Pyelectasia janin. Pyelectasia janin pengobatan ginjal dan penyebab

Menurut statistik, pyelectasia janin tidak terjadi sangat sering - sekitar 2% dari kasus selama dokter USG janin menonton patologi tersebut. Tentu saja, ibu hamil bertanya tentang apa penyakit daripada itu berbahaya, dan perawatan penawaran pengobatan modern apa.

Pyelectasia ginjal janin - apa itu?

Apakah penyakit ini? Sayangnya, ini patologi janin di kebidanan modern dan praktek pediatrik di sana, meskipun tidak terlalu sering. Pyelectasia - suatu kondisi yang disertai dengan ekspansi yang berlebihan dari pelvis ginjal, yang paling sering dikaitkan dengan obstruksi aliran normal urin.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit anak dideteksi bahkan dalam kandungan dengan metode pemeriksaan USG. Sering didiagnosis pyelectasia meninggalkan pada janin serta kekalahan ginjal kanan atau perluasan bilateral panggul. Menurut studi statistik, anak laki-laki dipengaruhi oleh pelanggaran dalam 2-3 lebih sering daripada kali anak perempuan. Bahkan, penyakit jika tidak ditangani, dapat menyebabkan komplikasi berbahaya.

Penyebab utama pembangunan penyakit

obat modern, ada banyak alasan yang dapat menyebabkan pembesaran abnormal panggul dan pelanggaran aliran urin. Pertama dan terpenting perlu dicatat bahwa ada beberapa kecenderungan genetik. Selain itu, kelainan janin dapat berkembang pada hal selama kehamilan ibu menderita pyeloectasia. Di sisi lain, faktor risiko termasuk penyakit inflamasi akut dari sistem urin, wanita bermigrasi selama kehamilan. Selain itu, kemungkinan gangguan perkembangan ginjal yang normal pada anak dengan peningkatan berat selama kehamilan, seperti memiliki pre-eklampsia, eklampsia, dan sebagainya. D.

Dalam beberapa kasus, menyebabkan pyeloectasia berbagai malformasi. Sebagai contoh, beberapa anak-anak mengembangkan katup di daerah transisi antara panggul dan ureter. Kadang-kadang, ureter dapat tergencet oleh pembuluh darah besar atau otoritas tetangga lainnya. Faktor risiko juga mencakup pertumbuhan yang tidak merata dan pembentukan organ selama perkembangan janin. Beberapa ekspansi anak panggul adalah hasil dari kelemahan sistem otot, yang sering diamati pada prematuritas.

Bagaimana untuk menentukan adanya penyakit?

Paling sering, ginjal pyelectasia janin didiagnosis pada paruh kedua kehamilan (selama USG rutin). Tentu saja, diagnosis yang akurat atas dasar hanya satu tes tidak mungkin, karena tubuh anak terus berkembang, berkembang dan berubah. Namun, diasumsikan bahwa sebelum 32 minggu kehamilan, ukuran pelvis ginjal adalah 4 mm, dan setelah - hingga 7-8 mm. Jika selama pemeriksaan USG menemukan bahwa panggul lebih besar dari 10 mm, adalah tepat untuk berbicara tentang kehadiran penyakit.

Di masa depan, kami melakukan tes tambahan yang dapat mendeteksi penyebab patologi. Tanda-tanda fisik utama pyeloectasia muncul setelah lahir. Dalam kasus apapun, pasien diresepkan studi anak seperti urografi intravena, cystography, pemeriksaan radioisotop ginjal dan t. D.

Penyakit yang disertai dengan pyeloectasia

Paling sering pyelectasia janin menunjukkan adanya penyakit tertentu, yang meliputi:

• Hidronefrosis - penyakit yang disebabkan oleh adanya obstruksi di persimpangan antara panggul dan ureter. Pada saat yang sama memperluas panggul, tetapi keadaan ureter benar.
• Megaureter - penyakit lain yang terjadi dengan pyeloectasia. Pada pasien saat yang sama memiliki vesicoureteral refluks. Ureter jauh lebih sempit di bagian bawah, dan di kandung kemih, kenaikan tajam dalam tekanan.
• refluks vesicoureteral disertai dengan refluks refluks urin ke ginjal, terhadap yang ada ekspansi yang signifikan dari pelvis ginjal.
• Ectopia - gangguan lain di mana ureter tidak jatuh ke dalam kandung kemih dan vagina (untuk anak perempuan) atau uretra (pada laki-laki). Paling sering, patologi ini terjadi ketika ginjal adalah dua kali lipat.
• Pyelectasia janin dapat dihubungkan dengan ureteroceles. Ketika patologi seperti pada pertemuan ureter ke dalam kandung kemih sangat buncit, tapi outlet sangat sempit.

Komplikasi utama dari penyakit

Tentu saja, patologi seperti janin tidak terjadi sangat sering. Dan banyak orang bertanya-tanya tentang bagaimana berbahaya dapat patologis. Bahkan, ancaman dalam hal ini bukan perluasan pelvis ginjal, dan alasan yang menyebabkan patologi.

Jika aliran normal urin dari ginjal adalah sulit, hal itu mempengaruhi sistem kemih. Secara khusus, dengan patologi seperti diamati kompresi jaringan ginjal. struktur tubuh yang tidak diobati mulai perlahan-lahan atrofi. Mengurangi fungsi ginjal adalah berbahaya bagi seluruh tubuh, dan sering berakhir dengan hilangnya lengkap struktur ginjal, yang, tentu saja, berbahaya. Selain itu, dengan latar belakang stagnasi urine dapat mengembangkan berbagai penyakit inflamasi, termasuk pielonefritis. Dalam setiap kasus dugaan pyeloectasia harus menjalani pemeriksaan penuh dan menemukan penyebab gangguan tersebut.

Bagaimana mengobati pyeloectasia?

Bahkan, dokter tidak dapat menentukan apakah penyakit akan kemajuan setelah lahir. Sebagai contoh, dua sisi pyelectasia janin dianggap suatu kondisi fisiologis yang disebabkan oleh kelebihan cairan dalam tubuh ibu dan anak.

Itulah sebabnya pada minggu pertama atau bulan kehidupan anak secara teratur menjalankan berbagai tes untuk memastikan bahwa dokter dapat mendeteksi apakah penyakit berlangsung. Cukup sering ringan, pyelectasia sedang melewati dirinya dengan usia. Jika perbaikan tidak diamati, dokter mungkin meresepkan pengobatan konservatif.

Terapi, dalam hal ini tergantung pada penyebab patologi. Sebagai contoh, jika perluasan panggul terjadi terhadap urolithiasis, pasien diresepkan obat tertentu yang mempromosikan pembubaran formasi solid dan penghapusan cepat dari pasir dari sistem kemih.

Dalam beberapa kasus, operasi diperlukan?

Sayangnya, untuk menghilangkan penyakit dengan metode konservatif tidak bisa selalu. Pertanyaan intervensi bedah memecahkan dokter dalam pemantauan. Misalnya, jika bayi ditemukan pyelectasia progresif, yang disertai dengan ekspansi yang cepat dari pelvis dan hilangnya bertahap fungsi ginjal, Anda memerlukan pembedahan. Menurut statistik, sekitar 25-40% kasus, operasi dilakukan di masa kecil.

Hari ini, ada banyak metode pengobatan penyakit ini. Paling sering selama prosedur, dokter menghilangkan hambatan untuk aliran normal urin. Dalam kebanyakan kasus, pembedahan dilakukan dengan menggunakan instrumen endoskopi diperkenalkan melalui uretra. Prosedur perut hanya diperlukan dalam kasus-kasus yang sangat serius.

Perkiraan untuk anak

Sayangnya, untuk mencegah penyakit tersebut adalah hampir mustahil. Satu-satunya hal untuk merekomendasikan kepada wanita hamil, terutama jika mereka memiliki riwayat penyakit yang sama - untuk memantau keadaan kesehatan, untuk menghormati keseimbangan air, serta waktu untuk mengobati semua penyakit ginjal.

Adapun perkiraan untuk bayi baru lahir, paling sering setelah operasi kompeten dilakukan penyakit. Namun, tidak ada jaminan bahwa ginjal tidak pyelectasia kembali ke masa kanak-kanak atau dewasa. Itulah mengapa anak-anak tersebut harus disaring secara teratur oleh dokter spesialis - hanya akan memberikan kesempatan untuk mendeteksi kelainan pada tahap awal.