KesehatanPenyakit dan Kondisi

Acalculous kolesistitis kronis: langkah pengobatan dan

Acalculous kolesistitis kronis - peradangan kandung empedu tanpa pembentukan batu empedu. Bentuk ini menyebabkan nyeri di hypochondrium kanan dan dispepsia.

Di bidang gastroenterologi dipertaruhkan menjelaskan lesi kronis antara 5 sampai 10% kasus. Pada wanita, kolesistitis kronis tanpa batu terjadi di sekitar 4 kali lebih sering. Mereka adalah statistik. Beberapa peneliti memperhitungkan kolesistitis kronis tanpa batu sebagai bentuk transisi untuk penyakit seperti kalkulez kolesterol. Namun, seperti praktek medis, pasien tidak akan lagi menderita cholelithiasis.

Penyebab penyakit

Etiologi penyakit ini didasarkan pada berbagai infeksi:

  • E. coli;
  • Enterococcus;
  • aureus;
  • Proteus;
  • flora tipe campuran.

Penetrasi bakteri ke kandung empedu melalui usus terjadi pada kondisi seperti:

  • gondok;
  • kolitis;
  • enteritis;
  • hepatitis;
  • pankreatitis.

Kurang umum, infeksi menyebar melalui getah bening atau darah dari fokus infeksi terletak jauh.

Misalnya, infeksi menyebar pada penyakit seperti:

  • Penyakit periodontal;
  • di tonsilitis kronis;
  • usus buntu;
  • pneumonia;
  • Ginjal;
  • adnexitis.

Dengan memprovokasi faktor, yang mengaktifkan proses menular, termasuk:

  • kolestasis;
  • dyskinesia empedu;
  • invasi parasit seperti Giardia, cacing gelang, amuba;
  • disfungsi sfingter;
  • obesitas;
  • dismenore;
  • aktivitas fisik;
  • kekurangan gizi;
  • burnout et al.

kolesistitis kronis acalculous melibatkan penebalan dan deformasi kandung empedu. Selaput lendir mengakuisisi struktur jala karena fakta bahwa daerah atrofi alternatif dengan polip yang membentuk lipatan tebal.

Penebalan terjadi mantel otot. Tampaknya jaringan parut fibrosa. Ketika prevalensi proses inflamasi dapat mengembangkan pericholecystitis, muncul perlengketan dengan organ terletak di lingkungan, abses, pseudodiverticulum.

klasifikasi penyakit

Kekalahan adalah ringan, sedang dan berat. Penyakit ini melibatkan kehadiran tiga tahap:

  • kejengkelan;
  • subsidence dan kejengkelan;
  • stabil dan tidak stabil remisi.

kolesistitis kronis acalculous dapat melanjutkan dengan kambuh. Juga, penyakit monoton dan intermiten.

Tergantung pada tingkat kerusakan untuk membedakan antara bentuk yang rumit dan tidak rumit dari nekalkuleznogo kolesistitis kronis. Juga untuk membedakan antara penampilan yang khas dan atipikal. Bentuk terakhir ini dibagi menjadi usus, dan kardialgichesky jenis ezofagalgichesky.

Gejala acalculous kolesistitis kronis menampakkan diri dalam cara yang berbeda tergantung pada derajat lesi kandung empedu.

Bagaimana penyakit ini di ringan?

Untuk kolesistitis ringan, ditandai dengan durasi singkat eksaserbasi, yang berlangsung 2-3 hari. Mereka sebagian besar dipicu oleh kekurangan gizi dan mudah dihilangkan, tunduk pada diet yang tepat.

Suhu kondisi tubuh secara umum tubuh normal adalah normal. Pemeriksaan mengungkapkan tidak ada gangguan fungsional hati, kandung empedu dan pankreas. Studi mikroskopis empedu tidak menunjukkan kelainan apapun.

Bagaimana bentuk rata-rata?

Dengan bentuk rata-rata penyakit seperti acalculous kolesistitis kronis, remisi dan kejengkelan saling menggantikan. Durasi eksaserbasi adalah 2-3 minggu. Pasien biasanya mengganggu rasa sakit dan menyatakan gangguan dispepsia. Biasanya, kondisi tersebut disebabkan oleh makanan berlemak atau makan berlebihan. Dalam beberapa kasus, peran tindakan infeksi pernapasan akut provokator.

Seperti yang terjadi dalam kasus kolesistitis kronis tanpa batu? Gejala bervariasi. Selama eksaserbasi pasien tidak nafsu makan, mengurangi berat badan, keracunan muncul dinyatakan dalam kelelahan dan migrain. Hal ini juga dapat mengganggu nyeri sendi.

Beberapa pasien selain nyeri di kuadran kanan atas mungkin mengeluh nyeri tumpul di kuadran kiri atas dan perut bagian atas. Nyeri sering diterapkan ke jantung. Pasien khawatir tentang mual, sembelit atau diare.

Dalam suatu studi laboratorium, empedu ditandai peningkatan jumlah lendir, leukosit, kolesterol, bilirubinate Ca, garam empedu dalam beberapa kasus microlites. Hal ini juga memungkinkan untuk mendeteksi mikroorganisme.

Dalam kondisi akut pada pasien untuk mendeteksi perubahan dalam tes fungsi hati. Sering ditunjukkan hipoalbuminemia moderat, sedikit peningkatan aktivitas transaminase, terutama AJIT, sedang peningkatan timol dan aktivitas fosfatase alkali.

Indeks pemeriksaan laboratorium dari hati yang normal dalam remisi. Pasien mungkin mengganggu perasaan berat di perut bagian atas dan kembung setelah konsumsi. Seringkali, seseorang khawatir tentang sembelit atau diare.

gejala dispepsia meningkat dengan makanan lemak atau serat kasar. makanan seperti dapat memprovokasi kejengkelan dari penyakit.

Seberapa parah bentuk terjadi?

kolesistitis kronis acalculous dalam bentuk parah yang ditandai dengan aliran dengan kambuh konstan tanpa remisi. Penyakit ini menyebar di luar kantong empedu. Loncat ke penyakit yang berhubungan utama hepatitis dalam bentuk kronis, dan pankreatitis.

Pasien mengeluh kurangnya nafsu makan, mual sedang berlangsung, berat di perut bagian atas. Kadang-kadang sensasi yang menyakitkan adalah herpes zoster karakter. Pasien dianjurkan diet ketat, yang menyebabkan penurunan berat badan dan kelelahan. Dalam beberapa kasus, ada sepsis dalam bentuk kronis.

Fungsi kandung empedu drastis terganggu. Dinding tubuh mengental. Jika tingkat rata-rata fungsi hati yang sebagian rusak, ketika penyakit parah sering memanifestasikan dirinya dalam hepatitis kronis atau kolangitis.

Dalam hal ini, proses berikut berlangsung:

  • meningkat hati dalam ukuran;
  • ditandai penurunan albumin serum;
  • peningkatan fraksi globulin dan konsentrasi bilirubin total.

Ketika melakukan USG perut menunjukkan perpanjangan saluran dari kandung empedu, mengungkapkan "stagnan" kandung empedu, pankreatitis kronis bawah fungsi pankreas.

Pasien sering mengeluh dispepsia, mual, penurunan berat badan. Mereka mengamati peningkatan volume tinja, steatorrhea, dan kreatoreya amylorrhea.

Pada penyakit terganggu pembuluh parah dan jantung, tampaknya dystonia, insufisiensi koroner dengan perubahan yang sesuai pada EKG.

Sebagai bentuk atipikal arus?

Hal ini ditandai dengan bentuk atipikal acalculous kolesistitis kronis? Khawatir mulas sakit konstan, berat, nyeri di belakang tulang dada, disfagia sementara. Ketika jenis usus kedepan rasa sakit di daerah usus, kembung, sembelit.

Pada usia muda kolesistitis kronis tanpa batu yang mirip dengan rematik dalam bentuk laten. Pasien mengeluh asthenia, nyeri pada sendi. Auskultasi mengungkapkan penurunan bunyi jantung.

Dengan kursus atipikal penyakit ini termasuk lumbar dan jenis piloroudenedalny dari kolesistitis kronis. Ketika bentuk lumbal, pasien mengalami nyeri di tulang belakang. Dalam kasus tersebut, hal itu menunjukkan X-ray tulang belakang.

bentuk simtomatologi kardialgicheskoy

Bentuk penyakit adalah aritmia yang melekat (ekstrasistol) atau nyeri dada. Juga EKG perubahan.

Di usia tua menengah dan seperti bentuk angina jantung atau insufisiensi koroner, mengalir dalam bentuk kronis. Pasien mengeluh nyeri di jantung, takikardia.

bentuk saluran cerna

Klinik kolesistitis kronis dalam hal ini menyerupai penyakit ulseratif atau gastroduodenitis dengan peningkatan kadar pembentukan asam lambung. Pasien mengeluh nyeri di perut di malam hari.

metode diagnosis

Pada palpasi perut di daerah kandung empedu ada rasa sakit yang lebih buruk saat bernapas atau effleurage lengkungan kosta kanan.

Dalam suatu studi laboratorium, peningkatan denyut ditentukan:

  • transaminase;
  • alkali fosfatase;
  • gamma-glutamyl.

Untuk metode diagnostik yang sangat penting meliputi:

  • USG;
  • kolesistografi;
  • tseliakografiyu;
  • holestsintigrafiyu;
  • intubasi duodenum.

Berdasarkan penelitian terbaru, Anda dapat berbicara tentang intensitas proses inflamasi.

Perubahan khas nyata pada tingkat makroskopik kekeruhan empedu dan adanya lendir dan serpih.

Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan hitungan peningkatan leukosit, bilirubin, protein, kolesterol, dan sebagainya. D.

Bakteriologis menabur empedu diselidiki flora mikroba nya.

Dengan bantuan holetsistografii pada pasien yang menderita kolesistitis acalculous diperkirakan bermotor dan konsentrasi fungsi kronis dari kandung empedu, kontur dan posisi.

Sonografi mendeteksi deformasi kandung empedu, proses atrofi di dinding, epitel internal yang tidak merata, kehadiran konten non-homogen dengan inklusi empedu konsistensi non-seragam.

Diagnosis dilakukan dengan dyskinesia empedu, kolangitis kronis, ulcerative colitis alam spesifik, dan penyakit Crohn.

metode terapi

Menghilangkan kolesistitis kronis tanpa batu? Pengobatan biasanya dilakukan konservatif. Dokter merekomendasikan diet. Dianjurkan untuk mengecualikan dari diet lemak dan gorengan, makanan pedas, lembut dan minuman beralkohol.

Ketika sakit perut direkomendasikan asupan antispasmodik seperti "Platifillin" "Drotaverine" "Papaverine" et al.

Selama eksaserbasi penyakit atau kombinasi dengan kolangitis berlaku antibakteri pengobatan "cefazolin" "amoksisilin", "erythromycins", "ampisilin" "furazolidone" et al.

Untuk normalisasi saluran pencernaan disarankan untuk mengambil "Festal", "Mezim-forte", "Pancreatin".

Untuk meningkatkan sekresi empedu biasanya resor untuk menerima choleretic ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

Untuk merangsang kontraksi empedu kandung empedu berlaku magnesium sulfat dan sorbitol.

Selama eksaserbasi atau remisi disarankan untuk melakukan program terapi dengan herbal. Ambil rebusan chamomile, calendula, mawar, licorice, mint.

Dalam remisi dilakukan tyubazh, minum air mineral, terapi latihan dilakukan.

intervensi bedah

Ketika operasi diambil ke dalam sejarah rekening penyakit. Kronis kolesistitis acalculous dinyatakan dalam deformasi dinding kandung empedu dan kolangitis koreksi keras dan pankreatitis membutuhkan operasi.

Dalam hal ini, dilakukan melalui laparoskopi intervensi kolesistektomi terbuka atau mini akses.

Penggunaan metode rakyat

Bagaimana lagi dihilangkan kronis acalculous kolesistitis? obat tradisional Pengobatan juga memiliki efek positif.

akar digunakan biji Calamus, valerian, wort kering tunas St John, calendula, jelatang, jagung, rami. Hal ini juga dianjurkan untuk menggunakan limau, peppermint, Leonurus, chamomile, adas, ekor kuda, rosehip.

Bila menggunakan metode populer di penyakit kronis bunga dan Immortelle elderberry Phytotherapy menambahkan.

Phytotherapy

Obat Herbal melibatkan penggunaan koktail herbal berikut:

  • Pion - 20 ml;
  • valerian - 20 ml;
  • boyaryshnik- 20 ml;
  • mint - 20 ml;
  • belladonna - 10 ml;
  • motherwort - 20 ml;
  • Calendula - 30 ml;
  • wormwood - 20 ml.

Di hadapan glaukoma belladonna ditambahkan.

Alat minum harus pada 1-8 tetes tiga kali sehari selama lima menit sebelum infus herbal untuk 1 sdm. liter air selama 4-6 minggu. The tincture campuran tebu dan Inula diambil dalam jumlah yang sama. Juga minum pada 1-8 tetes tiga kali sehari selama dua menit sebelum menerima infus herbal untuk 1 sdm. l. air selama 4-6 minggu.

Harus diingat bahwa koleksi Phytotherapy terhubung dengan dosis 0,00325, t. E. pengenceran 14, dan meningkatkan setiap hari oleh 1-2 peternakan untuk mencapai dosis optimal.

Dosis yang cocok adalah salah satu yang menyebabkan penyakit diare, dan di sisi lain, mengurangi tingkat gejala yang ada. Dosis ini diambil selama kursus, tetapi jika ada ketidaknyamanan, itu dikurangi dengan 1-2 unit.

pandangan

Bagaimana prognosis dari penyakit seperti kolesistitis kronis tanpa batu? Eksaserbasi ringan hanya terjadi sesekali. Penyakit ini memiliki lapangan yang menguntungkan. Kerusakan terjadi pada prediksi jika eksaserbasi sering terjadi ketika tingkat keparahan penyakit rata-rata.

pencegahan

langkah-langkah pencegahan yang tertutup dalam pengobatan tepat waktu penyakit, penyesuaian kembali fokus infeksi, menghilangkan gangguan pada sistem saraf, serta pemulihan metabolisme normal. Anda juga harus memperhatikan pola makan yang benar, untuk melawan infeksi cacing usus dan lesi.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 delachieve.com. Theme powered by WordPress.