Penyakit Serum: penyebab, prognosis

serum sickness adalah reaksi sistemik untuk pengenalan ke dalam tubuh dan protein obat manusia yang mengobati penyakit sistem kekebalan tubuh. Penolakan dapat terjadi baik di primer dan di re-introduksi dari protein hewani asing. Kadang-kadang penyakit ini memprovokasi antiserum memasuki tubuh, yaitu bagian cair antibodi darah yang mengandung.

Penyakit ini terjadi 5-10% dari pasien yang memiliki serum kuratif diperkenalkan.

Setelah dicerna protein asing mulai beredar di dalam darah, menyebabkan sintesis antibodi dan membentuk kompleks imun yang diendapkan pada kain, dan merusak yang terakhir melepaskan zat aktif biologis.

Penyebab penyakit

serum sickness kadang-kadang berkembang bila diberikan serum terhadap difteri, tetanus, rabies, botulinum, gigitan ular , atau gangren gas. Sebuah sindrom serupa diamati dalam beberapa kasus setelah pemberian gamma globulin dan gigitan serangga.

Masa inkubasi 1-2 minggu. Ada kasus di mana gambaran klinis dari penyakit serum berkembang dalam 5 hari pertama setelah pengobatan, dalam hal ini, reaksi alergi adalah jenis anafilaksis.

gejala

Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit dan bengkak di tempat suntikan selama 7-10 hari setelah pemberian serum. Pasien mengalami demam, peningkatan kelenjar getah bening regional, dan kadang-kadang mempengaruhi sendi (arthralgia, edema), ruam kulit terjadi dalam bentuk papular eritematosa atau ruam gatal, mata lendir bereaksi konjungtivitis. Kekalahan dari sistem kardiovaskular dinyatakan takikardia, nada teredam, perluasan perbatasan jantung, menurunkan tekanan darah. Pada anak-anak, dapat menyebabkan saluran pencernaan, mungkin ada muntah, sering buang air dengan lendir, "kolik usus." Kadang-kadang protein urin dan mendeteksi jejak darah. serum sickness disertai dengan pembengkakan parah laring dengan asfiksia, sindrom hemorrhagic. Dalam bentuk ringan dari penyakit gejala klinis yang diamati sekitar 5 hari dari onset penyakit, bentuk parah - sekitar 3 minggu.

pemulihan lengkap sulit ketika menyatakan lesi jantung, ginjal, penyakit sistem saraf, laring edema, dan pengembangan sindrom hemorrhagic.

pengobatan

Ketika mengobati penyakit serum diterapkan salep kortikosteroid dan krim membantu untuk menghilangkan atau mengurangi sensasi gatal dan ruam.

Mengurangi durasi antihistamin penyakit, yang juga dirancang untuk memerangi ruam kulit gatal.

Untuk mengurangi nyeri sendi menggambarkan penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid seperti "naproxen" dan "Ibuprofen". Dalam kasus yang lebih berat, kortikosteroid oral diambil untuk menunjuk (khususnya, berarti "Prednisolon").

Penerimaan obat ini dan penggunaan anti serum, karena yang serum sickness jelas, di masa depan harus dihindari untuk mencegah.

Prognosis biasanya baik, tapi kadang-kadang memberikan komplikasi pada ginjal.

Pencegahan penyakit.

Sebelum pengenalan sera yang - difteri, tetanus, antitoksin botulinum, rabies serum - melaksanakan sejumlah tindakan pendahuluan:

- membuat awal, tusukan atau menusuk ke lengan bawah dan atas diturunkan satu tetes serum diencerkan (1: 100);

- reaksi eritema dengan diameter lebih besar dari 3 mm dianggap positif;

- bila diberikan dosis total reaksi serum intramuskular.

Perlu dicatat bahwa bahkan melakukan tes intradermal, dan terutama subkutan dan intravena dapat menyebabkan syok anafilaksis. Hal ini diasumsikan bahwa pengenalan serum secara intravena lebih aman karena reaksi lebih terkontrol. Sebuah tes negatif tidak selalu menjamin tidak adanya anafilaksis setelah pemberian seluruh dosis, oleh karena itu, menyediakan satu set obat anti-shock selama manipulasi tersebut.

Pengobatan tidak tahu bagaimana untuk mencegah penyakit serum.