Antibiotik "Remedy": petunjuk penggunaan, rekan-rekan nyata

pengobatan saat proses infeksi, adalah mustahil tanpa penggunaan obat antibakteri. Hambatan yang semakin meningkat dari mikroorganisme membuat pencarian obat baru atau penggunaan kombinasi tua, antibiotik terbukti. Tidak mendukung penggunaan rasional antimikroba dibuktikan dengan penunjukan yang tidak terkendali antibiotik spektrum luas, bukan evaluasi awal dari sensitivitas flora terhadap obat dalam kelompok ini. Obat "Remedy", memiliki farmakokinetik yang signifikan dan keuntungan farmakodinamik di sejumlah fluoroquinolones semakin digunakan untuk pengobatan penyakit menular dari etiologi yang berbeda.

karakteristik Clinico-farmakologis

The obat "Remedy" atau "levofloxacin" (International Nonproprietary Name) adalah antibiotik dari fluoroquinolones seri, ditujukan untuk rute enteral dan parenteral administrasi.

Dengan sifatnya "Remedy" (instruksi manual memberikan informasi persis seperti) adalah monoftorhinolonom - isomer dari ofloksasin, dan dibandingkan dengan obat lain, memiliki keuntungan farmakokinetik yang signifikan:

• bioavailabilitas oral adalah 100%, tingkat hubungan dengan protein plasma setinggi 40%;
• obat serum darah maksimum diamati 1-2 jam setelah pemberian oral adalah sebanding dengan mengikuti pemberian intravena;
• "Remedy" ditandai dengan peningkatan volume distribusi dalam tubuh, karena penetrasi intensif ke dalam jaringan;
• Ia memiliki paruh panjang organisme yang menyebabkan hanya satu dosis obat per hari.

Mengingat bahwa fluoroquinolones efek terapeutik yang signifikan menyebabkan cepatnya kenaikan konsentrasi darah dari obat terapi, parameter farmakokinetik tersebut memberikan kondisi yang menguntungkan untuk penghapusan lengkap mikroorganisme.

Menurut jenis tindakan terhadap pertumbuhan dan reproduksi bakteri, "Remedy" memiliki efek bakterisida, berdampak tidak hanya pada bentuk aktif dari bakteri patogen, tetapi juga dalam vegetatif dan tidak aktif.

Metabolisme beberapa obat terjadi pada hepatosit oleh deasetilasi atau oksidasi. Namun, sekitar 5% dari obat ini diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, dan sisanya dilepaskan melalui filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Perlu dicatat bahwa setelah pemberian oral sebagian besar obat (sekitar 70%) diekskresikan dari tubuh dalam waktu 24 jam dari urin, dan sekitar 80% dari dosis tersebut tereliminasi setelah 48 jam. Pangsa ekskresi obat melalui saluran pencernaan rendah dan hanya sekitar 4%.

Bila menggunakan obat dalam dosis lebih dari 1000 mg per hari (tablet dua kali sehari 500 mg) ada sedikit kemungkinan mengembangkan efek kumulatif.

mekanisme aksi

Mekanisme kerja obat berdasarkan penghambatan enzim tertentu yang disebut DNA girase, yang terlibat dalam proses replikasi materi genetik dengan cara dijahit kumparan positif dalam DNA helix negatif. Sebagai hasil dari penghambatan proses enzim melanggar replikasi DNA, pembelahan sel, kematian sel terjadi.

"Remedy": petunjuk penggunaan dan indikasi

Untuk saat ini, indikasi utama untuk proses resep yang etiologi bakteri menular, yang disebabkan oleh strain yang rentan dari mikroorganisme terhadap antibiotik pada pasien yang lebih tua dari 18 tahun.

Persiapan "Remedy" cara yang sangat baik terbukti dalam pengobatan infeksi bakteri pernafasan dari infeksi saluran pernapasan atas dan bawah seperti bronkitis akut, sinusitis, penyakit radang jaringan paru-paru. Hal ini disebabkan, di atas semua, penetrasi obat yang sangat baik ke dalam epitel bronkus dan paru-paru di mana bahkan setelah pemberian obat pertama menciptakan konsentrasi yang efektif.

Formulasi yang sama berhasil digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis, dll), infeksi saluran bilier, prostatitis, infeksi kulit, infeksi intraabdominal dan sepsis.

Dalam rangka untuk mengobati penyakit infeksi saluran napas "Remedy" ditugaskan (tergantung pada tingkat keparahan penyakit) 1-2 kali sehari dengan 500 mg per tablet, atau persiapan injeksi.

Untuk pengobatan infeksi saluran kemih adalah dosis yang cukup persiapan 1, 250 mg sekali sehari, dan pada kasus yang berat, dosis harian bisa 500 mg ( "Remedy 500"). Instruksi penggunaan kata dosis dua kali sehari 250 mg dapat diganti dengan 500 mg tunggal tergantung pada beratnya penyakit.

Untuk pengobatan penyakit infeksi kulit dan mukosa "Remedy" ditugaskan dalam dosis 250 mg dua kali sehari.

kontraindikasi

kontraindikasi absolut untuk menerima obat hipersensitivitas dan reaksi alergi di hadapan sejarah obat-obatan fluoroquinolones.

data yang pasti mengenai pemberian obat selama kehamilan, tidak, sebagai studi terkontrol efek teratogenik atau embriotoksik belum dilakukan.

Dalam pandangan penunjukan ini "Remedy" bagi wanita hamil harus dihindari, kecuali dalam kasus di mana potensi risiko administrasi substansi lebih rendah dari manfaat dari itu.

Dalam kasus obat pada pasien yang menderita porfiria, dapat menyebabkan kejengkelan dari penyakit.

Dengan hati-hati khusus solusi infus harus diterapkan pada pasien dengan lesi sebelumnya dari sistem saraf pusat (stroke, serangan jantung, cedera otak traumatis), karena kemungkinan tinggi negara kejang.

Untuk pasien yang bekerja dengan mekanisme yang kompleks di tempat kerja atau mengendarai kendaraan, tidak ada instruksi khusus, tapi mempertimbangkan kemungkinan efek samping pada sistem saraf pusat dalam bentuk kantuk, kebingungan, dan lain-lain. Untuk alasan ini harus menahan diri dari pekerjaan semacam ini.

efek samping

Salah satu efek samping yang paling signifikan yang terjadi pada pasien yang menerima fluoroquinolones, adalah gangguan kerusakan tulang rawan kondrosit epifisis jatuh tempo dan jaringan itu sendiri. Dalam pandangan obat ini kontraindikasi pada orang di bawah 18 tahun dan wanita hamil. Perlu dicatat bahwa pada pasien di atas 18 tahun dengan latar belakang penggunaan jangka panjang dari obat yang diamati terjadinya arthralgia atau disfungsi sendi. Di antara efek samping lain adalah sebagai berikut.

Pada bagian dari saluran pencernaan - mual, muntah, kehilangan nafsu makan, penampilan sensasi tidak nyaman di daerah epigastrium, Anda mungkin mengalami perdarahan gastrointestinal dan pengembangan gastroenteritis; peningkatan transaminase dalam plasma darah.

Pada bagian dari sistem saraf pusat - pengembangan gejala ensefalopati, sakit kepala, pusing, kehilangan kesadaran, gangguan tidur, dan perubahan sering dalam suasana hati, penampilan parestesia, halusinasi dan delusi.

Pada bagian dari sistem kekebalan tubuh - pengembangan reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal, dan dapat mengembangkan fotodermatitis disediakan insolation tinggi.

Dari sistem kemih - pengembangan kristaluria.

Sistem pernapasan kemungkinan terjadinya bronkospasme dan oleh sistem peredaran darah - penurunan tajam dalam tekanan darah, hipoglikemia reaksi pembangunan oleh hemostasis sel (dalam bentuk trombositopenia, dll).

Interaksi dengan obat lain

obat fluorokuinolon tidak diberikan bersama-sama dengan antasida, karena hal ini secara signifikan mengurangi penyerapan dan bioavailabilitas antibiotik. Tidak direkomendasikan simultan aplikasi "Remedy" dengan persiapan besi, serta obat-obatan yang mempengaruhi aktivitas fungsional dari sistem saraf pusat. Selain itu, ada bukti mengenai efek probenesid dan cimetidine pada ekskresi obat (zat ini mampu mengurangi penghapusan antibiotik).

indikasi jelas dari interaksi obat dengan levofloxacin tidak. Dalam pandangan metabolisme rendah obat dalam jaringan hati dan kurangnya interaksi dengan enzim dari kelompok sitokrom P450 «Remedy" tidak mengubah aktivitas terakhir, tetapi meskipun ini, seperti anggota lain dari fluorokuinolon, obat tidak harus dikombinasikan dengan obat teofilinovogo seri dan tidak langsung antikoagulan, karena kemungkinan peningkatan konsentrasi mereka dalam darah.

Penggunaan obat selama menyusui

Untuk saat ini tidak ada informasi tentang kemampuan obat untuk menembus ASI ibu. Jika ada perlunya terapi antibiotik selama menyusui, perhentian terakhir untuk waktu yang dianjurkan (durasi tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan durasi yang diharapkan dari pengobatan antibiotik). Jika perlu untuk mempertahankan laktasi menghasilkan memompa periodik atau berhenti menyusui sepenuhnya melalui cara medis.

Dalam kasus ekstrim, menyusui dan antibiotik mungkin dalam penilaian risiko untuk ibu dan anak.

bentuk rilis dan dosis

"Remedy" diproduksi dalam dua bentuk: untuk pemberian enteral dan parenteral. Untuk pemberian oral ada bentuk tablet yang mengandung 250 atau 500 mg obat (masing-masing di bawah nama dagang dari "Remedy 250" dan "500 Remedy"). Untuk pemberian parenteral solusi yang tersedia infus.

"Remedy" Tablet yang diambil 1-2 kali sehari sebelum makan atau di antara metode yang tidak likuid, diperas dengan air yang cukup. Dalam hal kebutuhan untuk membagi dosis setengah dari obat, tablet bisa menembus pada label menjadi dua bagian.

Untuk pemberian parenteral, solusi untuk injeksi tersedia dengan konsentrasi bahan aktif dari 500 mg / 100 ml larutan ( "Remedy 500"). Dalam kasus injeksi intravena, pengenalan obat itu tidak lebih cepat dari selama 1 jam.

transisi lebih lanjut untuk bentuk tablet dianjurkan setelah pemberian infus. durasi yang diharapkan tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan sensitivitas mikroorganisme patogen terhadap antibiotik. Terapi (terlepas dari bentuk administrasi) didorong untuk terus selama 3-4 hari setelah normalisasi suhu tubuh. pengobatan dan awal penghentian obat yang terpisah tidak dianjurkan karena resiko tinggi reaksi samping dan pengembangan kemungkinan resistensi terhadap mikroflora obat.

Perhatian

Sebelum terapi menggunakan "Remedy" instruksi manual mewajibkan memegang sampel untuk sensitivitas regangan mikroba terhadap obat tersebut. Namun, karena spektrum yang luas dari tindakan, pengobatan dapat dimulai tanpa melakukan sampel, diikuti dengan penentuan obat yang paling efektif.

Menugaskan obat "Remedy", perhatian khusus harus diberikan pada analisis bertujuan untuk mengevaluasi aliran darah ginjal, karena sebagian besar obat diekskresikan melalui ginjal itu. Ketika pelanggaran obat kebutuhan fungsi dosis terakhir yang disesuaikan sesuai dengan clearance kreatinin endogen.

bentuk persiapan infus sangat dilarang dicampur dengan solusi untuk suntikan, yang memiliki reaksi alkali (natrium bikarbonat), dan dengan heparin. Untuk tujuan pengenceran infus rasvor "Remedy" kompatibel dengan larutan natrium klorida isotonik, isotonik glukosa solusi "Ringer".

Selama resepsi, "Remedy" harus menghindari minum alkohol, yang meningkatkan efek toksik dari levofloxacin pada sistem saraf pusat dan manifestasi lebih jelas dari efek samping.

Namun, jika memutuskan sendiri untuk menerapkan "Remedy", petunjuk penggunaan, analog, harus diperiksa dengan hati-hati, karena kepenuhan informasi dan ketergantungan pada pengetahuan yang memadai tentang persiapan akan menghindari kesalahan.

Penyimpanan dan pasokan apotek

kondisi penyimpanan khusus obat tidak diperlukan. keamanannya terjamin pada suhu sekitar 25 derajat Celcius. Dari "Remedy" apotek (antibiotik) resep.

Ketika membeli produk mutlak diperlukan untuk memperhatikan integritas dan keamanan kemasan, tanggal produksi dan kehidupan rak. Tentu harus hadir dalam kotak obat "Remedy" instruksi manual. Tablet harus dalam kemasan berkualitas tinggi. Anda dapat memeriksa nuansa taktil itu (karena mungkin tampak aneh). Hal ini disebabkan fakta bahwa lebih banyak dan lebih sering di pasar farmasi ada palsu dan palsu, yang terbaik tidak mampu memberikan efek antibakteri yang memadai bila diambil secara lisan, dan paling buruk - menyebabkan efek samping yang parah. Oleh karena itu, mendapatkan obat, jangan malas untuk bertanya apoteker tentang keberadaan sertifikat kualitas, mengkonfirmasikan asal obat, "Remedy" (tablet). Instruksi penggunaan (obat resep dibeli) harus berisi informasi tentang asal usul dana.

overdosis

Dalam hal tidak ada overdosis obat penawar khusus. Simtomatologinya lebih dari dosis terutama karena pengaruh yang terakhir pada aktivitas fungsional dari sistem saraf pusat. Dalam hal ini ada kebingungan mental, mengantuk, pusing, dan gejala eksitasi sistem saraf dalam bentuk psikosis, kejang, dan lain-lain.

Pengobatan ditujukan untuk ekskresi cepat obat. Mengingat bioavailabilitas tinggi dan distribusi obat di seluruh tubuh, metode hemodialisis detoksifikasi tidak efektif. Hal ini diperlukan untuk menghentikan aliran obat ke dalam tubuh dan untuk melaksanakan pengobatan simtomatik.

Karena penghapusan besar "Remedy" dengan filtrasi dalam metode glomeruli ginjal efektif detoksifikasi adalah dengan menggunakan larutan garam berair dan infus obat diuretik jenis loop tindakan.

Ulasan persiapan

Pada dasarnya mengamati respon positif pada obat karena efisiensi yang tinggi untuk pengobatan penyakit infeksi dari berbagai etiologi. Seperti yang tercantum dalam "Remedy" petunjuk penggunaan dari ulasan obat yang tersisa tidak hanya pasien, tetapi juga dokter, yang mencatat efisiensi tinggi, hingga pengobatan infeksi nosokomial dan nosokomial.

ulasan negatif dan obat frustrasi tersisa di pasien utama. Hal ini disebabkan perkembangan efek samping atau penyalahgunaan "Remedy". Instruksi, bagaimanapun, memberikan informasi yang sangat komprehensif untuk produk ini. ulasan negatif karena penggunaan obat dalam kasus di mana itu tidak efektif karena ketidakpatuhan dari spektrum aksi antibakteri dari infeksi mikroba. Perlu dicatat bahwa pendapat kritis sering meninggalkan pasien untuk mengobati diri sendiri dan mengambil sendiri ditunjuk, atau rekomendasi dari teman-teman atau "Remedy" teman-teman (instruksi pada saat yang sama sering diabaikan, yang tidak sangat dianjurkan). umpan balik negatif dari para profesional kesehatan praktis tidak diamati. Hal ini disebabkan penggunaan yang benar dan rasional obat-obatan (informasi tentang "Remedy 500" manual berisi informasi yang cukup untuk penggunaan yang tepat dari obat).

analog obat "Remedy"

Untuk persiapan "Remedy" instruksi analog dijelaskan sebagai berikut: karena obat adalah levofloxacin antibiotik fluorokuinolon, analog bermutu tinggi dapat dianggap hampir semua obat dari komposisi yang sama. perlu dicatat pertama-tama "Levofloxacin", "sol", "angsa", "Levoksimed" Di antaranya, dan banyak lainnya. Untuk "Remedy" (tablet) aplikasi Pemakai menyediakan analog dari obat-obatan seperti "Leflok", "Floksium" dan lain-lain.

kesimpulan

Komponen aktif "Remedy" obat - sebuah levofloxacin antibiotik. Dia adalah seorang agen antibakteri yang sangat baik dengan efek bakterisida spektrum luas. Karena insiden rendah efek samping dan kurangnya resistensi terhadap strain bakteri antibiotik yang berbeda, telah berhasil diterapkan di klinik praktek "Remedy". Instruksi penggunaan memberikan informasi yang sangat komprehensif mengenai aktivitas obat.