Salmonella - apa itu? Salmonellosis: gejala, pengobatan

Salmonellosis - penyakit yang bersifat menular, yang disebabkan oleh bakteri dan ditandai oleh keracunan dan kekalahan, terutama lambung dan usus.

alasan

Bakteri adalah bakteri berbentuk batang Gram-negatif dari genus Salmonella, keluarga Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). mikroba yang tahan terhadap pengaruh lingkungan. Di dalam air untuk bertahan hingga enam bulan dalam tanah sampai delapan belas bulan. Daging dan susu sering ditemukan salmonella. Apa itu - pengawasan, penyimpanan yang buruk atau pengolahan - tidak penting. Menular mulanya bukan hanya diawetkan, tetapi juga kemampuan untuk mereproduksi. Rasa dan penampilan produk tidak berubah. Merokok, pengasinan, produk beku tidak menyebabkan kematian asal menular.

Sumber penyakit - orang sakit atau pembawa bakteri, serta unggas dan hewan. Infeksi dapat terjadi bila menggunakan daging yang diperoleh dari hewan yang terinfeksi (domba, babi, sapi, angsa, itik, ayam), susu dan telur yang terkontaminasi. Salmonella pada telur - penyebab paling umum infeksi. Kadang-kadang patogen dapat ditularkan melalui barang rumah tangga, makanan, air di waduk, jika ada kontak dengan orang yang sakit atau hewan. Penyakit ini terjadi di banyak negara di dunia. Hal ini lebih umum di bulan-bulan hangat, di daerah metropolitan besar. orang tua dan anak-anak lebih rentan terhadap itu karena resistansi rendah terhadap patogen.

perkembangan penyakit

Setelah di perut dengan usus, Salmonella bakteri mencapai usus kecil, di mana sel-sel epitel terjebak dan memasuki mukosa. Di sana-sini adalah reproduksi, yang menyebabkan perubahan inflamasi di mukosa dan bakteri menyebar lebih jauh ke dalam darah dan kelenjar getah bening. Sebagai kematian Salmonella usang nya adalah keracunan konstan. mikrosirkulasi terganggu darah, transportasi ion, yang mengarah ke pemisahan tajam air dan elektrolit ke dalam lumen sel.

simtomatologi

Masa inkubasi berkisar dari enam jam untuk delapan hari. Pada saat ini, patogen itu sendiri tidak menunjukkan. Maka penyakit masuk ke dalam hak penuh, seperti salmonella, gejala berikut muncul: tajam suhu naik, pusing, lemah, sakit kepala, menggigil. Pasien gemuruh perut dan membengkak, nyeri ditandai di dalamnya, nafsu makan berkurang, mencret muncul (mungkin dengan lendir dan berbau busuk), muntah dan mual.

Dokter pemeriksa pasien, dimana menetap Salmonella, gejala akan mengungkapkan hal berikut: penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, dehidrasi (elastisitas kulit berkurang, mukosa pucat dan kering, jumlah urin menurun, ada rasa haus, suara serak, beberapa otot dapat kejang menyusut) , pembesaran limpa dan hati, kulit dan ikterik sklera.

Kadang-kadang penyakit ini dapat mengambil bentuk sepsis berat, ketika berbagai organ mulai terbentuk sekunder purulen fokus (hati, meninges, kelenjar getah bening, kandung empedu, aorta, paru-paru, endocardium, sendi, tulang).

Komplikasi paling sering terjadi pada penyakit ini - sebuah menular beracun shock, syok hipovolemik, gagal ginjal akut.

bacteriocarrier

Bentuk penyakit ini ditandai oleh kenyataan bahwa tidak ada manifestasi klinis pada manusia tidak diamati, tetapi Salmonella (foto) terdeteksi oleh serologi dan studi bakteriologis. Semua operator bakteri dapat dibagi menjadi kategori seperti: kereta akut, kronis dan transien.

Akut diamati antara rekonvalistsentov dan ditandai oleh isolasi mikroba dari tubuh kendaraan untuk jangka waktu lima belas hari sampai tiga bulan.

kereta kronis yang dimaksud ketika tubuh lebih dari tiga bulan dialokasikan salmonella. Apa itu, itu menegaskan pengawasan wajib selama enam bulan dan re-studi isi duodenum, urin, feses.

bacteriocarrier Transient menyiratkan tidak adanya tanda-tanda klinis pada saat survei dan tiga bulan sebelumnya, dan tes bakteriologis telah diberi positif satu - dua kali dengan selang waktu satu hari, dengan hasil negatif di masa depan.

diagnostik

Cari tahu apa jenis penyakit tersebut, Anda bisa, mengumpulkan data epidemiologi (salmonella dalam telur dan makanan lain, sifat kelompok penyakit). Di laboratorium menerima konfirmasi dengan beralih ke metode penelitian tertentu.

pemeriksaan bakteriologis. Lavage lambung, urine, darah, empedu, muntahan, kotoran dialokasikan Salmonella. Apa itu - dan dikonfirmasi oleh penelitian.

Reaksi hemaglutinasi tidak langsung, uji aglutinasi, pelengkap tes fiksasi - ditentukan oleh titer antibodi terhadap patogen dalam serum darah.

Metode non-spesifik diagnosa laboratorium darah lengkap digunakan.

diagnosis

Untuk membedakan ini dari infeksi memiliki ehsherihioza dan disentri, tifus dan kolera, keracunan makanan racun hewan atau asal nabati, zat anorganik dan organik, usus buntu, dan infark miokard.

terapi

Setelah terisolasi Salmonella, pengobatan harus mencakup perut dicuci dengan dua, tiga liter air atau solusi dua persen dari natrium hidrogen karbonat. Pasien ditugaskan untuk diet yang mencakup makanan, hemat saluran pencernaan, baik secara mekanis dan kimiawi. Ketika Salmonella terdeteksi, pengobatan melibatkan pemulihan wajib tingkat cairan dalam tubuh dan jumlah elektrolit.

Dalam bentuk ringan dari penyakit dan dehidrasi regidrotatsiya dilakukan secara lisan (melalui mulut) obat "touring", "Regidron", "Tsitroglyukosalan" dan larutan elektrolit lainnya. Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan larutan gula-garam, yang disiapkan dengan menambahkan satu liter air mendidih delapan sendok teh gula dan dua sendok teh garam. Total volume cairan untuk mengisi volume harus sama dengan cairan yang hilang dalam tinja dan air.

Jika penyakit dan / atau dehidrasi berat menerima, maka resor untuk solusi intravena polyionic ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). Solusinya diperkenalkan pada kecepatan tertentu dan volume tertentu, yang tergantung pada derajat kehilangan cairan dan tingkat dehidrasi.

Untuk menghancurkan patogen telah menggunakan salah satu dari sejumlah antimikroba "Ofloxacin", "norfloxacin", "Ciprofloxacin" "Ceftriaxone".

Untuk mengurangi tingkat keracunan, memiliki jalan lain untuk enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Mengembalikan keseimbangan elektrolit, penyakit gangguan, membantu "Bismuth subsalisilat" obat "Sandostatin" "Imodium", "Aspirin", "Indometasin"

Juga, pasien harus mengambil obat yang meningkatkan ketahanan non-spesifik organisme dan mengembalikan mikroflora usus normal (eubioticheskie bakteri, vitamin, antioksidan). Meresepkan pasien mungkin setelah timbulnya pemulihan klinis penuh dan studi bakteriologi mengkonfirmasi kurangnya dalam tinja dari agen penyebab.

pencegahan

Pencegahan penyakit adalah hewan wajib dan kontrol sanitasi unggas pembantaian dan ternak, tunduk pada semua aturan dan teknologi untuk pengolahan bangkai, transportasi yang benar, penyimpanan dan pemasaran makanan. Ada vaksin, yang termasuk Salmonella tidak aktif. Bahwa mencegah penyakit burung dan hewan, diketahui semua orang. Sebuah survei karyawan di lembaga-lembaga dan perusahaan makanan juga membantu pencegahan penyakit.