Berat molekul rendah heparins: obat, indikasi untuk digunakan

Terapi trombosis dan tromboemboli peristiwa bukan tanpa antikoagulan, yang meliputi heparin berat molekul rendah. Zat-zat ini dalam komposisi obat-obatan mengubah pembekuan darah, sehingga memulihkan patensi.

Varietas antikoagulan langsung

Mengingat mekanisme efek senyawa antitrombotik dapat dicatat bahwa mereka adalah tindakan langsung dan tidak langsung. paling sering digunakan kelompok pertama zat.

Antikoagulan pengaruh langsung pada struktur dibagi menjadi heparin berat molekul rendah dan tak terpecah. Mereka juga dapat langsung inhibitor trombin, adalah bagaimana, misalnya, hirudin.

molekul Fitur heparin berat badan rendah

berbeda disebut senyawa fraksinasi mereka yang berat molekul rata-rata berkisar 4.000-6.000 dalton. kegiatan mereka terkait dengan penghambatan langsung dari pembentukan dan aktivitas trombin enzim. Seperti heparin efek diberikannya pada faktor pembekuan darah Xa. Hasilnya adalah antikoagulan dan efek antitrombotik.

heparin berat molekul rendah diperoleh dari zat-zat tak terpecah diisolasi dari epitel usus babi, selama proses depolimerisasi kimia atau enzimatik. Sebagai hasil dari reaksi ini rantai polisakarida disingkat dengan sepertiga dari panjang aslinya, yang membantu untuk mengurangi molekul antikoagulan.

Ada berbagai heparin berat molekul rendah, dan klasifikasi ini didasarkan pada metode memperoleh senyawa garam yang mengandung.

pengeluaran

formulasi mereka solusi suntik untuk pemberian subkutan atau intravena. Mereka biasanya dikemas dalam ampul atau jarum suntik sekali pakai.

heparin berat molekul rendah tidak diproduksi di tablet.

obat intramuskular tidak digunakan.

Deskripsi obat "Gemapaksan"

Hal ini mengacu pada obat dengan efek antikoagulan langsung. Bahan aktif dalam bentuk enoxaparin garam natrium, yang dianggap turunan dari heparin. Modifikasi ini menyediakan adsorpsi yang tinggi bila diberikan secara subkutan dan sensitivitas rendah individu.

Hal ini diproduksi oleh perusahaan Italia "Italfarmako SpA" sebagai solusi yang jelas, tidak berwarna atau cahaya kuning untuk injeksi dikemas dalam jarum suntik 0,2, 0,4 atau 0,6 ml.

enoxaparin natrium dosis yang sampai 2000 IU sampai 20 mg; 4000 IU sampai 40 mg dan 6000 mg 60 IU. Bahan aktif dilarutkan dalam air injeksi obat.
Enoxaparin natrium memanifestasikan dalam dosis 100 IU per 1 mg efek penghambatan tinggi pada faktor pembekuan darah Xa dan dampak antitrombin rendah pada dosis 28 IU per 1 mg.

Penggunaan konsentrasi obat terapeutik pada berbagai penyakit tidak menyebabkan peningkatan durasi kehilangan darah.

Profilaksis dosis natrium enoksaparinovaya tidak mengubah waktu tromboplastin parsial teraktivasi, tidak melanggar penggumpalan trombosit dan proses hubungan mereka dengan molekul fibrinogen.

berat molekul rendah heparins dalam konsentrasi obat yang lebih besar (6000 IU di 0,6 ml) digunakan:

• untuk terapi trombosis di pembuluh darah dari dalam;
• membentuk angina tidak stabil dan miokard menakjubkan kondisi otot infark dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat;
• untuk pencegahan koagulasi meningkat selama prosedur hemodialisis.

Pendahuluan subkutan dosis solusi 2000 dan 4000 IU 0,2 dan 0,4 ml, masing-masing, digunakan untuk mencegah trombosis dan kondisi sistem tromboemboli vena:

• selama ortopedi karakter operasi bedah;
• tidur untuk pasien dengan insufisiensi pernapasan kronis atau unit sistem jantung 3 dan tipe 4;
• menular atau rematik penyakit akut, di mana ada faktor risiko pembekuan darah;
• pasien usia lanjut;
• dengan penumpukan lemak berlebih;
• ketika terapi hormon.

Obat ini digunakan subkutan ke dalam dinding perut, di posterior dan zona anterolateral.

Obat dikontraindikasikan untuk trombositopenia, perdarahan, gangguan pembekuan, penyakit ulseratif dari selaput lendir lambung dan duodenum, subakut endokarditis bakteri, diabetes, diabetes, sensitivitas tinggi dan kehamilan.

"Gemapaksan" Pengobatan: Harga

Biaya injeksi mengandung 2000 IU jarum suntik di 0,2 mL enam buah 955 rubel.

Untuk lebih dosis obat "rentang harga Gemapaksan' dari 1.500 rubel per bungkus dengan enam jarum suntik.

Deskripsi obat "Clexane"

Hal ini mengacu pada cara yang sama atas dasar enoxaparin natrium. Diproduksi oleh perusahaan Perancis "Sanofi Aventis" sebagai solusi yang jelas injeksi yang dapat berwarna atau dengan warna agak kuning.

Ada DOSIS "Clexane" persiapan 10000, 8000, 6000, 4000 dan 2000 IU enoxaparin natrium ke 1.0; 0,8; 0,6; 0,4; 0,2 ml obat cair, masing-masing. Bahan aktif dalam larutan adalah 1 mg 1.000 IU.

heparin berat molekul rendah yang diproduksi di jarum suntik kaca, yang mungkin dalam paket 2 atau 10 buah.

Obat "Clexane" pada trombotik pencegahan HIV dan gangguan tromboemboli di pembuluh darah selama intervensi bedah terkait dengan ortopedi, dan hemodialisis.

Solusinya diberikan secara subkutan pada penghapusan negara trombotik vena di paru-paru dalam dan ke dalam arteri.

memperlakukan obat angina sifat tidak stabil miokard menakjubkan dan miokard otot dalam hubungannya dengan tablet "Aspirin".

"Clexane" Pengobatan: Harga

Biaya injeksi mengandung 2000 IU 0,2 mL per jarum suntik adalah 175 rubel.

Satu unit dosis 4.000 IU dengan 0,4 ml RUB 280 akan harus membayar untuk 6.000 IU per 0,6 ml - 440 rubel 8000 IU per 0,8 ml - 495 rubel.

Dalam persiapan "Clexane" Harga per unit dari 10 buah dengan dosis 20 mg, 40 mg dan 80 mg adalah 1685, 2750, 4000 rubel.

Deskripsi obat "Fragmin"

Komponen aktif obat merupakan turunan dari zat heparin diwakili dalteparin natrium. Hal ini diperoleh dengan depolimerisasi oleh aksi asam nitrat , diikuti dengan pemurnian dengan kromatografi pertukaran ion. Dalteparinovaya garam natrium terdiri rantai polisakarida mengalami sulphation, dengan berat molekul rata-rata lima ribu dalton.

Pembantu menonjol injeksi air dan garam natrium klorida. obat Belgia "Fragmin" manual menggambarkan sebagai solusi untuk injeksi subkutan dan intravena dalam bentuk cair transparan warna berwarna atau kekuningan.

rilis di jarum suntik kaca monodose 2500 IU per 0,2 ml; 5000 IU per 0,2 ml; 7500 IU per 0,3 ml; 10.000 IU dalam 1,0 ml; 12.500 IU di 0,5 ml; 15.000 IU per 0,6 ml; 18.000 IU per 0,72 ml.

Obat "Fragmin" manual merekomendasikan menggunakan tindakan pencegahan untuk kontrol mekanisme pembekuan darah dalam kegiatan hemodialisis dan hemofiltrasi ditujukan untuk pengobatan gagal ginjal, untuk mencegah pembentukan gumpalan dalam operasi.

obat yang diberikan untuk menghilangkan lesi tromboemboli pasien terbaring di tempat tidur.

Solusi mengobati angina, tidak stabil dan infark miokard negara yang menakjubkan dari otot, tromboemboli vena gejala.

Deskripsi obat "Anfibra"

Its heparin berat molekul rendah disebut perusahaan Rusia OJSC "Veropharm". Ada solusi yang jelas untuk injeksi, yang mungkin tidak berwarna atau kekuningan warna.

Mendasari berarti adalah enoxaparin garam natrium, yang mungkin terdapat 2000 IU di 0,2 ml; 4000 IU per 0,4 ml; 6000 IU per 0,6 ml; 8000 IU per 0,8 ml; 10.000 IU dalam 1,0 ml. Air suling digunakan sebagai pelarut.

Ini prepacked di ampul atau jarum suntik dari 1ml, yang 2, 5, dan 10 buah yang dikemas dalam kemasan karton.

Obat "Anfibra" instruksi direkomendasikan untuk pencegahan kondisi tromboemboli ketika beroperasi manipulasi dan hemodialisis dalam pengobatan pembentukan bekuan dalam pembuluh deep-berbaring.

Solusi mengobati sifat tidak stabil angina dan jantung negara infark otot di mana tidak ada gigi Q pada elektrokardiogram.

Deskripsi "Fraksiparin"

Berat molekul rendah heparins milik kalsium nadroparin, yang diperoleh selama proses depolimerisasi. molekul yang glikosaminoglikan, rata-rata berat molekul yang sama dengan 4.300 Dalton.

Persiapan "Fraksiparin" (injeksi subkutan) dalam komposisi mengandung kalsium hidroksida dan garam nadroparin, yang dilarutkan dalam air injeksi.

Dosis bahan aktif adalah 2850 ME di 0,3 ml; 3800 ME 0,4 ml; 5700 ME 0,6 ml, 0,8 ME 7600 ml, 9500 ME dalam 1 ml.

Persiapan adalah cairan transparan atau sedikit terbuat dr batu baiduri, yang memiliki warna kuning muda atau benar-benar tidak berwarna.

Nadroparinovaya protein garam yang baik mengikat antitrombin III, yang menyebabkan penghambatan dipercepat faktor Xa. Substansi mengaktifkan inhibitor menyediakan transformasi faktor jaringan, menurunkan kekentalan darah dan peningkatan permeabilitas membran platelet dan sel granulositik. Jadi itu membawa efek antitrombotik obat.

Suntikan "Fraksiparin" diresepkan untuk mencegah kondisi tromboemboli ketika beroperasi manipulasi ortopedi karakter dan hemodialisis. Obat ini diberikan untuk pasien yang memiliki risiko tinggi pembentukan gumpalan darah, insufisiensi pernapasan akut dan penyakit jantung, angina pektoris tidak stabil, otot miokard menakjubkan miokard kurang Q-wave.

Penggunaan antikoagulan pada anak-bearing

berat molekul rendah heparins pada kehamilan ditugaskan untuk pasien yang memiliki gangguan perdarahan tidak terbentuk gumpalan darah plasenta yang menyebabkan aborsi, untuk preeklampsicheskomu tekanan darah tinggi, mengupas kursi anak dengan perdarahan berat, menunda pertumbuhan embrio dalam rahim, menyebabkan rendah berat badan bayi.

antikoagulan seperti yang diresepkan bagi perempuan di posisi dengan kemungkinan resiko pembentukan bekuan dalam vena dalam, misalnya ekstremitas bawah, serta oklusi arteri paru-paru.

Terapi LMWH adalah proses yang menyakitkan, di mana pasien hamil memasuki obat setiap hari di bawah kulit di perut.

Namun, selama acak klinis diperoleh hasil tes yang membuktikan bahwa penggunaan antikoagulan seperti sering tidak kondusif untuk efek positif. Juga menemukan bahwa berat molekul rendah heparins terapi dapat membahayakan tubuh ibu berhubungan dengan perdarahan peningkatan dan penurunan nyeri dalam persalinan.

Studi-studi ini telah menunjukkan bahwa penghapusan pengobatan antikoagulan dapat menghemat banyak wanita dari gejala sakit yang tidak perlu sambil membawa bayi.

Petunjuk pada penggunaan preparat yang dibuat dari terapi heparin berat molekul rendah merupakan kontraindikasi pada kehamilan.