Kolesistitis akut

kolesistitis akut adalah komplikasi yang paling sering dari penyakit batu empedu. Penyakit ini ditandai dengan gejala klinis yang jelas, tetapi dalam kasus yang jarang, penyakit ini atipikal. Nyeri terlokalisir di perut, itu adalah salah satu gejala utama dari penyakit ini.

Dasar dari kolesistitis akut adalah penyumbatan aliran dari kandung empedu batu. Terutama non-bakteri peradangan mengembangkan karakter, kemudian bergabung infeksi. efek seperti menyebabkan prostaglandin, lisolesitin dan zat lain yang sejenis. Kandung empedu kutu asam beracun, yang bertindak atas mukosa yang terkena.

keracunan umum adalah tanda, yang ditandai dengan kolesistitis akut. Gejala penyakit ini meningkat dengan cepat: ada nyeri sedang di epigastrium itu, hypochondrium yang tepat, sering menjalar ke tulang belikat, bahu kanan. Kadang-kadang bergabung dengan mual, muntah. Dalam hampir semua kasus, ada peningkatan suhu 39 ° C. , Angka yang lebih tinggi menunjukkan abses atau bakteremia. Palpasi mengungkapkan rasa sakit di daerah subkostal tepat saat inspirasi (sindrom Murphy).

kolesistitis akut sulit untuk membedakan dengan serangan nyeri bilier di daerah. Untuk diagnosis yang akurat, pemantauan diterapkan, yang berlangsung selama dua jam. Selama sakit berkepanjangan memerlukan operasi untuk menghilangkan organ yang terkena.

Dalam beberapa kasus, gejala mungkin kurang jelas. Hal ini diamati pada pasien yang mengambil obat penenang dan orang tua. Dalam beberapa kasus, penyakit ini dimulai dengan bentuk beracun, yang ditandai dengan peningkatan jelas dalam suhu, intens sakit perut, bakteremia, peningkatan yang signifikan dalam leukosit darah.

Diagnosis "kolesistitis akut" dapat diatur hanya dengan memperhatikan gambaran klinis akun, karena mereka khusus untuk itu. Namun, ada metode yang berbeda dari diagnosa berperan: ultrasound, pemindaian hepatobiliary. Ketika diduga abses menggunakan computed tomography.

kolesistitis akut mempengaruhi gambar darah, yang juga membantu dalam diagnosis. Dalam studi diamati peningkatan sel darah putih. Pada beberapa pasien ada peningkatan konsentrasi amilase. Hal ini menunjukkan bergabung pankreatitis.

Pemeriksaan USG menyediakan sejumlah besar informasi tentang keadaan saluran empedu, hati dan pankreas. Setelah deteksi batu, penebalan dinding atau pembengkakan tubuh terkena diagnosis "kolesistitis akut".

Pada masuk kegiatan pasien berikut dilakukan di rumah sakit: definisi jumlah sel darah putih, ultrasonografi. pengobatan awal didasarkan pada antibiotik, yang bertindak atas gramotritsatetelnye bakteri enterococci. Juga dilakukan terapi infus, yang dimaksudkan untuk mencegah dehidrasi, pemulihan keseimbangan alkali-asam. Di hadapan muntah diperkenalkan tabung nasogastrik.

Tahap berikutnya dari terapi adalah operasi, yang diperlukan ketika kerusakan akibat rendahnya efisiensi obat yang digunakan sebelumnya.

operasi seleksi pada penyakit ini dilakukan antara terbuka dan tertutup pandangan kolesistektomi. Dalam beberapa kasus, sebuah cholecystostomy mengesankan. Terbuka kolesistektomi digunakan di hadapan komplikasi berat seperti abses, perforasi, gangren. Operasi Seleksi dianggap penghapusan organ laparoskopi.