravis, berbagai gangguan siklus menstruasi pada wanita.

Reaksi dari saluran pencernaan dapat menjadi gejala seperti mual dan muntah, pankreatitis, dan berbagai steroid ulserasi pada saluran pencernaan, perdarahan, dan perforasi nya (GI) dinding, erosif esophagitis.

Dari sisi reaksi yang merugikan kardiovaskular untuk "Kortef" (pengguna menegaskan informasi ini) adalah aritmia, bradikardi, trombosis, peningkatan indikator tekanan darah. Terhadap latar belakang dari bentuk akut dan subakut dari "Kortef" infark miokard dapat menyebabkan penyebaran nekrosis, penghambatan pembentukan jaringan parut, yang dapat menyebabkan pecahnya otot jantung.

Umumnya bereaksi negatif terhadap penggunaan "Kortefa" salah satu cara atau yang lain dapat menjadi berbagai organ dan sistem tubuh manusia. manifestasi yang mungkin dari sistem saraf pusat dan organ sensorik, gangguan metabolisme dan sistem muskuloskeletal. Mereka Mei menunjukkan berbagai reaksi alergi. Informasi yang paling lengkap yang terkandung dalam obat untuk digunakan "Kortef" petunjuk.

Hamil dan menyusui

Pada masa kehamilan dan bayi menyusui secara ketat obat "Kortef" instruksi manual melarang. Keterangan (di hadapan beberapa bentuk obat benzyl alcohol berbicara untuk dirinya sendiri), obat berisi informasi tentang kemungkinan efek penggunaan "Kortefa" dalam periode seperti kegagalan aktivitas adrenal, keadaan sesak napas, kematian.

Anak-anak, ibu-ibu yang selama kehamilan telah dipaksa untuk mengambil hidrokortison, harus di bawah pengawasan yang ketat dari staf medis dengan maksud untuk deteksi dini tanda-tanda insufisiensi adrenal.

Apa yang Anda harus memperhatikan?

Dalam pengobatan dengan penggunaan narkoba "Kortef" User Aplikasi dianjurkan diet membatasi asupan garam. Selain itu, tubuh harus menerima protein yang cukup. Juga selama periode ini tidak dapat diterima untuk menahan segala jenis vaksinasi. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemantauan parameter tekanan darah, konsentrasi glukosa dalam darah dan pembekuan nya. Hal ini juga penting untuk memantau keluaran urine dan berat pasien.

Jika ada situasi stres, orang yang menjalani kursus terapi dengan "Kortefa" perlu meningkatkan dosis kortikosteroid. Mengenai pasien yang menderita TBC, yang dalam tahap aktif harus mengambil "Kortef" hanya secara paralel dengan terapi yang sesuai diarahkan untuk pengobatan penyakit yang mendasari. Dalam tuberkulosis terjadi dalam bentuk laten, atau dalam proses tikungan tuberkulin tes staf medis harus memonitor kondisi pasien dan memberikan resep kemoprofilaksis yang sesuai jika diperlukan.

Jika penunjukan obat memicu perkembangan insufisiensi adrenal sekunder, adalah mungkin untuk menormalkan situasi dengan secara bertahap mengurangi dosis. Setelah terapi selesai, bahkan untuk beberapa bulan dapat dilihat jenis kegagalan. situasi stres yang terjadi dalam periode ini adalah indikasi untuk memulai kembali dari GCS tujuan.

Adapun infeksi herpes sederhana dari mata, "Kortef" (pengguna, aplikasi, ahli nyata dianggap dalam artikel), dan setiap kortikosteroid lainnya harus digunakan dengan hati-hati, karena mungkin pengembangan perforasi kornea.

Petugas kesehatan harus menyadari fakta bahwa selama perawatan "Kortefom" beberapa penyakit menular bisa tanpa gejala, dalam bentuk laten, dan memiliki berbagai tingkat keparahan. Dengan peningkatan dosis kortikosteroid yang digunakan meningkatkan kemungkinan mengembangkan infeksi laten. E. Di bawah pengaruh "Kortefa" perlawanan snizhet infeksi, mengurangi kemampuan untuk melokalisasi sumber infeksi.

Mereka yang ditugaskan dosis imunosupresif "Kortefa" atau kortikosteroid lainnya yang direkomendasikan tidak datang ke dalam kontak dengan orang yang memiliki cacar air atau campak. Jika kontak tersebut tidak terjadi, Anda perlu segera menghubungi dokter yang merawat mereka.

SCS bisa menjadi penyebab dari gangguan mental, atau untuk memperkuat yang ada manifestasi psikotik, meningkat ketidakstabilan emosional.

Ada informasi bahwa pada beberapa pasien pada latar belakang "Kortefa" (atau lainnya kortikosteroid) maju sarkoma Kaposi. Namun, setelah pembatalan obat diamati remisi klinis.

Dengan alasan bahwa komplikasi setelah minum obat secara langsung tergantung pada durasi dan dosis tingkat, keputusan untuk memulai program perawatan, durasi dan dosis yang diijinkan dokter mengambil ketika mengevaluasi dugaan manfaat dari pasiennya dan potensi risiko dari obat.

Interaksi dengan obat lain

Jadi, kita membahas apa yang merupakan "Kortef". Instruksi penggunaan, indikasi dan kontraindikasi dan efek samping dari obat ini juga dianggap. Ini sisa-sisa ke catatan bahwa mereka terampil dalam penunjukan obat pada pasien harus menyadari bahwa hidrokortison direaksikan dengan berbagai zat, dan senyawa Mei penyebab serius kerusakan pada tubuh.

Pertama, hidrokortison farmasi tidak kompatibel dengan obat lain dan dengan usaha koneksi dapat membentuk insolubles. Kedua, meningkatkan toksisitas glikosida jantung, sebagai hasilnya dapat mengembangkan hipokalemia, dan kemudian ada risiko kenaikan aritmia.

Dengan partisipasi langsung "Kortefa" (khususnya, komponen utamanya) meningkatkan laju ekskresi asam asetilsalisilat (ASA) dan tingkat isinya dalam penurunan darah.

Penggunaan hidrokortison pada latar belakang vaksin virus hidup dapat memicu aktivasi virus dan perkembangan infeksi.

Parasetamol bersama-sama dengan "Kortefom" mungkin hepatotoksik. Pada pemberian jangka panjang meningkatkan konsentrasi asam folat dalam tubuh. Pada dosis tinggi hidrokortison mengurangi efektivitas somatropin (hormon pertumbuhan).

Selain itu, bahan aktif utama mengurangi efektivitas obat hipoglikemik tetapi meningkatkan efek antikoagulan derivatif coumarin. "Kortef" menekan efek vitamin D pada proses penyerapan Ca ₂ + di lumen usus. Di bawah pengaruh hidrokortison meningkatkan toksisitas siklosporin dan ketoconazole.

Di hadapan zat-zat seperti ephedrine, teofilin, rifampisin, barbiturat efek terapi dari GCS efek penurunan. Jerawat dan pengembangan hirsutisme (pertumbuhan berlebihan dari terminal - kaku dan gelap - rambut pola pria wanita) mendahului penerimaan bersama dengan obat lain hidrokortison steroid hormon (steroid anabolik, estrogen, kontrasepsi oral).

Pendapat konsumen tentang obat "Kortef"

"Kortef" obat terlalu rumit untuk tidak memiliki umpan balik negatif. Meskipun positif berkali-kali lebih. Deskripsi obat-obatan "Kortef" (ulasan tenaga kesehatan mengkonfirmasi fakta ini) memungkinkan Anda untuk memahami seberapa luas cakupannya, sehingga daftar adalah peristiwa yang panjang dan merugikan. Dilihat oleh review dari pasien sendiri, seseorang yang cepat terbebas dari penderitaan, sehingga meningkatkan kualitas hidup, tapi seseorang telah menyebabkan banyak tayangan negatif, dan perasaan pasien tidak memiliki efek apapun.

Obat ini baik atau buruk - pertanyaan terlalu sempit untuk alat seperti "Kortef". Hal utama di sini - untuk mengandalkan pengalaman dan keahlian dari dokter yang hadir dan mematuhi semua rekomendasi nya.