Apa saja gejala mencirikan disfungsi otonom somatoform dari sistem saraf?

Somatoform otonom disfungsi - kompleks dalam hal mendiagnosis penyakit. Ini memiliki banyak gejala seperti kesehatan fisik dan mental. Selain itu, pasien yang menderita dari mereka, merasakan gejala penyakit yang cukup akut yang melanggar realisasi profesional mereka. Karena semua yang berhubungan dengan penyakit ini, Anda harus memahami secara rinci.

Penyakit SVD Ikhtisar

Somatoform otonom disfungsi (SVD) lebih sering terdeteksi pada pria usia militer, atau pada pasien yang menjalani slozhbu mendesak atau terlibat dalam pertempuran langsung. Penyakit ini, yang memanifestasikan dirinya berat gejala non-spesifik dan membutuhkan diagnosa yang rinci. Tujuannya adalah untuk menghilangkan kelainan struktural jantung dan aritmia serta infeksi pada sistem saraf pusat.

Hal ini diyakini bahwa disfungsi otonom somatoform adalah ketidakseimbangan terus-menerus antara sistem saraf simpatis dan parasimpatis. SVD sendiri terbagi menjadi tiga jenis: SVD untuk jantung, hipotonik dan jenis hipertonik. Mereka harus dibedakan dari penyakit jantung, hipo arteri dan hipertensi, yang diselesaikan dalam jalannya peristiwa pada panggilan untuk layanan militer. Untuk alasan ini, wanita SVD lebih jarang terdeteksi dibandingkan laki-laki dan anak laki-laki. Meskipun 80% dari diagnosis terkena tidak dikonfirmasi oleh vrachebnokonsultatsionnoy panitia pusat.

simtomatologi SVD

disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom diwujudkan gejala massa nonspesifik. Seringkali mereka muncul secara acak pada latar belakang stres dan diuji dalam situasi tenang. Yang penting, IRS bisa juga disebut sindrom karena itu benar-benar melibatkan sejumlah besar gejala. Mereka ditampilkan pilihan sindrom berikut: jantung, hipotonik, hipertonik. Juga, mungkin ada simtpomy umum, gejala dispepsia, gangguan pernapasan, disadaptative fisik. Gejala ini akan dibahas secara rinci.

diagnostik Dasar

Kriteria utama untuk diagnosis relevansi dengan SVD adalah: durasi gejala (lebih dari 2 tahun) dan gemodinamicheskiznachimyh tidak adanya atau mengancam jiwa aritmia jantung atau struktur. Sebenarnya, semua kelainan jantung yang kecil tidak mengakibatkan perubahan gangguan irama jantung, atau gigi berlubang, dapat dikombinasikan.

Diagnosis "somatoform otonom disfungsi" kemudian dapat dikombinasikan dengan, misalnya, trikuspid (mitral, aorta atau pulmonal) kegagalan, aritmia langka, sindrom WPW sementara atau CLC. Namun, pasien tersebut harus diamati 2 kali setahun untuk mengidentifikasi pelanggaran lebih lanjut. Hal ini jelas bahwa sebagian besar diagnosis SVD wajib militer terkena dan orang-orang muda, tidak memiliki hak untuk eksis. Seringkali, diagnosis dokter sendiri tanpa keluhan hanya atas dasar adanya cacat struktural kecil di dalam hati. Karena sekitar 80% dari diagnosis yang disengketakan, tetapi arti klinis hanya keluhan dan penyakit penyerta dan sindrom.

Gejala umum SVD

Dalam penyakit seperti, sebagai disfungsi otonom somatoform, gejala umum banyak. Ini gangguan mood, dysphoria, dysthymia, keengganan untuk melakukan pekerjaan fisik, gangguan nafsu makan, kelemahan otot, sakit kepala berulang, sebagian besar lokal di parietal dan daerah oksipital. Kadang-kadang pasien khawatir pusing dan sensasi terbakar di daerah podlozhechkovoy tidak berhubungan dengan rasa lapar atau kenyang.

Keluhan seperti ini ditandai dengan disfungsi otonom sindrom asthenic somatoform. Pasien cenderung tidak aktif, kadang-kadang kurangnya inisiatif dan mudah marah. Masing-masing fitur karakteristik enggan untuk mengambil bisnis baru. Semakin, mereka tidak selesai. Paradoksnya, bagaimanapun, introversi, yang berkembang sebagai akibat dari sukses kecil dalam olahraga atau aktivitas fisik mengarah pada fakta bahwa anak-anak cenderung untuk mengkompensasi penelitian ini. Mereka pandai mengingat, tetapi dalam stres situasi berpikir tidak rasional. Menghindari stres dan keengganan untuk berpartisipasi dalam hal-hal yang memerlukan kegembiraan emosional, fitur karakteristik pasien dengan disfungsi otonom somatofrmnoy.

Aktivitas fisik di SVD

toleransi yang rendah untuk latihan fisik - itu adalah gejala khas SVD. Pasien enggan untuk mengambil latihan di kelas pendidikan fisik, terutama jika itu membutuhkan kekuatan. Biasanya, game mobile yang mudah bagi pasien, sementara latihan kekuatan menyebabkan banyak masalah. Anda mungkin memperhatikan bahwa setelah menjalankan lebih dyspnea daripada anak-anak lain dari membangun yang sama. Selain itu, pasien ini cepat lelah, daya tahan mereka lebih rendah dari yang lain. Juga pada beban latar belakang mungkin muncul pernapasan atau jantung gejala SVD dijelaskan di bawah.

Jantung (jantung) keluhan pasien

disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom dimanifestasikan oleh berbagai gejala yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara sympathico dan parasimpatikoy dipersarafi organ. keluhan hati, karena tubuh memiliki persarafan otonom, adalah yang paling penting. Gejala yang paling umum dari SVD pada bagian jantung dan pembuluh darah adalah: nyeri jantung, takikardia, peningkatan atau penurunan tekanan darah.

Sifat nyeri di hati saya tidak spesifik untuk penyakit tertentu. Nyeri biasanya menusuk dan kadang-kadang menekan. Lokasi mereka - jantung dasar (3-6 cm di sebelah kiri sternum) dan bagian atas (5 cm di sebelah kiri sternum di ruang interkostal ke-5). Takikardia dapat disebabkan oleh stres emosional atau stres fisik. Adalah penting bahwa itu berkembang beban yang tidak proporsional dilakukan oleh gravitasi. Misalnya, takikardia muncul segera sebelum latihan atau di awal, dan bukan sebagai kebangkitannya.

Adalah penting bahwa rasa sakit di hati saya, jika mereka memiliki karakter pembakaran, dan (atau) mengompresi dan muncul 20-30 menit, harus dianggap sebagai iskemik, yang mengharuskan pencatatan elektrokardiografi untuk periode sesingkat mungkin waktu. Hal ini disebabkan adanya entitas klinis seperti varian angina dan sindrom jantung X. Dalam patologi ini 50-100 kali lebih tinggi kemungkinan kematian koroner mendadak.

Hipotensi atau hipertensi

Hipertensi berkembang jarang. Ini adalah jenis yang paling langka SVD, karena paling sering terlihat jenis jantung atau hipertensi. Namun demikian jenis hipotonik SVD muncul secara berkala penurunan tekanan darah pada kedua lengan. Adalah penting bahwa diagnosis jenis penyakit yang dibutuhkan untuk melakukan echocardiography dan elektrokardiografi, yang memungkinkan untuk mengecualikan kehadiran penyakit jantung atau aritmia. Pingsan juga tanda-tanda dari SVD, meskipun tidak spesifik.

Hipertensi - adalah keluhan yang khas. Pasien staradayut kenaikan tekanan sebelum melakukan latihan fisik, bukan melalui itu. Tekanan umumnya meningkat dalam isolasi dinaikkan tekanan darah sistolik 160, sedangkan diastolik adalah sama. Mengingat elastisitas pembuluh darah pada remaja dan wanita muda yang memiliki disfungsi otonom somatoform hati adalah didiagnosis lebih sering, tekanan darah diastolik dapat dan tidak penurunan agak.

Hal ini disebabkan ketidakseimbangan sistem saraf simpatis dan parasimpatis, otot mengembang ketika norepinefrin arteri, mengurangi resistensi pembuluh darah perifer. Adalah penting bahwa tekanan meningkat terus-menerus, karena diagnosis hipertensi tidak dapat diatur.

keluhan pernafasan

Dalam penyakit seperti disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom juga gejala karakter pernapasan. Hukum penampilan mereka mirip dengan yang dalam kasus cardialgia, hipotensi atau hipertensi. Artinya, gejala pernapasan terjadi selama latihan. Juga, yang khusus untuk SVD, mereka dapat muncul setelah selesainya latihan di waktu istirahat. Hal ini berbeda dengan keluhan pernapasan SVD gejala asma stres fisik.

Contoh keluhan dengan SVD: menyatakan dicampur dyspnea saat aktivitas atau waktu istirahat setelah implementasi, sesak dada dan sesak napas nya. Sebagai perbandingan, pada asma rusak pernafasan. Bersama dengan keluhan pernafasan pada penyakit seperti disfungsi somatoform dari sistem otonom diwujudkan jantung. Penampilan mereka bersama - informatif, tapi tanda non-spesifik, pozvolyayuy membuat diagnosis tersebut.

Dispepsia dengan SVD

Dalam penyakit seperti disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom, penyebabnya beberapa. Mereka mengintai di ketidakseimbangan antara sistem saraf parasimpatik dan simpatik. Selain itu, seluruh saluran pencernaan juga terlibat dalam proses ini, karena sepenuhnya dipersarafi oleh sistem parasimpatis. Saraf vagus mengontrol sekresi dalam lambung, pankreas, usus. Dia bertanggung jawab untuk keterampilan motorik dan semua pencernaan. Karena ketika SVD sering muncul dispepsia, dan sakit perut.

Peristiwa diare yang paling umum harus dialokasikan mual tanpa muntah, nyeri berulang di daerah epigastrium, yang ditandai dengan menghancurkan atau menusuk. Penampilan mereka tidak tergantung pada makanan: itu adalah kacau dan berhubungan sebagian besar dengan stres. Juga, rasa sakit bisa dilokalisasi di area lain dari perut. Mereka juga muncul tiba-tiba atau selama latihan. nyeri ini tidak dilakukan di bagian lain dari perut dan disertai dengan demam, diare atau muntah.

Adalah penting bahwa gejala-gejala yang tercantum di atas terjadi dan sindrom iritasi usus besar. Hal ini diyakini bahwa penyakit ini berbeda. Namun, ketika penyebab IBS juga tidak seimbang motilitas kolon. Karena, mungkin, harus dianggap sebagai IBS gejala SVD. Selain itu, adalah lebih umum pada pasien yang menderita SVD. Gejala sindrom usus tertunda tinja, kembung dan gemuruh di perut.

diagnosis yang benar dari SVD

Dalam penyakit seperti disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom, pengobatan yang dipilih secara individual tergantung pada gejala yang berlaku. diagnosis SVD tidak dapat diatur tanpa keluhan pasien, dimanifestasikan 2 tahun atau lebih untuk memenuhi kriteria di atas. Hal ini juga penting untuk menghilangkan semua penyakit organik: bawaan (atau diperoleh) cacat jantung, aritmia, penyakit tiroid, sakit maag (atau 12 ulkus duodenum), gastritis, penyakit Crohn, diverticulosis usus.

Hal ini juga diperlukan untuk menghindari kemungkinan penyakit mental, yang memanifestasikan gangguan somatoform. Ini berarti bahwa pasien perlu melakukan penelitian: untuk membuat tes darah umum dan biokimia, urinalisis, glukosa darah dan hormon schitovdidnoy kelenjar, merekam EKG, melakukan ekokardiografi, FEGDS, ultrasonografi arteri brakiosefalika dan tiroid. Hasil penelitian menyimpulkan bahwa, apakah didiagnosis atau gejala manifestasi SVD yang sama berlaku untuk penyakit lainnya.

Somatoform disfungsi otonom: pengobatan

SVD diperlakukan dengan beberapa metode yang menggabungkan farmakoterapi, terapi vitamin, suplemen keseimbangan mineral tubuh, terapi okupasi dan terapi fisik. Dalam farmakoterapi penting untuk menyeimbangkan nootropics (atau antidepresan) dengan cardiotropic. Contohnya adalah persiapan kombinasi "Phenibutum" atau "Noofen" dengan dosis 250 mg tiga kali sehari selama 2 bulan "Thiotriazoline" 100 mg 2 kali sehari selama 2 bulan. Pada penunjukan antidepresan harus berkonsultasi dengan psikiater yang akan menilai usia dan potenialnuyu bahaya obat kepada pasien.

Dalam penyakit seperti disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom, pengobatan juga termasuk mineralotherapy. Buktikan bahwa, misalnya, mitral valve prolapse , atau kegagalan lain dari katup yang berhubungan dengan ketidakseimbangan magnesium interstitial. Mengembalikan tingkat yang membantu untuk mengurangi keluhan gejala jantung dan keparahan hipotensi atau hipertensi.

Vitamin, terutama pengisian vitamin C, E dan D, serta B1, B2, B5 dan B6 merupakan kebutuhan rasional. Namun, zat ini kurang diserap vitamin selama coadministration. Karena diperlukan pengobatan tukar 1 kelompok bulan vitamin C, E dan D, dan kemudian 1 vitamin bulan B1 dan B2, kemudian 1 bulan B6 dan B5. Tentu saja, seperti dalam usus besar data manusia disintesis vitamin diri mereka sendiri, juga harus makan sayuran segar dan rempah-rempah tanpa perlakuan panas.

Karena perkembangan SVD memainkan peran seorang bunga rendah dalam kesehatan dan mengabaikan tubuh mereka sendiri, penambahan vitamin dan mineral, membantu untuk mengurangi keparahan gejala. Terapi Okupasi selama pengobatan sanatorium (pay-as di klinik tidak voucher dikeluarkan pasien dengan SVD) akan memiliki efek yang jauh lebih stabil. Tapi pasien lebih menjelaskan bahwa bahkan sisanya adalah obat setidaknya baginya karena selama sisanya tidak punya keluhan.

disfungsi somatoform dari sistem saraf otonom (ICD-10)

Dalam klasifikasi internasional penyakit ada sejak tahun 1993. patologi ini ditemukan di seluruh dunia dan tidak tergantung pada karakteristik dari ras atau bangsa tertentu. ICD 10 somatoform otonom disfungsi Revisi V dan VI judul. Yang pertama mencakup "Mental dan gangguan perilaku" (kode kode F0-99), dan yang kedua - "neurotik, terkait stres dan somatoform gangguan" (kode kode F45-F48).

F45 Kategori meliputi patologi berikut: gangguan somatisasi, gangguan somatoform dibeda-bedakan, disfungsi otonom somatoform langsung, gangguan hypochondriacal, gangguan nyeri somatoform berkelanjutan dan gangguan yang tidak ditentukan lain dari peraturan saraf. Dia somatoform otonom kode disfungsi F45.3 adalah dikodekan dan membutuhkan penghapusan organ yang sakit dipersarafi sistem saraf otonom perifer.

kesimpulan

Banyak ilmuwan sekarang percaya bahwa disfungsi otonom somatoform harus dipertimbangkan secara lebih rinci. Penyakit ini mempengaruhi adaptasi sosial pasien. Dalam sejumlah kasus terbukti ekspresi gabungan dari SVD dan anomali struktural dalam sedrtse. Praktek macam echocardiography diperbolehkan untuk mengetahui bahwa kehadiran akord lebih dari ventrikel kiri dan katup mitral prolaps derajat lebih rendah dengan regurgitasi minimal. Baru-baru ini patologi aritmia rumit dan menyebabkan gagal jantung kongestif dengan usia.

Ini berarti bahwa disfungsi otonom somatoform harus dianggap sebagai gejala (sindrom), membutuhkan seorang dokter untuk diagnosis lebih lanjut, yang bertujuan untuk identifikasi komorbiditas. Meskipun HIC murni - penyakit neurogenic, yang berhubungan dengan ketidakseimbangan antara sistem saraf perifer simpatis dan parasimpatis. Juga, mengingat signifikansi sosial patologi, penting untuk menetapkan kriteria diagnostik yang jelas untuk SVD. Hal ini akan memungkinkan untuk membedakan penyakit psikogenik dan somatik dalam kinerja kegiatan untuk memanggil untuk layanan militer.