Perawatan pasien setelah terkena stroke. Rehabilitasi setelah terkena stroke

Salah satu kondisi paling sulit dalam neurologi adalah stroke. Apa itu, apa konsekuensinya dan bagaimana membantu pasien yang telah menderita itu?

Apa itu stroke?

Stroke sekarang dipahami sebagai kelainan akut pada sirkulasi serebral, yang berkembang sebagai akibat trombosis atau penyempitan pembuluh otak.

Ada dua bentuk utama stroke - hemorrhagic dan ischemic.

Hemorrhagic stroke ditandai dengan pendarahan ke jaringan otak. Ini berkembang dengan tajam. Paling sering, penyebab perkembangannya adalah hipertensi. Hal ini ditandai dengan onset yang tajam, cepat kehilangan kesadaran. Jumlah kerusakan pada jaringan otak tergantung pada tingkat keparahan perdarahan (semakin cepat perdarahan berhenti, semakin baik prognosisnya).

Stroke iskemik, pada gilirannya, berkembang secara bertahap, dengan latar belakang aterosklerosis pembuluh serebral dan penyakit jantung iskemik. Ini mengalir lebih baik daripada bentuk hemorrhagic.

Masa rehabilitasi setelah stroke cukup parah untuk pasien. Jika Anda tidak memberinya perawatan yang tepat, risiko kerusakan ireversibel terhadap semua fungsi tubuh pasien tinggi.

Rehabilitasi setelah terkena stroke

Seperti yang Anda tahu, tidak peduli seberapa parah stroke, dengan perawatan yang terorganisasi dengan baik untuk pasien, ada kemungkinan pemulihan penuh dari kehidupan pasien dengan kembali ke lingkungan masyarakat.

Yang terpenting dalam periode ini adalah memperhatikan peraturan, prinsip dan norma tertentu dalam berkomunikasi dengan pasien.

Pertama-tama, harus diingat bahwa stroke berkembang pada manusia dan bagian otak mana yang rusak, karena klinik lesi pada belahan otak berbeda berbeda satu sama lain.

Harus diingat bahwa semua aktivitas dan latihan perlu dilakukan secara konsisten, sesuai dengan rencana yang dibuat. Baru setelah itu akan merawat orang sakit setelah stroke menjadi yang terlengkap dan memungkinkan korban kembali bangkit sesegera mungkin.

Harus selalu diingat bahwa pengobatan stroke bukanlah proses satu hari dan bukan satu minggu; Pengobatan yang gigih dan benar akan efektif dan mengarah pada pemulihan yang tepat.

Terapi obat

Pengobatan obat setelah stroke diangkat sudah dalam perawatan intensif. Keakuratan dan ketepatan pemberian dosis memungkinkan untuk menarik pasien dari koma dan membatasi area lesi jika terjadi stroke hemoragik (dengan stroke iskemik - mengembalikan sirkulasi serebral).

Setelah pengalihan pasien ke departemen, dia diberi terapi perawatan, yang memungkinkan untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai. Perhatian harus diberikan untuk memastikan bahwa pasien secara teratur meminum semua obat yang diresepkan kepadanya. Jika dia tidak dapat mengambilnya sendiri, Anda perlu membantunya dalam hal ini (kadang-kadang mendukung kepalanya, membantu menelan, menghancurkan tablet sampai keadaan berbedak).

Pengobatan setelah stroke di rumah dimulai setelah keluar. Bantuan kepada korban harus sama seperti di rumah sakit (dukung pasien, miringkan, oleskan air). Dalam hal apapun sebaiknya Anda tidak membiarkan pasien melewatkan obatnya.

Catu daya

Faktor ini adalah salah satu yang paling penting dalam periode ketika ada rehabilitasi aktif setelah stroke.

Harus diingat bahwa karena penyakit yang berkembang, kebanyakan pasien kehilangan kemampuan untuk memberi makan sendiri. Ini harus secara aktif membantu mereka dalam makan (pada tahap awal mempertahankan piring dan sendok, mencegah tersedak pasien). Belakangan, ketika dia sudah bisa mencoba untuk melayani dirinya sendiri, perlu dipantau bagaimana pasien makan dan, jika perlu, membantunya.

Pasien setelah stroke membutuhkan diet sehat. Diet pria harus diisi dengan sayuran dan buah-buahan, daging. Baru saat itulah restorasi yang paling efektif dari daerah yang terkena dampak otak dipastikan.

Dari pemakaian sehari-hari, semua produk yang meningkatkan tekanan darah, serta akut, merokok, harus dikecualikan. Jangan memberi makan pasien dengan produk massal, karena risikonya masuk ke saluran pernapasan tinggi.

Pencegahan penyakit menular

Seperti diketahui, pasien berbaring diklasifikasikan sebagai parah dan berisiko terkena penyakit menular. Pada pasien tersebut, luka baring sering muncul - area lokal radang dan nekrosis. Terutama dalam kasus ketika pasien untuk waktu yang lama terletak pada satu posisi. Karena itu, stagnasi darah dan getah bening terjadi di tempat tonjolan tulang, yang menyebabkan maserasi, infeksi dan nekrosis.

Perawatan untuk pasien setelah stroke dalam situasi ini harus mencakup penyeka higienis sehari-hari (jika mungkin - menggunakan bak mandi atau shower). Tempat tidur pasien dianjurkan untuk diganti sesering mungkin, jangan biarkan pembentukan keriput di atasnya. Setelah setiap kali makan, diinginkan mengocoknya untuk menghilangkan remah-remah yang jatuh.

Komplikasi lain yang cukup umum pada pasien yang telentang adalah pneumonia. Untuk mencegah perkembangannya, dianjurkan untuk menghindari hipotermia pasien (dan juga overheating). Ventilasi ruangan secara periodik diperlihatkan, pembersihan menyeluruh. Untuk tujuan pencegahan, Anda bisa meminta resep dokter untuk antibiotik suntik atau oral.

Restorasi fungsi motorik

Kelompok tindakan ini ditunjuk jika ada gangguan motorik tertentu.

Perawatan untuk pasien setelah stroke yang dipersulit oleh pelanggaran fungsi anggota badan, mencakup bantuan dalam pengembangan tangan dan kaki yang terluka, pemulihan volume penuh gerakan aktif.

Pada tahap awal pasien, mereka diajarkan untuk menyimpan benda. Seiring waktu, adalah mungkin untuk bekerja dengan keterampilan motorik halus (memilah koin atau kunci, kunci pembuka).

Hal ini tidak selalu memungkinkan untuk mengembalikan gerakan sepenuhnya. Meskipun demikian, semua upaya harus ditujukan untuk mengembalikan pasien ke masyarakat.

Jika ekstremitas bawah terpengaruh, pemulihan setelah stroke dimulai dengan langkah-langkah pelatihan. Sebaiknya habiskan dia berbaring di tempat tidur.

Mulailah latihan dengan langkah simulasi. Seiring waktu, ketika seorang pasien bisa "berjalan di tempat tidur", jika dia tidak bisa duduk, maka bantulah dia untuk bangkit, dan latihan lebih lanjut dia habiskan untuk duduk.

Rekonstruksi Ucapan

Seringkali, penderita stroke memiliki gangguan bicara. Mereka bisa jadi tidak penting (lisp ringan atau tertelan huruf), dan benar-benar menghilangkan pasien bicara (sampai publikasi suara individu).

Di sisi lain, pasien mungkin tidak menyadari apa yang dikatakan kepadanya, yang tertulis di selembar kertas. Dalam kasus ini, ada aphasia sensorik, untuk mengatasi yang jauh lebih sulit daripada dengan gangguan bicara.

Pemulihan setelah mengalami stroke disertai dengan kehilangan wicara harus dimulai dengan berbicara dengan pasien. Jika pasien mengerti apa yang diceritakannya, dia dapat mencoba menjawab sendiri atau hanya memperbanyak kata-kata yang sama. Namun, ketika aphasia sensorik berkembang, pasien perlu diajarkan segala sesuatunya - untuk menjelaskan huruf alfabet, untuk menunjukkan bagaimana tulisan itu ditulis.

Seiring berjalannya waktu, pembicaraan setelah stroke secara bertahap akan pulih. Hal utama adalah jangan sampai menyerah dan bertahan sampai akhir.

Gangguan psikoaktif

Sayangnya, banyak orang yang menderita stroke berisiko mengalami komplikasi ini. Lagi pula, ada penyakit bagi seseorang - stres, tapi di sini sudah hampir shutdown seseorang dari masyarakat. Dengan latar belakang ini, banyak pasien yang sadar akan kondisi mereka terkunci dalam diri mereka, terlindung dari keluarga yang ingin membantu mereka.

Semua ini berdampak buruk pada perawatan yang sedang berlangsung dan menyebabkan penundaan penyembuhan lengkap.

Dalam hal ini, pemulihan setelah stroke harus dikombinasikan dengan komunikasi aktif dengan pasien. Hal ini diperlukan untuk secara berkala menceritakan sesuatu yang ceria, bantu untuk melepas lelah. Baru setelah itu orang tersebut berhenti dikurung dalam dirinya sendiri, melihat bahwa ada orang lain yang membutuhkannya. Memperbaiki suasana hatinya, ada ketertarikan pada kehidupan.

Jangan mencoba menaikkan mood obat pasien - ada risiko depresi pasca-pengobatan berat. Jauh lebih mudah untuk menunjukkan pada pasien bahwa dia dirawat, dia dicintai, dan kemudian seseorang akan segera pulih setelah terkena stroke.

Kelainan neurologis

Banyak goresan disertai dengan pelanggaran sensitivitas tungkai yang terkena. Terkadang hanya ada pengurangan ambang rasa sakit; Anestesi (kerusakan total kepekaan) dan paresthesia (sensasi menggigil atau kedinginan) dapat dicatat lebih jarang.

Dalam kasus ini, rehabilitasi setelah stroke bisa tidak berguna, dan dengan pelanggaran yang diwujudkan, Anda perlu menjalani sisa hidup Anda. Untuk meningkatkan sensitivitas, fisioterapi direkomendasikan - lampu "Bioptron", arus impuls. Dalam beberapa kasus ada pemulihan sensitivitas (jika lesi di otak tidak luas).

Kadang-kadang, refleks patologis mungkin muncul (misalnya, refleks menggenggam yang ada pada bayi yang baru lahir sebelum 4-5 bulan, seharusnya tidak muncul pada orang dewasa). Jika Anda memperhatikan bahwa tangan pasien setelah stroke mulai menyusut saat Anda menyentuhnya, Anda harus menunggu beberapa saat (refleks mungkin hilang setelah perawatan) atau berkonsultasilah dengan ahli saraf. Terkadang refleks ini bisa berlangsung seumur hidup.

Terapi fisik terapeutik

Untuk mengembalikan aktivitas otot segera setelah masa akut berlalu dan pasien sudah mulai bangun dan duduk mandiri, latihan khusus harus dilakukan setelah terkena stroke.

Fisioterapi meliputi senam (melenturkan dan memperpanjang lengan dan kaki, menghangatkan jari, mencoba menenun atau melipat mosaik kecil) dan memijat.

Tindakan khusus adalah restorative massage. Dianjurkan untuk melakukan setiap hari, mulai dari pinggiran dahan dan naik ke bagasi. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan sirkulasi darah pada anggota tubuh yang terkena, mengembalikan bekas otot.

Cara terbaik adalah melakukan latihan dengan pasien di kolam renang. Air membantu mengurangi beban yang mempengaruhi anggota tubuh yang terkena dampak, sehingga terjadi rehabilitasi motorik setelah stroke terjadi lebih cepat.

Setelah melakukan latihan, sebaiknya santai mandi dan hipnoterapi.

Pengobatan di pusat rehabilitasi

Apapun perawatan yang baik di rumah sakit, dan di rumah perawatan, pasien paling baik pulih setelah stroke di pusat-pusat khusus.

Banyak ahli saraf merekomendasikan segera setelah keluar dari rumah sakit untuk mengirim pasien ke pusat rehabilitasi. Setelah stroke, bulan pertama sangat penting, karena pada periode inilah memungkinkan untuk mengembalikan aktivitas pasien dengan terapi yang dipilih dengan benar.

Di situlah spesialis terbaik di bidang rehabilitasi dikumpulkan, siapa yang akan membantu merumuskan program pengobatan dengan kompeten untuk mencapai efek terbaik dalam perawatan.

Kombinasi yang tepat dari dukungan medis, latihan dan fisioterapi memungkinkan Anda menempatkan pasien pada kakinya dalam waktu sesingkat mungkin.

Perawatan untuk pasien setelah stroke di pusat ini dilakukan sepanjang waktu. Setiap pasien diberi perawat yang merawatnya dan memantau kesehatannya.

Adaptasi profesional dan sosial

Sayangnya, cukup sering setelah terkena stroke, keterampilan profesional seseorang hilang. Kondisi ini bisa ditekan dengan mencoba melatih kembali aktivitas kerja pasien. Jika tidak dapat dipulihkan, seseorang diberi kelompok kecacatan (biasanya yang ketiga). Ini berlaku untuk keterampilan khusus (misalnya, tidak disarankan untuk kembali bekerja untuk dokter - terutama ahli bedah saraf, turner, perhiasan). Pada saat yang sama, kemampuan untuk bekerja sama dan swalayan dapat dipertahankan.

Jika keterampilan ketenagakerjaan umum hilang, pasien dapat mengajukan permohonan untuk kelompok 2.

Jika Anda kehilangan kemampuan untuk melayani diri sendiri terhadap seseorang, Anda perlu melampirkan perawat. Dalam hal ini, rehabilitasi setelah stroke berlanjut sepanjang hidup. Selain itu, ada satu kelompok kecacatan yang dibentuk (yaitu, diyakini bahwa seseorang tidak cocok untuk eksistensi di masyarakat dan dia memerlukan asisten).

Dimana mengobati pasien setelah terkena stroke?

Bagi banyak orang, merawat pasien yang telah mengalami stroke adalah pekerjaan yang sangat sulit. Tidak semua orang siap merawat orang yang sakit parah, karena dengan cara ini semua waktu luang Anda hilang. Banyak orang yang tetap terkungkung di tempat tidur mengubah karakter mereka (seringkali - semakin buruk). Karena ini, tidak ada yang mau berurusan dengan pasien (bahkan jika itu adalah keluarga terdekat). Dalam kasus ini, cara terbaik adalah dengan mengirim pasien ke pusat rehabilitasi setelah stroke. Namun, tidak semua orang mampu membayar jasa institusi semacam itu. Dalam hal ini, satu-satunya solusi adalah mengembalikan pasien di rumah.

Beberapa orang yang tidak bertanggung jawab mengirim pasien ke panti asuhan, menolaknya. Namun demikian, harus diingat bahwa di tempat ini pasien kurang mendapat perawatan yang diperlukan, karena biasanya dia menjadi cacat.