Analisis biokimia darah. ALT dan AST: decoding kinerja

Alanin, atau ALT dan aspartat aminotransferase, atau AST, enzim, yang terkandung dalam sel-sel tubuh, dan terlibat dalam metabolisme asam amino. Mereka berada hanya dalam sel-sel jaringan organ dan darah masuk ke sel terjadi hanya ketika pembusukan cedera traumatik atau patologi.

jenis penyakit

tingkat berlebihan ALT menunjukkan perkembangan patologi organ dalam sel yang ada itu adalah jumlah terbesar. Ada alasan untuk peningkatan alanin aminotransferase patologi hati. Ketidaknyamanan dan rasa sakit di kuadran kanan atas, diare, pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir, perut kembung, bersendawa pahit - ini adalah tanda-tanda peningkatan ALT. Dalam menjalankan tes darah untuk peningkatan ALT dan AST bergabung kadar bilirubin tinggi, di mana ada perkembangan hepatitis. Seringkali peningkatan ALT menunjukkan munculnya penyakit lain. konsentrasi ALT secara langsung tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Proses nekrotik pada otot jantung dalam darah memicu pelepasan enzim ini. Peningkatan serum mereka juga berbicara tentang perkembangan kardiopatology lainnya: kegagalan, radang otot jantung. Selanjutnya, alasan peningkatan konsentrasi ALT serum dapat hadir dalam cedera tubuh yang berhubungan dengan kerusakan jaringan otot, dan pankreatitis.

analisis biokimia darah di ALT dan AST mungkin menunjukkan penyakit hati, pankreas, hati. Ketika konsentrasi kardioinfarkte AST meningkat beberapa kali, dan ALT - sedikit.

indikasi untuk

Organ tubuh manusia mengandung jumlah yang berbeda dari enzim ALT dan AST, sehingga meningkatkan konsentrasi enzim tertentu menunjukkan lesi organ tertentu:

• ALT terutama terletak di sel-sel hati, jantung, ginjal dan pankreas. Dalam kasus perusakan badan-badan ini dalam darah dilepaskan banyak ALT. Kemudian, untuk mengkonfirmasi diagnosis diperlukan untuk mempelajarinya di SGPT.

• AST terutama ditemukan pada sel-sel saraf, otot, hati dan jantung, dan dalam jumlah kecil dalam sel-sel pankreas, paru-paru dan ginjal jaringan. Oleh karena itu, dalam hal ini studi kasus pada aminotransferase aspartat.

Sebuah ALT tes darah dan AST (transkrip) menunjukkan organ-organ negara. Kenaikan bukti mereka dari kerusakan jaringan organ di mana enzim ini berada. Dan, sesuai, mengurangi bukti penyembuhan. Sebuah sedikit peningkatan ALT pada trimester pertama kehamilan, hal itu diperbolehkan, tetapi harus memeriksa kembali aminotransferase darah, untuk menghindari kerusakan pada hati.

Biokimia analisis darah (indikator dari ALT, AST) diberikan ketika tersangka kardioinfarkt, mereka adalah tanda awal di penyakit kritis. Penjelasan AST di analisis biokimia memungkinkan untuk mendiagnosa dan memantau perubahan lain dalam dinamika otot jantung, penyakit hati dan penyakit otot-otot lurik.

Persiapan untuk koleksi darah untuk penelitian

Darah untuk analisis biokimia diambil dari pembuluh darah di pagi hari pada waktu perut kosong. Pada saat analisis harus pergi 08:00. dari penggunaan terakhir dari bahan makanan. 24 jam. untuk pengambilan sampel darah dilarang penggunaan alkohol dan goreng dan makanan berlemak. Dianjurkan untuk mengurangi fiznagruzki. Segera setelah USG, X-ray, studi fluorography, kolonoskopi atau darah fisioterapi tidak dianjurkan untuk memilih untuk analisis, jika tidak maka akan terdistorsi transkrip biokimia. Selama 1-2 minggu. studi biokimia harus berhenti minum obat. Ketika tidak mungkin untuk memenuhi kondisi ini, ke arah seorang dokter untuk analisis, catatan di penerimaan obat dan dosis mereka. Di biokimia analisis darah (transkrip dari ALT, AST) dapat dipengaruhi oleh fiznagruzki berat, serta penggunaan alkohol dan memegang hemolisis.

Mengartikan tes darah - ALT, AST: norma

Apa sejumlah enzim ini harus disimpan dalam darah manusia yang sehat? Menggambar kimia darah (transkrip ALT, AST), tingkat bagi perempuan - mulai 31-35 unit per liter darah. Untuk seks kuat, angka ini sedikit berbeda. ALT yang normal dalam darah manusia (Biokimia decoding) - 41-50 U / L. Pada bayi (sampai 1 bulan.) Sesuai dengan membaca normal 75 unit, dari 2 sampai 12 bulan. - tidak lebih dari 60 unit, dan dari satu tahun dan sampai 14 tahun - kurang dari 45 unit. analisis darah (decoding ALT, AST) dengan indikasi yang tinggi mungkin menunjukkan cedera sirosis atau akut peradangan hati, sakit kuning kongestif atau hemolitik, penyakit hati lainnya (dan neoplasma r. H), angina dalam tahap kejang, akut rematik karditis, miopati, stasis empedu , penyakit tromboemboli emboli paru dan pankreatitis akut. uji ALT dan AST darah (decoding) dengan meningkatnya indikasi diamati pada luka traumatis, operasi jantung atau angiokardiografii. Peningkatan tingkat AST 20-50 kali dalam beberapa kasus, bukti penyakit hati, disertai dengan nekrosis, hepatitis dan etiologi virus. peningkatan kadar AST 2-5 kali dapat berbicara tentang penyakit hemolisis, trauma otot, pankreatitis akut dan gangren. Ketika fenomena degeneratif pada otot dan dermatomiositis mengamati peningkatan 8 kali lipat dalam ACT.

koefisien Rytis

Dalam rangka untuk mendapatkan analisis yang akurat tentang tanggapan dari ALT darah dan AST (decoding) menunjukkan indikator hubungan transferase. Hubungan ini menunjukkan koefisien de Ritis dilakukan dalam satu studi serum. Jika nomor di atas norma (N = 1,3), itu menunjukkan adanya kardioinfarkta, dan ketika berada di bawah indikator standar - pada virus hepatitis.

Sejak aminotransferase memiliki lokalisasi jaringan, analisis darah menunjukkan patologi decoding AST miokard dan ALT - patologi hati, yaitu adanya debris seluler:

• Bila ada kelebihan 2 kali atau lebih, di jantung menentukan serangan jantung.

• Sebuah ALT tes darah dan AST (transkrip) menunjukkan kelebihan signifikan - adalah bukti hepatitis menular di masa inkubasi.

• Dengan mengurangi indikator aminotransferase - kurangnya tubuh dari pyridoxine. Ada perlu kehamilan difdiagnostiki.

taktik

Biasanya, dalam serum transferase ada dalam volume kecil. Semua pilihan untuk meningkatkan aminotransferase cara wajib menjalani pemeriksaan.

Untuk memulai analisis biokimia kedua darah (transkrip dari ALT, AST) harus dilakukan. Pemeriksaan ulang beberapa individu (donor) sekitar sepertiga dari kasus menunjukkan tingkat normal.

Selanjutnya Anda perlu hati-hati mengumpulkan sejarah dan melakukan pemeriksaan penuh.

Peran sejarah dalam melaksanakan dekripsi

sejarah masa lalu mencakup informasi tentang penerimaan obat, transfusi darah, kehadiran penyakit kuning atau hepatitis syndrome, penyakit familial hati atau adanya proses sirosis dalam dirinya sakit perut, kanker, diabetes, obesitas atau, sebaliknya, penurunan berat badan yang cepat.

penyakit hati keluarga - adalah ketergantungan alkohol, penyakit Wilson , dan lain-lain.

Jika ALT dan tes darah AST (transkrip) menunjukkan di atas nilai normal dalam waktu kurang dari dua kali, maka perlu untuk mengatur pengawasan dan pemeriksaan dari 2 kali lipat. Taktik ini optimal untuk pasien.

Sebuah ALT tes darah dan AST - transkrip dalam beberapa penyakit

Sedikit peningkatan dalam transferase lipid menunjukkan nonalkohol jenis luka hati, termasuk "fatty liver", steatogepatoz non-alkohol, hepatitis virus dalam bentuk kronis.

Kenaikan moderat mungkin ada di peradangan hati virus atau beralkohol dan berbagai penyakit hati kronis dengan atau tanpa kerusakan sirosis itu.

Peningkatan kadar khas hepatitis akut parah, beracun atau obat nekrosis, shock atau iskemia hati.

Tak perlu tingkat tinggi (lebih dari 2.000-3.000 U / L) ada untuk kelebihan dosis acetaminophen dan menggunakan cara pada pasien ketergantungan alkohol shock dan / atau iskemia hati.

Perlu dicatat, karena ALT dalam sel-sel darah merah, diperlukan untuk mencegah runtuhnya persiapan serum untuk analisis. ALT dapat dikurangi bila disimpan serum selama beberapa hari.

Peran perangkat medis, herbal dan zat lain

anamnesis yang cermat dan laboratorium decoding hasil yang penting untuk mengidentifikasi obat-induced meningkat transferase. kerusakan hati yang sama terdeteksi dalam 1-2% kasus peradangan kronis dalam bentuk hati. Mereka terkait dengan minum antibiotik, antiepilepsi, inhibitor reduktase hydroxymethylglutaryl-CoA, obat anti-inflamasi nonsteroid dan obat-obatan untuk pengobatan tuberkulosis.

Metode termudah untuk menentukan ketergantungan peningkatan aminotransferase dengan cara apapun - untuk menghapuskan itu, dan untuk mengamati tingkat enzim. Tidak ada pembatalan berarti hubungan ini tidak dapat ditentukan.