Ketiak orang saraf: struktur, fungsi dan penyakit yang mungkin

saraf aksila dan radiasi adalah komponen dari bagasi belakang pleksus brakialis. Di bawah sendi bahu meluas saraf cabang pemberian yang menginervasi otot melingkar kecil untuk memutar lengan ke arah luar. Selanjutnya saraf aksila lewat di belakang humerus lateral yang sebelum terbagi menjadi depan dan cabang belakang memasok bagian dari otot deltoid. Untuk cabang belakang berkaitan saraf kulit, yang menginervasi permukaan lateral kulit di atas otot deltoid. Mari kita mempertimbangkan secara lebih rinci ketiak saraf. anatomi yang unik.

kerusakan saraf

Paling sering, kerusakan saraf aksila terjadi pada humerus retak atau dislokasi bahu. Dalam beberapa kasus terpengaruh selama idiopatik pleksus brakialis plexopathy hanya ketiak saraf. Apa yang mengancam kerusakan pada saraf aksila? Mari kita periksa dalam artikel ini.

Manifestasi klinis utama dari kompresi saraf aksila - pelanggaran bahu penculikan karena kelemahan otot deltoid. Taps tangan dimulai otot supraspinata, tetapi karena pasien dapat mempertahankan kemampuan terbatas untuk mengambil tangan. Dan meskipun mungkin teres lemah otot minor, tidak selalu jelas dalam pemeriksaan klinis sebagai akibat dari fungsi normal otot podkostnoy.

Diagnosis dapat dikonfirmasi hanya dengan mengidentifikasi kelemahan otot deltoid dan abnormal EMG indikator yang berhubungan dengan otot bulat dan deltoid kecil. SPNV saraf di otot catatan pelaksanaan permukaan ketiak (deltoid) berfungsi untuk mengidentifikasi potensi keterlambatan atau mengurangi amplitudo MTD ketiak saraf.

Neuropati dari ekstremitas atas - cukup penyakit sering terjadi di ahli saraf. Ini mungkin rusak sebagai saraf aksila dan beberapa saraf sekaligus, dan karena itu akan berbeda, dan gambaran klinis dari penyakit ini. Terlepas dari penyebab penyakit, pasien mulai merasa nyeri, mati rasa, ketidaknyamanan dan gejala lainnya yang khas.

alasan

Seringkali, pasien dihadapkan dengan neuropati pada tungkai atas, mereka merasa bahwa masalah mereka terkait dengan kurang tidur dan kelelahan, yang dapat dikembalikan oleh sisa yang sesuai. Banyak alasan dapat menyebabkan tangan polineuropati. Yang paling umum termasuk:

• Penyakit neoplastik - dimana tumor belum tentu terletak di daerah bahu dan ketiak. Lokalisasi dapat apapun.
• Operasi yang telah dialihkan sebelumnya (di situs operasi dari waktu ke waktu darah berhenti beredar secara normal, dan ini, pada gilirannya, memberikan kontribusi untuk atrofi otot dan pembentukan edema, termasuk kompresi berkas saraf, yang mengarah ke neuropati).
• Panjang penggunaan obat-obatan dengan kandungan klorokuin dan fenitoin - zat ini bertindak negatif pada serabut saraf.
• Luka pada anggota badan dan perkembangan selanjutnya dari edema, mencubit saraf - sebagai konsekuensinya, ada neuropati.
• Infeksi ditanggung berbeda, seperti tuberkulosis, influenza, difteri, HIV, herpes, malaria dan lainnya.
• hipotermia biasa - tubuh pengurangan suhu sangat berbahaya dan tahan lama kehadiran di negara ini.
• Kurangnya kelompok tertentu dari vitamin dalam tubuh, sering vitamin B.
• Iradiasi - mempengaruhi tubuh negatif.
• Keracunan.
• olahraga berlebihan dan otot yang kuat.
• gangguan endokrin, diabetes juga.

Cara memanifestasikan dirinya rusak saraf aksila?

gejala

simtomatologi yang dapat dibagi menjadi primer dan pendamping. Ketika manifestasi gejala utama, orang merasa sakit terbakar, menghantuinya sepanjang hari, serta mati rasa jari, tangan dan pergelangan tangan secara keseluruhan. Ketika gejala bersamaan muncul:

• kesulitan dalam lengan bergerak;
• pembengkakan;
• inkoordinasi;
• kontraksi involunter otot, kejang-kejang, kram;
• menurunkan sensitivitas temperatur;
• kesemutan ketidaknyamanan.

Rusak ketiak saraf: Diagnosis

Untuk memilih metode yang tepat pengobatan, penting untuk melakukan pemeriksaan penuh pasien, untuk membuat tes, mengambil tes khusus untuk mengevaluasi refleks dan kekuatan otot. Dengan metode instrumental diagnosis meliputi: resonansi magnetik tomografi, electroneuromyography.

Metode ini dapat mendeteksi kerusakan saraf, menentukan penyebab dan luasnya kelainan konduksi. Jika perlu, ahli dapat merujuk pasien untuk melakukan tes tambahan untuk menyingkirkan patologi lainnya. Itu hanya setelah hasil dapat didiagnosis. sangat informatif topografi saraf aksila.

sakit saraf

Neuropati ketiak saraf disertai dengan pembatasan (ketidakmampuan) penculikan bahu, gerakannya bolak-balik, daerah esthesioneurosis, atrofi otot deltoid. bukaan kompresi segiempat - tunnel syndrome ketiak saraf (trisep, otot-otot bulat besar dan kecil, humerus). Nyeri terlokalisir di daerah bahu dan ditingkatkan oleh rotasi dan bahu penculikan. Diferensiasi harus menghabiskan dari discogenic serviks sciatica dan periarthrosis glenohumeral.

radang urat saraf

Neuritis - Penyakit perifer saraf (wajah, interkostal, oksipital, saraf tungkai) memiliki sifat inflamasi dan mewujudkan sepanjang nyeri saraf, kelemahan otot diinervasi gangguan sensitivitas lapangan. Dengan kekalahan penyakit beberapa saraf yang disebut polyneuritis. Proyeksi saraf aksila memainkan peran penting di sini.

fungsi saraf, daerah persarafan dan menentukan tingkat kerusakan pada gambaran klinis neuritis. Dalam kebanyakan kasus, saraf perifer terdiri dari berbagai jenis serabut saraf: otonom, sensorik, motorik. Untuk setiap jenis neuritis ditandai dengan gejala yang disebabkan oleh kekalahan dari masing-masing serat:

• trofik dan gangguan vegetatif menyebabkan munculnya ulkus vena, edema, kuku rapuh, sianosis kulit, kekeringan dan penipisan kulit, depigmentasi dan rambut rontok lokal, berkeringat dan sebagainya;
• Gangguan sensitivitas menyebabkan kerugian atau pengurangan zona sensitivitas persarafan, parestesia (kesemutan, kesemutan), mati rasa;
• aktivitas motorik menyebabkan penurunan atau hilangnya refleks tendon, paresis (parsial) atau kelumpuhan reduksi (lengkap) dari kekuatan dipersarafi atrofi otot.

Tanda-tanda pertama

Pada dasarnya, tanda-tanda pertama dari cedera saraf adalah mati rasa dan nyeri. Gambaran klinis dari beberapa jenis neuritis menunjukkan gejala khusus yang berhubungan dengan daerah yang pasokan saraf aksila.

Neuritis saraf aksila dinyatakan dalam ketidakmampuan untuk menaikkan lengan ke samping, meningkatkan mobilitas sendi bahu, penurunan sensitivitas dari sepertiga atas bahu, atrofi otot deltoid.

saraf aksila terisolasi terpengaruh dengan cedera pleksus brakialis atau dislokasi kepala humerus. Hal ini menyebabkan hilangnya menunjukkan tangan ke tingkat horizontal.

Pada strip kecil kulit permukaan atas posteroexternal bahu terganggu sensitivitas. Dalam beberapa kasus ada cedera pada saraf kutan lateral lengan bawah dan penyimpangan dalam sensitivitas ini untuk topikal-kembali, sisi radial lengan bawah. Semua saraf dari daerah ketiak.

Untuk navigasi cepat ke saraf yang terkena ekstremitas atas, terutama ulnaris, median dan radial, itu akan cukup untuk memeriksa pasien untuk gerakan khas dari jari-jari, tangan dan lengan bawah. Tapi untuk memulai adalah untuk memastikan tidak ada hambatan untuk gerakan yang bersifat mekanis karena perkembangan kontraktur atau ankilosis. Ketika pasien akan melakukan gerakan-gerakan yang diperlukan, spesialis akan perlu untuk menjamin keamanan kekuatan dan volume gerakan-gerakan ini.

kelompok otot

Kelompok berikutnya otot termasuk dalam persarafan motor dari ketiak (ketiak) saraf:

Deltoid C5-C6:

• Selama pengurangan belakang lengan diangkat menarik kembali.
• Selama pengurangan bagian tengah bahu ditugaskan untuk bidang horizontal.
• Selama pengurangan depan ekstremitas mengangkat ditarik ke depan.

Teres otot minor C4-C5, mempromosikan luar rotasi bahu.

uji

Untuk menentukan kekuatan otot deltoid, dapat dilakukan pengujian berikut: pasien duduk atau berdiri mengangkat tangannya ke tingkat horisontal, dan dokter pada saat itu menolak gerakan ini, meraba kontraksi otot.

Dengan kekalahan saraf aksila, berikut terjadi:

• Disturbed permukaan sensitivitas bahu (verhnenaruzhnogo).
• kelumpuhan saraf aksila, atrofi otot deltoid.

Gejala pas adalah bahwa perpanjangan tangan pasien jauh lebih sedikit daripada yang sehat. Dan jika Anda melihat sisi pasien, maka akan muncul pas split dan kesenjangan dalam ekstensi bahu.