"Plagril": petunjuk penggunaan, dokter nyata. analog obat "Plagril"

Penyakit pada sistem kardiovaskular dalam pengobatan modern mungkin di tempat pertama. Tingkat kematian dari penyakit ini adalah yang tertinggi. Ada masalah di daerah ini yang bisa menghantui seseorang dari saat lahir. Namun, ada orang-orang di mana pembangunan seseorang sendiri membawa cukup "kontribusi". Salah satu penyakit tersebut - aterosklerosis. Jika masalah ini mempengaruhi terutama arteri fleksibel dan elastis otot-tipe. Inti dari penyakit dalam, karena pelanggaran protein dan metabolisme lipid menumpuk di arteri dari endapan kolesterol dan konstituen tertentu lipoprotein. Yang terbentuk plak aterosklerotik. Seiring waktu, jaringan ikat dinding pembuluh pada tanda ini berkembang, mengakibatkan penyempitan lumen arteri sampai oklusi.

Dalam rangka untuk membantu pasien ini, para peneliti telah mengembangkan daftar obat yang dapat memperlambat atau benar-benar menekan proses agregasi (senyawa, ikatan) trombosit. Zat dengan kemampuan seperti itu disebut antiplatelet (antithrombotics). Salah satu obat tersebut adalah "Plagril".

Struktur dan Komposisi

Obat ini tersedia dalam tablet dilapisi dengan lapisan film merah muda. Tablet bulat, bikonveks. Di satu sisi penuh embossing "C 127". Bahan aktif utama obat - clopidogrel. Kebetulan, dalam obat "Plagril" INN (International Nonproprietary Nama) identik dengan nama komponen utama - clopidogrel. Isi Volume per tablet - 75 mg. Selain komponen utama dari obat ini adalah eksipien: mikrokristalin selulosa, manitol, natrium kroskarmelosa, silikon dioksida koloid, magnesium stearat. Manufaktur memproduksi obat dalam kemasan blister dari 10 buah.

Mekanisme obat

obat adalah inhibitor spesifik (menghambat - menghambat, menekan proses apapun) agregasi (senyawa) platelet. Ini memiliki tindakan koronarorasshiryayuschee. Proses perlambatan agregasi platelet (sekitar 40%) dapat dilihat setelah 2 jam setelah konsumsi obat dengan dosis 400 mg. Dalam rangka mencapai efisiensi maksimum (60% penghambatan agregasi) efek dari tablet "Plagril", petunjuk penggunaan sesuai dengan kebutuhan terapi selama 4-7 hari. Dosis total per hari harus dari 50 hingga 100 mg. Dalam hal ini, efek antiplatelet akan berlangsung selama seluruh siklus hidup trombosit (7 sampai 10 hari). Dalam waktu 5 hari setelah tingkat penarikan obat dari agregasi platelet, dan pendarahan waktu kembali ke performa awal.

Diekskresikan "Plagril" ginjal dan usus (50% dan 46% masing-masing). menyimpulkan Periode - 120 jam setelah pemberian.

Konsumen utama dari "Plagrila"

Ada kelompok khusus pasien jantung yang ditampilkan untuk menerapkan obat "Plagril". Instruksi diminta untuk mengambil obat untuk orang yang menderita aterosklerosis. Obat ini efektif sebagai tindakan pencegahan untuk mengurangi risiko komplikasi yang terkait dengan trombosis pada orang yang telah memiliki infark miokard atau stroke iskemik. Hal ini juga berlaku untuk pasien yang menderita oklusi (kerusakan permeabilitas) arteri perifer.

Seiring dengan asam asetilsalisilat (aspirin) dapat digunakan "Plagrila" untuk mencegah komplikasi trombotik pada mereka yang menderita sindrom koroner akut. Hal ini dapat mencakup orang dengan angina (bentuk tidak stabil), dengan infark miokard tanpa pembentukan gelombang Q. Anda dapat menggunakan obat pada pasien yang menjalani pemasangan stent. Inti dari operasi - instalasi di kapal stent yang terkena (tipis tabung logam halus-menyatu), yang merupakan kemudian meningkat balon khusus, sehingga meningkatkan permeabilitas kapal dan meningkatkan aliran darah ke jantung.

mode aplikasi: Dosis

Medicine "Plagril" pasien dapat diambil secara lisan, tanpa diet. Pada pasien yang menjalani infark miokard, stroke iskemik atau diagnosis didirikan tentang patensi dari kerusakan arteri, dosis 75 mg diambil sekali sehari. Masa terapi pengobatan setelah infark miokard gelombang Q dapat berlangsung hingga 35 hari. Pada stroke iskemik, tergantung pada keparahan kondisi, obat dapat berkisar dari 7 hari sampai enam bulan.

Ketika stroke dalam bentuk yang tidak stabil, dan infark miokard tanpa pembentukan Q-wave biasanya rejimen standar tablet adalah sebagai berikut: pertama, satu kali pemuatan dosis 300 mg, diikuti oleh 75 mg per hari bersama dengan aspirin (75-325 mg per hari). Karena asupan aspirin meningkatkan risiko perdarahan, dosis tunggal maksimum tidak boleh melebihi 100 mg. terapi obat - sampai 1 tahun.

penerimaan "Plagril" terapi antiplatelet juga diindikasikan untuk infark miokard akut. Resep pil untuk mengambil dengan dosis 75 mg, dalam satu hari. Disarankan untuk memulai pengobatan dengan dosis muatan awal dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat. Mungkin dalam trombolitik taking paralel (atau mungkin tidak mengambil).

Jika pasien telah melintasi 75 tahun batas usia, "Plagril" (mirip dengan clopidogrel juga dapat diterima) ditunjuk tanpa memuat dosis awal. Setelah penampilan pengobatan kombinasi gejala harus dimulai sedini mungkin. Kursus ini harus berlangsung setidaknya 4 minggu.

Kemungkinan efek samping dari

Selama pengobatan dengan persiapan "Plagril" instruksi manual menginformasikan bahwa berbagai kemungkinan efek samping dari berbagai sistem dan organ.

sistem pembekuan darah sering dapat menanggapi munculnya perdarahan gastrointestinal. Kurang sering dapat mengembangkan stroke hemoragik, pendarahan dari hidung dan, secara umum, peningkatan waktu perdarahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin muncul hematoma, hematuria.

Berbagai menampilkan dari sistem hemopoietic. Ini termasuk eosinofilia, neutropenia, trombositopenia. Signifikan lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan granulositopenia, anemia aplastik sederhana atau.

Pada bagian dari sistem saraf pusat dan perifer mungkin sakit kepala, pusing, paresthesia, vertigo (kehilangan keseimbangan, disertai dengan rasa rotasi benda di sekitar tubuh, atau sebaliknya - tubuh rotasi), halusinasi, kebingungan. Cukup langka, tetapi kasus-kasus efek samping terjadi dengan sistem kardiovaskular, dalam hal tekanan darah menurun, pengembangan vaskulitis. Bronkospasme dan pneumonitis interstitial - ini mungkin reaksi dari sistem pernapasan untuk menerima obat.

Paling sering pada obat "Plagril" (ulasan tentang dokter dan pasien mengkonfirmasi fakta ini) bereaksi sistem pencernaan. Reaksi tubuh diwujudkan dalam pengembangan diare, dispepsia, nyeri perut. Reaksi yang mungkin kurang umum seperti mual, muntah, sembelit, gastritis akut dan lambung dan ulkus duodenum, perut kembung. Jarang tapi mungkin terjadinya penyakit seperti radang usus, pankreatitis, stomatitis, hepatitis, rasa berubah, perkembangan gagal hati akut.

Sistem osteo-otot dapat menyatakan dirinya arthritis, myalgia. Meskipun jarang terjadi. Glomerulonefritis mungkin akibat dari reaksi dari sistem urin. Dermatologists menunjukkan bahwa konsekuensi yang mungkin dari "Plagrila" adalah gatal, ruam bulosa, ruam eritematosa, lichen planus, eksim. Mungkin perkembangan reaksi alergi dalam bentuk angioedema, anafilaksis, serum sickness. Efek samping yang umum dapat dicatat demam, peningkatan serum kreatinin.

Penggunaan "Plagrila": apa yang harus dicari

Jika untuk situasi tertentu tidak diinginkan pengaruh antiplatelet, atau seharusnya operasi, Anda harus membatalkan pengobatan dengan "Plagril". Instruksi penggunaan merekomendasikan untuk melakukannya setidaknya 7 hari sebelum operasi. Setelah penghapusan obat untuk menghentikan pendarahan tiba-tiba mulai akan membutuhkan lebih banyak waktu. Pasien harus diperingatkan tentang hal itu dan disarankan untuk menginformasikan dokter tentang setiap perdarahan yang tidak biasa. Dalam kepentingan pasien untuk menginformasikan dokter tentang pengobatan "Plagrilom" dalam kasus-kasus, jika menjadi operasi apapun, atau pasien yang ditugaskan untuk setiap obat baru.

Dalam perjalanan terapi medis penting untuk menjaga mengendalikan parameter sistem homeostasis (jumlah trombosit, tes aktivitas fungsional, APTT). Aktivitas fungsional dari hati dan harus secara teratur dipantau dan dievaluasi sebagai penyimpangan yang parah dalam pekerjaannya bisa meningkatkan risiko diatesis hemoragik.

Obat-obatan, utamanya bahan aktif adalah clopidogrel ( "Plagril" analog), tidak dianjurkan bagi mereka yang telah menderita infark miokard akut, setidaknya selama beberapa minggu pertama setelah onset. profesional medis tidak merekomendasikan "Plagrilom" terapi jika pasien memiliki angina tidak stabil, dengan stroke iskemik di operasi bypass koroner.

Dengan jumlah tertentu dari hati-hati diminta untuk mengambil obat untuk penyandang cacat dalam fungsi ginjal.

Untuk mengatasi-penerimaan "Plagrila"?

"Plagril" (tablet) instruksi melarang pasien dengan hipersensitivitas atau intoleransi terhadap komponen utama dan bantu individu obat tersebut. Jangan mengambil obat setiap penyakit predisposisi perdarahan (lambung dan ulkus duodenum, hyperfibrinolysis, kanker paru-paru, TBC, dll). Sebuah dasar yang kuat untuk penggunaan non- "Plagrila" yang gagal hati akut, sindrom hemorrhagic. Selain di atas, merupakan kontraindikasi minum obat untuk wanita hamil dan ibu menyusui. Tidak meresepkan obat untuk anak di bawah usia 18 tahun.

persiapan analog

Di pasar farmasi saat ini, kelompok obat agen antiplatelet ( "Plagril" sinonim isinya komponen aktif utama) yang tersedia cukup luas. Lebih dari 3 lusin obat - obat antiplatelet memiliki bahan yang sama aktif (clopidogrel) dan pada dosis yang sama (75 mg). Terlepas dari produsen Rusia menghasilkan perusahaan farmasi India antiplatelet, perusahaan Hungaria, Israel, Malta, Perancis.

"Dr. Reddies Laboratories" "Plagril" itu sendiri menghasilkan sebuah perusahaan India. Dengan analogi, kita dapat mencakup Perancis "Plavix" Jerman "Clopidogrel Ratiopharm," Hungaria "Clopidogrel-Richter," Israel "Clopidogrel Teva," Maltese "Liporel" Macedonia "Listab 75". "Zilt" dapat diisolasi dari yang paling terkenal dan banyak diminati agen Rusia.

"Zilt" - Rusia "Plagril"

Zat aktif utama dari persiapan "Zilt" ( "Plagril" dalam hal itu sepenuhnya konsisten) adalah clopidogrel. Obat milik kelompok agen antiplatelet. Dosis awal (untuk "Zilt" - 400 mg) setelah 2 jam setelah pemberian memperlambat agregasi platelet. Sama seperti "Plagril", "Zilt", disediakan untuk menerima 50-100 mg per hari akan memberikan efek terapi yang maksimal setelah 4-7 hari.

Obat dimetabolisme di hati. The komposisi darah dari metabolit aktif terdeteksi. Sekitar 50% "Zilta" diekskresikan oleh ginjal, sisanya 46% dalam waktu 5 hari setelah menerima akan ditarik melalui usus.

Indikasi untuk penggunaan "Zilta" adalah sama seperti dalam "Plagrila": pencegahan pembentukan trombus pada pasien yang menjalani infark miokard, stroke iskemik atau menderita patensi gangguan arteri.

opini konsumen

Seperti obat apapun, "Plagrila" memiliki kedua penilaian positif dari konsumen, baik ulasan positif dan negatif. Ada pasien yang obat telah ditunjuk untuk pengobatan angina dan menunjukkan dirinya obat yang sangat efektif. Dengan penggunaan dari serangan itu terjadi atau sama sekali, atau mereka menjadi lebih sedikit. Bersama-sama dengan pelanggan dalam evaluasi obat-obatan "Plagril" respon dari dokter.

Namun, Anda dapat bertemu dan pengamatan tentang efek samping yang disebabkan oleh penggunaan obat. Beberapa orang menulis tentang penampilan memar, orang lain jelas dimanifestasikan anemia. Mereka adalah pasien dan episode sakit kepala parah, dan gangguan arah yang sangat berbeda dalam sistem pencernaan. Jarang, tetapi dapat didengar pada maju dalam proses menerima "Plagrila" tukak lambung atau ulkus duodenum.

Secara umum, harus dikatakan bahwa obat "petunjuk Plagril' untuk digunakan diposisikan sebagai obat cukup serius tidak kompatibel dengan semua obat-obatan. Memiliki daftar yang cukup luas kontraindikasi, dapat menyebabkan banyak efek samping dari berbagai sistem dan organ. Penggunaan yang tidak terkontrol dapat merangsang cukup negatif (dan kadang-kadang irreversible) konsekuensi bagi kesehatan pasien.

Kesimpulan dari semua di atas adalah jelas. "Plagril" untuk kursus pengobatan harus ditunjuk oleh dokter yang hadir. Dan pilihan terbaik dari pengobatan dengan obat ini - di rumah sakit dan di bawah pengawasan ahli terkemuka. Hanya dalam hal ini kita bisa berharap untuk efek positif dari obat dengan risiko minimal efek samping.