Berkepanjangan kultur embrio in vitro. Budidaya gamet dan embrio - apa itu?

Selama lebih dari dua puluh tahun pada pasangan yang memiliki masalah dengan konsepsi dan kelahiran anak, memiliki kesempatan dalam bentuk program fertilisasi in vitro. Tentu saja, pada saat itu cukup prosedur yang mahal, yang hasilnya tidak selalu memenuhi harapan pasien, tapi masih kesempatan bagi mereka yang ingin anak mereka secara genetik. kultur embrio memungkinkan untuk memilih beberapa penyakit genetik hanya yang paling layak, serta menghilangkan.

terminologi

Fertilisasi in vitro - adalah arah teknologi reproduksi, yang melibatkan pembuahan telur di luar rahim ibu dan podsazhivaniya embrio siap 5-7 hari.

Budidaya embrio - adalah untuk mendukung pengembangan dan kehidupan embrio manusia sebelum penanaman kembali mereka di dalam rahim.

tahap IVF

Prosedur IVF terdiri dari beberapa langkah atau tahapan:
1. Stimulasi superovulasi, secara paralel dengan pemantauan folikel genesis dan pertumbuhan endometrium.
2. tusukan folikel.
3. oosit fertilisasi in vitro dan kultur embrio.
4. Buatan mempertahankan fase luteal dari siklus menstruasi.
5. embrio grafting dan diagnosis kehamilan.

Bagi wanita muda kesempatan untuk IVF tanpa superovulasi.

Indikasi dan Kontraindikasi untuk IVF

Rekomendasi untuk manipulasi medis ini adalah adanya infertilitas wanita yang tahan terhadap terapi konvensional, asalkan IVF memberikan probabilitas tertinggi konsepsi.

Kontraindikasi adalah sama:
- ekstragenital patologi, mengancam aborsi;
- malformasi dan deformasi dari rahim;
- Tumor rahim dan ovarium;
- penyakit inflamasi akut (tidak hanya sistem reproduksi);
- adanya kanker dalam sejarah.

Persiapan untuk IVF

Tahap pertama - koleksi analisis dan deteksi patologi. Untuk melakukan hal ini, pasien harus lulus tes darah untuk hormon, serta analisis rinci biokimia umum dan glukosa tollerantnost. Dilakukan due diligence pada infeksi urogenital dan USG organ reproduksi internal.

Mitra harus membuat analisis air mani untuk memverifikasi adanya infertilitas pria. Tentu mengambil smear sitologi dan kolposkopi untuk mengecualikan kondisi pra-kanker. ibu hamil yang melakukan studi tentang infeksi TORCH (rubella, toksoplasmosis, herpes, cytomegalovirus dan klamidia), karena hal ini dapat mempengaruhi perkembangan masa depan janin. Pada akhir scan ultrasound dari kelenjar susu dan tiroid.

Langkah kedua dilakukan segera sebelum pengobatan. Ini terdiri dari tiga poin:
- pasangan harus lulus tes untuk HIV, hepatitis virus, sifilis, mendapatkan hasil dari golongan darah mereka dan faktor Rh;
- Wanita perlu diuji untuk gula darah, hitung darah lengkap, urine, biokimia, serta untuk mengetahui waktu koagulasi;
- ibu hamil harus menyimpulkan terapis bahwa tidak ada kontraindikasi untuk kehamilan.

Prosedur IVF

Pertama dokter, setelah semua tes yang diperlukan, melakukan stimulasi ovarium seorang wanita untuk mendapatkan telur lebih sehat. Pengenalan obat dimulai pada hari 21 dari siklus menstruasi, dan berlangsung selama satu bulan. Selama ini, dokter terus memantau, sebagai folikel matang dan membangun endometrium dalam rahim dengan menggunakan ultrasound. Dan sebagai seorang wanita telah mengambil analisis hormon, untuk melihat seluruh gambar. Begitu telur matang, prosedur rawat jalan dilakukan penarikan mereka. Namun, proses ini dapat mencegah beberapa faktor:
- kurangnya respon ovarium terhadap stimulasi;
- kehadiran perlekatan di rongga panggul;
- ovulasi dini;
- anovulasi siklus (ketika folikel yang matang mengandung telur). Semua fitur ini harus dipertimbangkan sebelum merekomendasikan pasangan untuk memulai IVF.

Begitu ayah masa depan atau donor anonim akan melewati materi genetik mereka dapat dilakukan prosedur fertilisasi. jangka panjang kultur in vitro embrio yang diperlukan untuk memilih embrio yang paling layak. Setelah lima atau enam hari setelah pembuahan, beberapa embrio ditransfer ke dalam rahim ke rahim ibu. Dua minggu kemudian, ibu hamil menyumbangkan darah pada tingkat human chorionic gonadotropin (HCG) untuk menentukan kehamilan.

budidaya berkepanjangan embrio

Paling sering, pasien yang dirawat bantuan medis tertentu seperti, ada banyak pertanyaan. Salah satu dari mereka berjalan seperti ini: "Budaya gamet dan embrio, apa itu?", Jawabannya cukup sederhana dan kompleks pada saat yang sama. Ini adalah metode yang embrio hidup ke tempat di tubuh ibu. budidaya berkepanjangan embrio dalam prosedur mahal, berteknologi tinggi vitro yang membutuhkan pengetahuan dan keterampilan khusus. laboratorium modern terus-menerus ditingkatkan dalam teknik pemupukan dan peralatan. Inovasi terbaru - budidaya embrio dalam lingkungan EmbrioGen. faktor pertumbuhan tambahan memberikan probabilitas tinggi dari implantasi embrio pada dinding rahim.

Sebelumnya, budidaya embrio memberi meningkat hanya untuk tahap menghancurkan dan ditempatkan di dalam rahim memiliki tiga hari setelah "konsepsi", tetapi mereka mengambil akar hanya seperempat dari semua kasus IVF. Tapi setelah mengembangkan metode kultur in vitro embrio ke tahap blastokista, efektivitas metode ini telah meningkat. Ini diperlukan baru media kultur dan inkubator.

Pro dan kontra dari prosedur

prosedur seperti itu untuk menampilkan budaya embrio ke tingkat berikutnya.

1. Ini membantu untuk memilih yang paling menjanjikan dalam hal embrio implantasi.
2. Ini mengurangi jumlah kelainan kromosom, sebagai tahap blastokista adalah mungkin untuk melacak dan mencegah.
3. Ini memiliki pendekatan yang lebih fisiologis.
4. Ini mengurangi risiko kehamilan kembar, karena cukup hanya dua embrio bukannya lima, seperti sebelumnya, untuk hamil.
5. Kehamilan ektopik terjadi di kali lebih sedikit dari sebelumnya.

Namun, ada kelemahan dari prosedur ini. Yang pertama adalah bahwa tidak semua inti dapat tumbuh ke tahap yang diinginkan. Masih inkubator sistem dan media kultur masih perlu meningkatkan, sedekat mungkin dengan kondisi alam. Jika kurang dari empat embrio bertahan, maka probabilitas bahwa mereka akan siap untuk penanaman kembali, sangat kecil. Lain minus, seperti pada versi sebelumnya dari IVF - tidak ada jaminan mutlak keberhasilan. Tidak ada sistem dokter-reproduksi di dunia tidak akan melakukan untuk mengatakan bahwa metode ini adalah kebenaran hakiki. Para ilmuwan masih harus diperjuangkan.

Efek samping dari IVF

Efek samping setelah IVF, dalam waktu, yang digunakan untuk jangka waktu yang panjang embrio adalah:
- kehamilan ganda sebagai beberapa embrio yang ditransfer ke dalam rahim;
- kehamilan ektopik (gerakan tidak dapat dikecualikan embrio dalam rahim);
- stimulasi berlebihan dari ovarium (sindrom hiperstimulasi ovarium menyebabkan infertilitas);
- infeksi dan perdarahan.