Sternum tusukan - metode penelitian dari sumsum tulang. Metode ini terdiri dalam dinding tusukan depan sternum medula dengan jarum khusus. tusukan sternum dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Tidak peduli di mana tusukan dilakukan, hal utama yang harus diamati selama aturan dari aseptik dan antiseptik.
peralatan
Untuk tusukan yang dibutuhkan: 70º-th alkohol, larutan yodium 5%, lidokain atau prokain untuk anestesi, dua jarum suntik - 10 dan 20 ml, jarum sternum tusukan Kassirski (jarum pendek, yang memiliki pada akhir distal dari kacang, mandrel, dan pegangan dilepas) kasa kain dan perekat plester.
persiapan pasien
Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus. Pasien sebelum dan hari tusukan adalah pada rezim makan normal. tusukan dilakukan dalam dua atau tiga jam setelah makan. Buang semua obat, kecuali bagi mereka yang diperlukan untuk alasan kesehatan. Juga, pastikan untuk membatalkan persiapan yang mengandung heparin. Pada hari perilaku yang dilarang tes diagnostik lainnya, prosedur bedah. Hal ini diinginkan sebelum prosedur untuk mengosongkan kandung kemih dan usus.
Membawa tusukan sternum
Situs tusukan harus diperlakukan dengan alkohol 70º-th dan larutan yodium 5%. Di masa depan, perlu untuk membius. Dalam jarum suntik 10 ml mendapatkan anestesi - lidocaine atau novocaine - sudut 90 º dan jarum diperkenalkan, obezbolivaya. Setelah 3 menit setelah pemberian lidokain dapat mulai tusukan. Sebuah dinding sternum tusukan jarum depan Kassirski di III-IV tepi garis mid-klavikularis, dan dapat pegangan sternum. Jarum ini diperlukan untuk memperkenalkan cepat gerakan rotasi. jarum meluas melalui permukaan depan substansi kompak dan tulang dada memasuki ruang sumsum tulang, dimana ada kegagalan. Tanda-tanda jatuh ke dalam ruang cancellous merasa Operator rongga dan pasien - rasa sakit jangka pendek. Berikutnya, menghapus stylet dari jarum sternum dan terlampir di dalamnya jarum suntik dari 20 ml, itu dilakukan melalui aspirasi konten tulang. Membuat ruang hampa disedot tidak lebih dari 0,20-0,30 ml. darah. Setelah itu Anda perlu untuk menarik keluar jarum suntik dengan jarum. Di lokasi tusukan diterapkan kasa kain perekat plester dan disisipkan. Isi jarum suntik diterapkan pada kaca dan mengolesi. Melakukan anak tusuk, harus diingat bahwa jarum dapat melewati, hal ini disebabkan elastisitas yang cukup sternum. tusukan sternum pada pasien yang mengambil kortikosteroid untuk waktu yang lama, harus dilakukan dengan hati-hati karena mereka rentan terhadap osteoporosis.
Komplikasi. Indikasi untuk tusuk sternum
Komplikasi utama perdarahan dan tusukan melalui. Di sumsum tulang, pembentukan komponen seluler darah, yaitu, pembentukan darah. tusukan sternum diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis banyak penyakit: anemia, leukopenia atau leukositosis, trombositosis atau trombositopenia, dan sumsum tulang insufisiensi fungsional. Menerima hasilnya secara akurat dapat mengevaluasi aktivitas proses hematopoietik, modifikasi struktural sel. tusukan sternum juga dilakukan untuk pasien yang diduga keganasan dan metastasis.