Politrauma - apa itu? pertolongan pertama dalam kasus politrauma

Seringkali dalam sejarah penyakit manusia, yang jatuh dari ketinggian yang layak, atau masuk ke sebuah kecelakaan mobil, adalah mungkin untuk mengamati istilah seperti politrauma. Apa itu dan mengapa penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien? Ini adalah apa yang akan dibahas dalam artikel. Juga kita belajar bagaimana orang pejalan kaki dapat menyelamatkan nyawa korban kecelakaan, serta beberapa metode diagnostik dan pengobatan yang diterapkan dalam kasus ini.

deskripsi

Dua atau lebih lesi traumatik dari berbagai organ dan jaringan yang disebut sebagai politrauma. Apa itu dan apa gejala merupakan ciri khas dari kondisi ini? Politrauma - cedera organ polysystemic dan beberapa berat di mana ada proses patologis. Hal ini didasarkan pada pelanggaran proses adaptasi lokal dan umum, homeostasis.

Kondisi seperti ini berbahaya karena tidak memanifestasikan dirinya sepenuhnya. Jelas hanya dapat kerusakan eksternal:

• syok traumatis;
• perdarahan akut;
• pernapasan;
• kehilangan kesadaran.

Gejala lain terjadi tergantung pada jenis politrauma.

derajat

1. shock tidak diamati. Rusak paru-paru. fungsi organ sepenuhnya pulih.
2. Ada kejutan 1 atau 2 derajat. Kerusakan badan gravitasi menengah. Fungsi rehabilitasi organ internal membutuhkan jangka waktu yang panjang.
3. Syok 2 atau 3 derajat. kerusakan berat. Ada hilangnya sebagian atau lengkap organ fungsi terpengaruh.
4. Syok 3 atau 4 tahap. Kerusakan sangat serius, mengancam jiwa, dan tidak hanya pada fase akut, tetapi juga selama pengobatan.

efek

Berbagai beberapa dan dikombinasikan dalam hal kerusakan yang mengancam jiwa dapat bervariasi dalam batas-batas yang luas, sehingga perlu untuk mengklasifikasikan mereka ke dalam kategori seperti:

• mengancam jiwa;
• nezhizneopasnaya;
• politrauma mematikan.

Apa itu dan perbedaan antara masing-masing jenis?

kerusakan Nezhizneopasnoe tidak menyebabkan pelanggaran kehidupan organisme, tidak mengancam nyawa.

cedera yang mengancam jiwa mempengaruhi organ utama dan sistem yang dapat disembuhkan dengan bantuan bantuan tepat waktu dan berkualitas.

kerusakan mematikan - kehancuran organ internal, yang sudah tidak dapat dipulihkan bahkan dengan operasi.

pertolongan pertama

orang yang jauh dari obat-obatan, tidak dapat memberikan perawatan medis penuh kepada korban yang telah menderita sebagai akibat dari kecelakaan mobil, kecelakaan di tempat kerja, dan sebagainya. N. Namun, pertolongan pertama dalam kasus politrauma harus dilakukan. Segera tim medis sebelum segera pelintas atau seseorang yang akrab harus melakukan manipulasi sederhana seperti dengan korban, yang akan memudahkan dia untuk negara:

• Menghentikan pendarahan menggunakan tourniquet atau alat lain yang tersedia.
• Melepaskan korban dari pakaian (jika diperlukan).
• Angkat tubuh sedikit korban.

Tidak ada manipulasi lain yang tidak layak menghabiskan. Setelah semua, seseorang jauh dari obat-obatan, tidak mungkin untuk memahami jenis politrauma diterima. Hal ini dapat menentukan hanya dokter, dan kemudian hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dari pasien.

Pelaksanaan acara penting

Setelah sudah menjadi tim medis mengunjungi pasien didukung sedemikian kegagalan sistemik sebagai politrauma. perawat perawatan darurat dalam hal ini adalah sebagai berikut:

• Pemulihan patensi dari saluran napas bagian atas. Spesialis dihapus lendir dan muntah dari rongga mulut, atau diberikan kepada masker tube laring mengenakan respirasi bersih dan halus.
• Menyingkirkan hipoksia. Dokter resor untuk ventilasi buatan.
• Titik perdarahan eksternal.

Untuk melakukan manipulasi harus meninggalkan tidak lebih dari 4 menit.

pergeseran pasien

pengobatan politrauma harus dilakukan dalam dinding-dinding rumah sakit. Oleh karena itu, korban harus disampaikan di fasilitas kesehatan. Dan untuk ini penting untuk menempatkan pasien dengan tandu, kasur atau panel khusus (tergantung pada tulang belakang rusak dalam apa tempat dan dengan cara apa).

Sering ada kalanya politrauma diperoleh sebagai hasil dari kecelakaan lalu lintas. Dalam hal ini, setelah korban kecelakaan adalah dalam keadaan koma, atau tubuh mesin dijepit. Dalam hal ini, sebelum korban dihapus dari kompartemen penumpang perlu untuk memberikan patensi normal dari saluran napas bagian atas. Hal ini dapat dilakukan dengan khusus kerah Schanz, mampu memperbaiki tulang belakang leher.

rencana diagnostik

Pada pengakuan pasien di bangsal perawatan intensif langkah-langkah tersebut dilakukan kepadanya:

1. Pemeriksaan mendesak. pemeriksaan ahli apakah orang tersebut stabil atau tidak, dekompensasi atau mati. Juga, dokter sekaligus mengeksplorasi pernapasan, tekanan darah.
2. Sebuah tim ahli melakukan kegiatan yang dapat mendukung pasien hidup: akses ke pembuluh darah, jalan nafas, drainase rongga pleura, penyelamatan kehidupan.
3. Menghubungkan pasien ke unit oksigen, menormalkan respirasi, pemantauan ventilasi.
4. Melakukan diagnosis darurat:

• Pemeriksaan dada, kepala, perut, tulang belakang dan anggota badan.
• Penerapan kateter ke kandung kemih.
• Diagnosis denyutan perifer.

5. Tes laboratorium:

• pembekuan darah.
• Hemogram.
• Kelompok darah sidang kompatibilitas.
• Toksikologi screening.

6. Sonografi.
7. X-ray.
8. Computed tomography.

perawatan medis di politrauma di rumah sakit

Setelah korban dibawa ke rumah sakit, mereka segera harus mulai berlatih spesialis. Setelah analisis pasien dipersiapkan untuk operasi untuk menghentikan pendarahan berat (misalnya, pecahnya hati atau limpa, kerusakan pembuluh darah dan t. D.).

Bersamaan dengan operasi untuk membantu dalam politrauma disertai dengan perawatan intensif shock. Pasien disuntikkan persiapan khusus.

Kemungkinan operasi politrauma:

• Kraniotomi dengan cedera otak.
• Bedah pengobatan luka yang berdarah berat.
• Amputasi anggota badan.
• Pengobatan patah tulang terbuka, sendi, pembuluh darah, saraf.

Setelah operasi, pasien dilakukan pada terapi cairan, yang tujuannya adalah untuk menormalkan fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan. Pada tahap ini pasien untuk melaksanakan studi seperti:

• memindai tengkorak;
• X-ray dari panggul, dada, perut, ekstremitas.

penyesuaian psikologis

Orang-orang yang telah menderita trauma, untuk adaptasi penuh dengan kehidupan di masyarakat diperlukan untuk lulus restorasi. Dan tidak hanya pada fisik tetapi juga pada tingkat psikologis. pembalikan tersebut adalah suatu keharusan bagi orang-orang yang telah mengalami penurunan kemampuan fungsional, hubungan sosial, keterampilan dasar perawatan diri, dan sebagainya. D. bantuan psikologis di politrauma harus dari para ahli dan dari kerabat korban. Periode rumah rehabilitasi harus membantu pasien untuk selalu ada, tetapi dalam hal tidak mencoba untuk melakukan segala sesuatu untuknya. Hal ini terjadi bahwa setelah pasien politrauma kehilangan keterampilan dasar swalayan. Masalah keluarga - untuk membantu korban pulih lebih cepat, re-menyesuaikan diri dengan kehidupan.

Psikologis dan sosial rehabilitasi harus mencakup barang-barang seperti:

• Pengajaran perawatan diri korban.
• program pendidikan untuk keluarga pasien.
• Organisasi hidup pasien di rumah (adaptasi dari ruang di mana orang hidup, dengan kebutuhannya).
• Mengajarkan keterampilan hidup.
• Memastikan kelangsungan hubungan sosial.
• pemantauan dan bekerja dengan psikolog.

Spesialis terlibat dalam rehabilitasi

Memberikan bantuan psikologis dan fisik dalam politrauma memiliki dokter seperti:

• Rehabilitator.
• Psikolog.
• spesialis fisioterapi.
• Patolog.
• Dokter Mata.
• Psikoterapis.
• Ahli saraf.
• Ahli penyakit kaki.
• Pekerja Sosial.

Prinsip-prinsip proses pengobatan untuk pasien

1. Efisiensi. Melakukan diagnosis komprehensif harus berlangsung selama 1 jam setelah kejadian.
2. Keamanan. Tidak ada manipulasi dilakukan dengan pasien, seharusnya tidak mengancam hidupnya.
3. Bersamaan. Semua langkah-langkah diagnostik dan terapi harus dilakukan serentak.

kekhususan politrauma

Dokter sulit untuk menangani orang-orang yang telah sangat menderita sebagai akibat dari kecelakaan. Fitur politrauma, dan karenanya kesulitan adalah sebagai berikut:

• Kekurangan akut waktu.
• Membatasi kemungkinan korban transportasi yang normal bahkan di dalam rumah sakit.
• Membatasi berbagai metode diagnostik dan terapeutik karena fakta bahwa pasien selalu dalam posisi terlentang, adalah mustahil untuk mengubah.
• pencarian perut cedera, tengkorak, dada, perut, diagnosis cepat cepat dan penghapusan masalah.

temuan

Pada artikel ini, Anda belajar tentang masalah penting dan topikal seperti, sebagai pertolongan pertama dalam diagnosis "politrauma". Apa itu dan sejauh mana kerusakan tersebut didistribusikan, juga ditemukan. Kami menyadari bahwa efisiensi, akurasi dan melek tindakan staf medis memungkinkan seseorang untuk tidak hanya bertahan kecelakaan, tetapi juga untuk sepenuhnya pulih.