Sebuah katup jantung: operasi untuk mengganti dan penyakit yang mungkin

Hati manusia memiliki empat gigi berlubang. Masing-masing terhubung melalui lubang khusus - katup. Mereka perlu untuk mengedarkan darah ke sel-sel merata. Dalam penyakit katup jantung, memerlukan bantuan dokter ahli jantung. Dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan patologi, operasi diperlukan. Penyakit katup aparat menyebabkan kegagalan sirkulasi. Jika tidak ada tindakan yang diambil, patologi dapat menyebabkan kematian.

Apa katup jantung?

katup jantung diperlukan untuk memastikan satu arah arus darah dari satu sel ke sel lain. Mereka terdiri dari lapisan dalam tubuh - endocardium. katup jantung berfungsi jendela antara rongga. Berkat dia, darah mengalir dari satu ruang ke yang lain yang diperlukan. aparatus katup terdiri dari komponen-komponen berikut:

1. Anulus fibrosus.
2. jaringan otot dan selempang.
3. Chord.

Struktur ini hadir di semua katup. cincin fibrotik dan partisi antara rongga membentuk bingkai jantung. Dia diwakili oleh padat serat elastis dan kolagen. Flaps katup diperlukan untuk memastikan pembukaan pada saat sistol. Darah dilemparkan dari tekanan tinggi bilik jantung yang lain. Bahwa tidak dicampur dengan satu sama lain, tutup katup punya waktu untuk membanting. Chord - sebuah ikat pita jaringan. Mereka terhubung katup ke otot-otot papiler jantung. Fungsi mereka - memastikan kepadatan antara pintu.

Varietas dari katup jantung

Ada 2 jenis katup: yang atrioventrikular dan semilunar. Pertama - menyediakan interkoneksi antara ruang. katup semilunar diperlukan untuk mempertahankan aliran darah yang tepat di pembuluh besar jantung - aorta dan arteri pulmonalis. Dengan bukaan atrioventrikular termasuk jenis berikut katup:

1. Mitral.
2. Trikuspid.

katup jantung mitral menghubungkan atrium kiri dan ventrikel. Ini terdiri dari 2 sayap. katup trikuspid terletak di perbatasan bilik jantung kanan. Berbeda dengan pembukaan atrioventrikular kiri, ia memiliki tiga flaps. Darah dipompa dari jantung ke semua kapal dari tubuh, membutuhkan katup jantung aorta. Ini memiliki 3 lipatan: kanan, kiri dan belakang. Pembukaan batang paru dibuang di outlet dari atrium kanan. Dalam rangka untuk berfungsi dalam sirkulasi kecil dan besar, penting untuk memeriksa operasi dari semua katup. Kerusakan salah satu dari mereka mengarah ke gagal jantung.

Penyakit aparat katup

katup jantung katup dapat dikenakan berbagai cedera. Dalam beberapa kasus struktur yang salah dari lubang antara ruang. Hal ini menunjukkan adanya cacat bawaan jantung, yang terbentuk selama organ bookmark pada janin. Untuk anomali tersebut meliputi:

1. Ventrikel septal defect.
2. Patent ductus arteriosus.
3. Defek septum atrium.
4. Aorta dan pulmonal stenosis.

Selain cacat katup dapat diamati penyempitan pembuluh darah utama, lokasi yang salah mereka, tidak ada bilik jantung, dan sebagainya .. Dalam beberapa kasus, didiagnosis kombinasi dari beberapa kejahatan.

Penyakit aparat katup dapat diperoleh. Mereka terjadi pada latar belakang penyakit jantung infeksi kronis, proses inflamasi sistemik. Alasan utama untuk pembentukan cacat meliputi: endo dan miokarditis, demam rematik, aterosklerosis, dll Dengan gangguan diperoleh termasuk stenosis dan insufisiensi katup ... Penyakit-penyakit ini sering didiagnosis pada pasien muda dan setengah baya.

Indikasi untuk operasi

Jika komunikasi antara rongga jantung rusak, perlu untuk mengganti katup jantung. Operasi akan membantu untuk menghindari pengembangan kegagalan sirkulasi. operasi tersebut - ini adalah prosedur serius yang hanya terpaksa bila pengobatan lain tidak membawa efek. Ada mengikuti indikasi untuk operasi:

1. Disajikan katup insufisiensi. Dicirikan bahwa daun menjadi lemah dan mudah extensible.
2. Stenosis katup. Hal ini untuk mempersempit bukaan antara bilik jantung.

Prosthetics dilakukan dalam kasus di mana katup jaringan sangat terganggu dan mengembalikan struktur tidak mungkin. Secara umum, teramati pada pasien dengan stenosis yang berat. pengobatan bedah diperlukan jika pasien telah tanda-tanda gagal jantung didiagnosis parah. Gejala kondisi ini termasuk: sesak napas saat istirahat, sinkop, angina. Juga, penggantian katup yang dihasilkan jika lubangnya menyempit lebih dari 50% dan kurang dari 1 cm. Prosthesis melakukan dalam kasus-kasus di mana ada kalsifikasi dari selebaran atau otot papiler.

Apa yang menyebabkan insufisiensi katup jantung?

Katup insufisiensi berkembang pada latar belakang penyakit jantung kronis. Hal ini menyebabkan perubahan dalam aliran darah dan regurgitasi - terbalik ditinggalkan. Kegagalan untuk mendiagnosis ketika katup jantung tidak menutup sepenuhnya. Dalam hal ini, daun menjadi kurang elastis. Dalam kebanyakan kasus, katup aorta dan mitral umum.

Untuk membangun hati melakukan valvuloplasty. Pada kasus yang parah, prostesis katup. insufisiensi aorta menyebabkan kembalinya darah dilemparkan ke dalam ventrikel kiri. Sebagai hasil dari ruang ini jantung secara bertahap memperluas dan kehilangan kontraktilitas nya. Kegagalan katup mitral ditandai oleh regurgitasi darah ke dalam rongga atrium kiri. Setiap patologi ini menyebabkan gagal jantung.

Jenis operasi

Bagaimana jika katup jantung yang rusak? Operasi ini dilakukan pada kasus disfungsi ditandai tubuh. Jika gagal jantung kompensasi, terapi konservatif. Penyakit aparat katup tidak selalu indikasi prosthetics. Dalam beberapa kasus masalah dapat dihilangkan tanpa pengenalan korupsi. Untuk prosedur bedah pada jantung meliputi berikut ini:

1. Balon valvuloplasty. Dimiliki untuk memperluas stenosis katup menyempit.
2. Annuloplasty. Hal ini untuk mengembalikan frame dengan cara cincin dukungan katup. Indikasi untuk operasi ini adalah perluasan lubang antara ruang yang disebabkan oleh kegagalan.
3. Prostetik katup jantung - dilakukan dalam kasus-kasus kerusakan dan kalsifikasi dari selebaran.

Pilihan operasi tergantung pada tingkat keparahan cacat, usia dan kondisi umum pasien.

teknik valvuloplasty

Istilah "valvuloplasty" mengacu pada berbagai operasi pada katup jantung. operasi tersebut dilakukan seperti dalam bawaan tubuh anomali, dan dalam kasus cacat diperoleh. Valvuloplasty dilakukan, jika ada stenosis atau katup insufisiensi tanpa kerusakan strukturnya. Juga, metode pengobatan bedah dilakukan di hadapan kontraindikasi untuk prosthetics.

operasi jantung yang paling umum dari stenosis aorta atau membuka atrioventrikular kiri dianggap balon valvuloplasty. Ini terdiri dari memperkenalkan kawat khusus melalui arteri femoral. Ketika tabung mencapai pembukaan katup, balon dibuang di ujungnya, udara disuntikkan. Setelah itu, kateter akan dihapus. operasi dilakukan di bawah angiografi kontrol. Tidak memerlukan anestesi umum, dan menghubungkan pasien ke ventilator.

Dalam beberapa kasus, stenosis komisurotomi melakukan. Itu terletak di diseksi leaflet menyatu.

Annuloplasty dilakukan ketika kegagalan katup. Indikasinya adalah perluasan flaps tanpa merusak organik. Dokter bedah memilih dukungan cincin ukuran yang dibutuhkan dan perbaikan itu pada endotel dengan cara jahitan.

katup jantung prostetik

Operasi untuk menggantikan katup jantung dilakukan dengan mempersempit lubang atrioventrikular 1,5 cm, aorta -. 1 cm untuk menggunakan berbagai bahan sebagai prostesis. Dalam beberapa kasus, jantung pasien transplantasi katup hewan - babi atau sapi. Hal ini diyakini bahwa risiko penolakan dari prostesis tersebut lebih rendah dari bahan sintetis. Pilihan lain adalah operasi transplantasi katup pulmonal di tempat lubang aorta yang rusak. Prosedur yang sama dilakukan hanya pada pasien yang lebih muda, karena mengacu pada prosedur bedah teknis menantang.

Kehidupan setelah operasi jantung

Terlepas dari kenyataan bahwa operasi jantung dianggap berisiko, mereka sering satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup orang itu. Setelah katup prostetik kondisi kontrol konstan pasien membutuhkan. Pasien yang menjalani operasi harus minum obat untuk menipis kehidupan, darah. obat "Warfarin" mengacu pada obat tersebut. Hal ini diperlukan untuk mencegah pembentukan bekuan darah pada katup buatan.