Laparoskopi dengan ovarium polikistik: persiapan, pelaksanaan dan pasca operasi

gangguan ginekologi ditemukan di hampir setiap wanita kedua. Diantaranya adalah ovarium polikistik cukup lazim. patologi ini bukan penyakit menular. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menangkap mereka. Selain itu, penyakit yang mirip terjadi hanya di kalangan wanita. Dalam beberapa kasus, patologi dibentuk sedini remaja. Kadang-kadang penyakit ini bawaan. Salah satu perawatan dianggap laparoskopi dengan ovarium polikistik. Ulasan tentang prosedur ini, ada berbagai. Setelah semua, itu mengacu pada satu jenis operasi. Oleh karena itu, beberapa wanita memilih untuk menggunakan metode pengobatan lain. Namun, menurut dokter, operasi kadang-kadang diperlukan.

Apa sindrom ovarium polikistik?

ovarium polikistik berhubungan dengan kelainan hormonal. Penyakit ini dapat bawaan dan diperoleh sepanjang hidup (biasanya di usia dewasa). Dalam kasus pertama itu disebabkan oleh genetik, yang terbentuk dalam periode embrio. Namun demikian mendiagnosis polikistik bawaan hanya pada masa remaja. Sampai saat itu, patologi tidak memanifestasikan dirinya. Mengakuisisi sindrom ovarium polikistik sering berkembang pada latar belakang gangguan endokrin. Ini termasuk diabetes, obesitas, penyakit kelenjar adrenal atau kelenjar tiroid. Kadang-kadang polikistik terbentuk setelah digunakan cedera otak, jangka panjang obat-obatan hormonal. Mekanisme pembangunan patologi ini adalah perubahan berikut:

1. Penurunan estrogen dan progesteron. Meningkatkan tingkat hormon seks laki-laki - androgen.
2. Penebalan tunika albuginea ovarium. Akibatnya, folikel tidak hancur, dan telur tidak keluar. Karena pelanggaran mengembangkan infertilitas ovulasi.
3. Mengisi folikel cairan dan kista pembentukan.

Perubahan tersebut terjadi ketika penyakit diperoleh. Dalam hal ini, penyakit ini disebut polycystic ovarian syndrome (PCOS). gejalanya meliputi: berat badan, hipertrikosis, infertilitas. Tanda-tanda kelainan kongenital dianggap keterbelakangan "image perempuan" (panggul sempit, payudara cacat), jerawat, oligomenore.

Laparoskopi dengan polikistik

Laparoskopi dengan polikistik ovarium berkaitan dengan perawatan bedah. Hal ini digunakan dalam kasus-kasus di mana terapi medis gagal. Metode penghapusan kista ovarium dianggap paling efektif. Selain itu, dibandingkan dengan membuka operasi laparoskopi kurang traumatis. Untuk manfaat lainnya termasuk:

1. Mengurangi risiko komplikasi.
2. Pemendekan periode pasca operasi.
3. pemulihan yang cepat.
4. cacat estetika Minimum (dibandingkan dengan operasi terbuka dalam rongga perut).

Meskipun keuntungan nyata dari metode ini, masih perdebatan: apakah untuk melakukan laparoskopi dengan ovarium polikistik? Setelah semua, beberapa dokter menyarankan perempuan untuk mulai mencoba obat-obatan. Bahkan, dalam beberapa kasus, pengobatan konservatif dapat menangani polikistik. Dalam rangka untuk mengembalikan fungsi ovarium digunakan pengobatan hormon wanita. Juga diresepkan obat yang menghalangi sintesis androgen. Namun, obat tidak selalu efektif. Terutama dalam kasus penyakit yang diperoleh. Oleh karena itu, jika setelah kursus efek pengobatan tidak diamati, dianjurkan laparoskopi dengan ovarium polikistik. Berdasarkan metode ini menyiratkan penghapusan cair dari formasi rongga tubuh menggunakan peralatan bedah khusus. Sayatan laparoskopi minimal, sehingga mereka tidak meninggalkan cacat kosmetik setelah penyembuhan. Dalam kebanyakan kasus, metode ini membantu untuk menyingkirkan gejala berat seperti infertilitas perempuan.

Varietas laparoskopi dengan ovarium polikistik

Laparoskopi untuk ovarium polikistik dapat dilakukan dalam beberapa cara. Hal ini tergantung pada tujuan dikejar oleh ahli bedah, serta kemampuan teknis dari lembaga medis. Seperti semua operasi tersebut, ovarium laparoskopi dapat diagnostik dan terapeutik. Pertama kali dilakukan di diduga polikistik ketika kelainan tidak terdeteksi dengan akurasi. Seringkali, laparoskopi diagnostik menjadi manipulasi terapi. Yang kedua, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa pilihan. Di antara mereka:

1. ovarium Dekortizatsiya. Jenis pengobatan adalah menghilangkan laparoskopi shell tubuh bagian atas. Karena lapisan permukaan dekortizatsii menjadi lebih tipis, sehingga memungkinkan untuk membagi dan pematangan folikel.
2. kista kauter. pengobatan seperti ini dilakukan dengan menggunakan laser. Operasi terdiri dalam melakukan beberapa sayatan pada permukaan ovarium. Hasilnya adalah pembukaan dan kista penghapusan isinya. Setelah beberapa waktu, ada pemulihan jaringan tubuh normal.
3. Reseksi ovarium. Ditandai dengan menghapus sebagian dari tubuh yang berisi kista. Metode ini tidak dapat diterapkan ketika fluida formasi terletak di permukaan ovarium.
4. Elektrotermokoagulyatsiya. Perwujudan ini adalah laparoskopi terapi tampil tubuh tusukan di bidang formasi kistik. Pada saat yang sama, itu dilakukan pembekuan indung telur, untuk menghindari pendarahan.
5. Elektrodrilling. Adalah dampak pada kista daerah saat ini. formasi konten sehingga dihapus.

Semua pilihan ini dianggap laparoskopi efektif. Perbedaan antara mereka adalah bahwa tidak setiap prosedur dilakukan di sebuah klinik tertentu. Beberapa perawatan dianggap mahal dan hanya terjadi di lembaga medis khusus.

Persiapan untuk operasi

Laparoskopi tidak memerlukan persiapan yang rumit. Namun demikian, sesuai dengan aturan-aturan tertentu sebelum operasi diperlukan. Di tempat pertama beberapa hari sebelum laparoskopi dilakukan serangkaian tes diagnostik. Ini termasuk: KLA, tes darah untuk HIV, sifilis dan hepatitis. Juga dilakukan urine untuk menghindari penyakit ginjal. Selain itu, prosedur diagnostik laboratorium penting adalah: analisis biokimia darah dan koagulasi. Satu hari sebelum melakukan studi EKG.

Selain prosedur diagnostik, Anda harus membersihkan usus malam ovarium laparoskopi. Untuk tujuan ini, menggunakan obat pencahar atau obat enema. Menimbang bahwa operasi dilakukan di bawah anestesi umum, selama beberapa jam sebelum tidak bisa mengambil makanan dan air. Perlu diingat bahwa prosedur ini tidak dilakukan selama menstruasi karena risiko tinggi perdarahan.

Tahapan laparoskopi dengan ovarium polikistik

Seperti halnya operasi, laparoskopi dengan ovarium polikistik dilakukan bertahap. Pertama-tama, harus menyadari bahwa prosedur ini dilakukan dengan menggunakan perangkat optik, kamera video dan alat khusus. Semua barang-barang tersebut memiliki ukuran yang sangat kecil. Operasi meliputi langkah-langkah berikut:

1. anestesi umum (anestesi intravena).
2. A 3 atau 4 sayatan pada permukaan dinding perut anterior. Diameter masing dari mereka tidak melebihi 1 cm 2 menghasilkan sayatan perut bagian bawah untuk pengenalan instrumen bedah di umbilikus -. Untuk perangkat optik dan kamera.
3. Injeksi ke dalam rongga perut dengan karbondioksida untuk meningkatkan visualisasi organ.
4. Isolasi dari ovarium.
5. Pengangkatan kista. Langkah ini dapat dilakukan dengan cara yang berbeda.
6. Koagulasi pembuluh yang rusak. Sebelum meninggalkan rongga peritoneum, dokter harus memastikan bahwa tidak ada perdarahan.
7. Menghapus alat dari tubuh pasien.
8. Menjahit sayatan.

Teknik penghapusan kista tergantung pada versi laparoskopi dijadwalkan. Operasi berlangsung rata-rata 30 sampai 60 menit.

Pemulihan dari laparoskopi polikistik ovarium ketika

Mengingat bahwa laparoskopi mengacu pada prosedur invasif minimal, komplikasi setelah operasi jarang terjadi. Namun, Anda harus memberikan tubuh Anda seorang wanita pulih. Untuk melakukan hal ini, pasien tinggal di rumah sakit 7-10 hari setelah operasi. merapat sakit (jika terjadi), disesuaikan usus bekerja untuk jangka waktu tertentu. Pada hari pertama pasien dianjurkan untuk bangun di kaki Anda, jika mungkin - untuk berjalan di lingkungan. Hal ini diperlukan untuk menghindari perkembangan adhesi di panggul. Setelah 6 jam setelah wanita laparoskopi diizinkan untuk minum (air, kaldu). Makan bisa menjadi hari berikutnya. aktivitas fisik dan keintiman seksual harus ditunda selama 1 bulan. Jahitan dihapus setelah 10 hari setelah operasi.

Laparoskopi dan kehamilan ovarium

Banyak wanita tertarik pada pertanyaan: apakah laparoskopi kompatibel dengan PCOS dan kehamilan? Tentu saja, ya. Memang, dalam banyak kasus operasi ini dilakukan untuk mengobati infertilitas. Oleh karena itu, jika ada polikistik dan perencanaan kehamilan laparoskopi. Namun, setelah operasi tidak bisa segera siap untuk hamil.

Fitur laparoskopi pada wanita hamil dengan ovarium polikistik

Dalam beberapa kasus, wanita bisa hamil anak, terlepas dari ovarium polikistik. Hal ini terjadi ketika penyakit ini telah dikembangkan baru-baru atau formasi cair memiliki dimensi kecil. Dalam kasus di mana patologi terdeteksi selama kehamilan, operasi merupakan kontraindikasi. Ini harus diawasi secara ketat oleh ginekolog.

Merencanakan kehamilan setelah laparoskopi

Bagaimana merencanakan sebuah kehamilan setelah laparoskopi polikistik ovarium kapan? Jika penyebab infertilitas hanya penyakit yang konsepsi ini dimungkinkan karena operasi. Namun, 3 bulan setelah laparoskopi wanita harus mengambil persiapan hormon. Setelah waktu ini, melakukan sejumlah penelitian. Maka dimungkinkan untuk melanjutkan untuk hamil anak.

Laparoskopi dengan ovarium polikistik dan kehamilan: review dari dokter

Dalam kebanyakan kasus, dokter menyarankan operasi invasif minimal, karena mereka mengurangi risiko komplikasi dan dianggap kurang traumatis. Sering datang kehamilan yang diinginkan setelah laparoskopi saat polikistik ovarium. Ulasan ginekolog mengkonfirmasi informasi tersebut. Namun, dokter mengatakan bahwa tahap pertama pengobatan harus terapi medis. Pembedahan dianjurkan setelah kegagalan metode konservatif.

Laparoskopi dengan ovarium polikistik: review dari pasien

Wanita yang telah menjalani operasi, merasa puas dengan hasilnya. Mereka berpendapat bahwa intervensi membantu untuk mengatasi gangguan seperti ovarium polikistik. Setelah pasien laparoskopi paling ulasan telah positif. Beberapa wanita dapat memiliki anak karena operasi. Pasien juga mencatat bahwa bulanan setelah laparoskopi ovarium menjadi biasa. Selain normalisasi siklus, wanita menunjukkan perubahan dalam sifat debit, pengurangan nyeri sebelum menstruasi.