Kehamilan dan HIV: kemungkinan memiliki bayi yang sehat

Kehamilan - adalah saat-saat indah, itu adalah mimpi dan mimpi, itu adalah kebahagiaan sejati, terutama jika itu adalah lama ditunggu-tunggu. ibu hamil adalah membuat rencana bagaimana untuk mengubah hidupnya dengan lahirnya remah-remah. Dan di tengah-tengah semua ini, seakan ditembak dari jarak dekat, dapat menekan diagnosis - HIV. Yang pertama Perasaan - panik. Hidup runtuh, semua terbalik, tetapi perlu menemukan kekuatan untuk berhenti dan berpikir dengan baik. Kehamilan dan HIV - bukan hukuman mati. Selain itu, Anda harus terlebih dahulu mengkonfirmasi bagaimana diandalkan adalah diagnosis.

Lebih baik terlambat daripada nanti

Memang, bagi banyak perempuan tidak jelas mengapa mereka selama kehamilan harus selalu diuji untuk berbagai infeksi. Setelah semua, mereka memiliki keluarga yang bahagia, dan dengan mereka ini tidak bisa terjadi. Bahkan, kehamilan dan HIV sering berjalan beriringan. Hanya penyakit ini sangat berbahaya, dapat benar-benar tak terlihat selama sepuluh sampai dua belas tahun. Bahkan jika leher memiliki sepasang segel (kelenjar getah bening), itu bisa pergi tanpa diketahui. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin sedikit meningkatkan suhu, muncul sakit tenggorokan, muntah dan diare.

Untuk mengidentifikasi penyakit, perlu tes laboratorium khusus. Program perlindungan ibu dan anak pastikan untuk menyertakan menyeluruh pemeriksaan tubuh ibu masa depan. Itu sebabnya kehamilan dan HIV - ini adalah dua konsep yang sering ditemukan bersama-sama. Mungkin jika bukan posisi yang menarik, wanita itu tidak pernah akan mencari perhatian medis.

diagnostik

Seperti uzhu diberitahu satu-satunya cara yang pasti untuk mendiagnosa - studi laboratorium. Ketika seorang wanita berdiri di akun kehamilan, itu adalah dari hari pertama dikirim untuk tes. Perlu dicatat bahwa mereka tidak dapat dipaksa untuk menunjuk, tanpa persetujuan pasien. Tapi itu adalah dalam kepentingan terbaik Anda, karena kehamilan dan HIV, terjadi di dalam tubuh pada saat yang sama, tidak boleh dibiarkan tanpa pengawasan medis.

Metode yang paling populer adalah diagnostik ELISA, dengan cara yang pada antibodi serum pasien HIV yang terdeteksi. PCR untuk menentukan sel-sel sendiri dari virus dalam darah. Biasanya pemeriksaan ini dilakukan ketika ada kecurigaan dari HIV untuk mendiagnosis secara akurat.

Jika dokter Anda mengatakan kepada Anda berita buruk, kita tidak harus pergi ke panik. HIV dan kehamilan dapat berdampingan cukup damai, dan Anda mungkin melahirkan bayi yang sehat. Pada saat yang sama kita tidak boleh lupa bahwa Anda sangat penting untuk bekerja sama dengan dokter Anda untuk diuji dan mengikuti rekomendasi.

Bisa ada kesalahan?

Tentu saja bisa! Itulah mengapa perlu untuk menjalani pemeriksaan lebih lanjut, terutama jika Anda yakin dalam pasangan Anda. Fakta bahwa diagnosis primer dilakukan dengan bantuan metode ELISA sudah ditunjuk yang dapat memberikan kedua hasil positif palsu dan negatif palsu. HIV dan kehamilan pada saat yang sama - ini adalah pukulan bagi setiap ibu hamil, tetapi kita harus ingat bahwa hasilnya tidak sepenuhnya dapat diandalkan.

Negatif palsu hasilnya bisa jika infeksi terjadi baru-baru. Artinya, orang memiliki dukungan, tetapi tubuh tidak memiliki waktu untuk merespon dan mengembangkan perlindungan, antibodi, yang dokter. Analisis positif palsu terjadi lebih sering, terutama pada wanita hamil. Alasan terletak pada fisiologi masa sulit ini. Tentu saja, siapa pun tidak akan tidur, ketika berita seperti itu akan datang, tapi Anda harus menimbang sebanyak mungkin perkembangan seperti yang prasyarat yang telah, dan, tentu saja, terus survei.

selama kehamilan

HIV dan kehamilan dapat melanjutkan seperti biasa, tidak terlalu mempengaruhi satu sama lain. Kehamilan tidak mempercepat perkembangan infeksi pada perempuan yang pada tahap awal penyakit. Menurut statistik, jumlah komplikasi kehamilan dalam kasus ini, para wanita yang terinfeksi tidak melebihi pada perempuan tanpa HIV. Satu-satunya pengecualian - sedikit lebih sering didiagnosis dengan pneumonia bakteri.

Analisis HIV kehamilan diperlukan juga untuk menilai tahap perkembangan penyakit. By the way, jika kita membandingkan sindrom kematian immunodeficiency melahirkan dan meninggalkan ini (itu adalah penghentian kehamilan setelah diagnosis), perbedaan yang praktis tidak ada.

Namun, seperti yang Anda tahu, selama kehamilan sangat tergantung pada berapa lama mengembangkan penyakit, apa panggung saat pembuahan, serta kondisi tubuh. Tahap selanjutnya, semakin banyak komplikasi dapat timbul. Hal ini dapat perdarahan sering dan berat, anemia dan kelahiran prematur, lahir mati, berat janin rendah dan endometritis postpartum. Dengan demikian, berat penyakit, semakin kecil kemungkinan membawa dan melahirkan bayi yang sehat.

Gambaran klinis selama kehamilan

Terutama penting adalah saat untuk para wanita yang telah belajar tentang penyakit ini sudah selama kehamilan. Bagaimana HIV selama kehamilan, gejala dan pengobatan penyakit ini di ibu hamil apa? Ini adalah pertanyaan jawaban atas yang dapat membantu banyak wanita untuk menilai apa yang terjadi dengan mereka dan mengambil langkah-langkah yang memadai. Tapi, sayangnya, untuk menggambarkan mereka lebih atau kurang sulit. Fakta bahwa immunodeficiency virus berkembang dan berkembang menjadi melemahnya fungsi pelindung tubuh. Dan kuat sistem kekebalan tubuh mundur di bawah serangan-nya, semakin parah gejala.

Biasanya 6-8 minggu setelah infeksi, orang mulai merasakan tanda-tanda pertama bahwa ibu hamil dapat dengan mudah mengambil dan gambar kehamilan khas. Pada saat ini, dapat meningkatkan kelelahan, demam, dan penurunan kinerja, serta diare.

Apa masalah utama? Tahap ini tidak berlangsung lama - hanya dua minggu, dan gejala mereda. Sekarang, penyakit mengambil bentuk laten. virus memasuki langkah ketekunan. periode dapat menjadi sangat panjang, mulai dari dua dan berakhir 10 tahun. Dan jika kita berbicara tentang wanita, itu adalah mereka memiliki kecenderungan untuk bocor tahap laten yang panjang, pada pria lebih pendek dan tidak melebihi 5 tahun.

semua kelenjar getah bening yang meningkat pada periode ini. Ini adalah gejala yang mencurigakan yang membutuhkan pemeriksaan. Tapi di sini letak masalah kedua: bengkak kelenjar getah bening selama kehamilan adalah normal dan sangat umum pada orang sehat. Namun, gejala ini harus selalu waspada ibu masa depan. Hal ini lebih baik untuk sekali lagi aman daripada kehilangan waktu yang berharga.

remah-remah pembangunan Natal

Dalam hal ini, dokter sangat tertarik pada satu titik, yaitu apa yang jangka ada infeksi. Banyak informasi untuk ini jaringan tertentu aborsi spontan dan ibu yang terinfeksi. Dengan demikian, ditemukan bahwa virus dapat menyebabkan infeksi rahim pada trimester pertama, tetapi kemungkinan ini tidak terlalu tinggi. Dalam hal ini, anak-anak dilahirkan dengan kekalahan yang sangat berat. Sebagai aturan, mereka tidak berlangsung lama.

Lebih dari setengah dari semua infeksi terjadi pada trimester ketiga, periode segera sebelum pengiriman dan pengiriman aktual.

Fakta lain yang menarik adalah bahwa sampai saat ini identifikasi darah dari antibodi HIV hamil merupakan indikasi untuk penghentian segera kehamilan. Hal ini terkait dengan risiko tinggi infeksi janin. Namun, situasi telah berubah hari ini. Berkat wanita modern tidak sedang diarahkan untuk pengobatan bahkan untuk caesar, jika menerima pengobatan yang diperlukan.

Probabilitas balita infeksi

Seperti kita ketahui, secara statistik, immunodeficiency virus ditularkan dari ibu ke anak. Ini adalah salah satu dari tiga cara penularan. HIV positif selama kehamilan meningkatkan risiko memiliki bayi dengan immunodeficiency virus bawaan pada 17-50%. Namun, pengobatan antiviral mengurangi kemungkinan penularan perinatal hingga 2%. Namun, penunjukan terapi perlu dipertimbangkan selama kehamilan. HIV, seperti yang telah kita dijelaskan, juga mungkin berbeda. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan penularan ke janin meliputi:

• pengobatan terlambat, ketika penyakit telah mencapai tahap akhir;
• infeksi selama kehamilan;
• kehamilan rumit dan kelahiran yang sulit;
• luka kulit janin saat melahirkan.

Infeksi saat melahirkan

Bahkan, jika tes HIV selama kehamilan adalah ya, Anda mungkin melahirkan bayi yang sehat. Tapi dia akan lahir dengan antibodi ibu mereka. Ini berarti bahwa segera setelah lahir bayi juga akan HIV-positif. Tapi sementara itu masih satunya cara yang tidak memiliki antibodi dalam tubuhnya, tetapi hanya orang tua. Ini akan memakan waktu 1-2 tahun, sampai mereka hilang sepenuhnya dari remah-remah tubuh, dan sekarang Anda dapat mengatakan dengan pasti apakah infeksi anak telah terjadi.

ibu hamil harus tahu bahwa HIV selama kehamilan dapat ditularkan ke bayi masih dalam rahim. Namun, semakin tinggi sistem kekebalan tubuh ibu, semakin baik plasenta adalah organ yang melindungi janin dari virus dan bakteri hadir dalam darah ibu. Jika plasenta meradang atau rusak, maka kemungkinan infeksi meningkat. Ini adalah alasan lain mengapa Anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh oleh dokter Anda.

Tetapi lebih sering infeksi terjadi selama persalinan. Oleh karena itu kehamilan dengan infeksi HIV harus disertai dengan terapi wajib antivirus untuk mengurangi kemungkinan ini untuk minimum. Faktanya adalah bahwa selama perjalanan melalui jalan lahir bayi memiliki kesempatan yang baik untuk datang ke dalam kontak dengan darah, yang secara dramatis meningkatkan kemungkinan infeksi. Jika Anda ingat dari tahun sekolah, ini adalah rute terpendek dari penularan virus. operasi caesar dianjurkan bila darah terdeteksi sejumlah besar virus.

setelah melahirkan

Seperti yang telah kami katakan, tes HIV selama kehamilan diperlukan, dalam hal hasil positif ibu bisa mengambil terapi lengkap dan menjaga kesehatan mereka. Selama kehamilan ada penekanan kekebalan fisiologis. Oleh karena itu, jika penelitian sebelumnya diperiksa hanya selama kehamilan, yang lain melangkah lebih jauh dan menemukan bahwa setelah kelahiran HIV dapat mempercepat pembangunan. Selama dua tahun ke depan, penyakit ini dapat berkembang ke tahap yang lebih serius. Oleh karena itu, hanya keinginan untuk menjadi seorang ibu tidak boleh diandalkan. Konsultasi dengan dokter Anda diperlukan pada tahap perencanaan. Hanya pendekatan seperti dapat Anda asisten. HIV positif selama kehamilan serius dapat merusak kesehatan bahwa di masa depan akan menyebabkan penurunan kualitas hidup.

Menyusui dan bahayanya

Kehamilan HIV-positif dapat terjadi sangat baik saat bayi berkembang secara normal dan lahir benar-benar sehat. Tentu saja, darahnya akan mengandung antibodi ibu, tetapi mereka tidak bisa memberi pengaruh apapun pada imunitas anak-anak. Sekarang, bagaimanapun, sebelum ibunya mendapat pilihan, apakah akan memberi makan ASI bayi Anda. Dokter harus menjelaskan menyusui yang meningkatkan risiko infeksi hampir setengah. Oleh karena itu, membuangnya, itu akan menjadi pilihan terbaik. campuran kualitatif akan memberikan anak Anda kesempatan yang lebih baik untuk masa depan.

risiko Anda

Ada sejumlah faktor yang tidak bisa bermain dalam mendukung Anda. Ini adalah terutama melemahnya kekebalan ibu. Tinggi viral load, yaitu jumlah virus dalam darah perempuan - juga merupakan pertanda buruk. Dalam hal ini, dokter mungkin menyarankan untuk mengakhiri kehamilan. Tentang ASI yang telah kita katakan - 2/3 dari semua kasus infeksi pada anak dari ibunya terjadi dalam enam minggu pertama kehidupan. Kehamilan ganda - juga merupakan faktor risiko.

Pertama-tama ibu hamil Anda harus mendaftar sesegera mungkin. Pastikan untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter Anda, maka Anda akan memiliki kesempatan yang lebih baik memiliki bayi yang sehat. Mulai dari minggu ke-14 kehamilan dapat mengambil obat antivirus "AZT" atau yang setara. profilaksis seperti dia mendapat gratis. Jika seorang wanita, karena beberapa alasan untuk tidak mengambil itu sampai minggu ke-34, Anda harus mulai melakukannya di kemudian hari. Namun, pengobatan cepat dimulai, semakin kecil kemungkinan seorang ibu menularkan penyakit ke remah-remah mereka.

pengobatan

terapi HIV pada kehamilan membutuhkan hati-hati menimbang dari keadaan ibu dan usia kehamilan. Itu sebabnya meninggalkan ke dokter berpengalaman, dan dalam hal apapun tidak mencoba mengobati diri sendiri. Jika Anda mengunjungi seorang spesialis sebelum kehamilan, pada saat perencanaan, kemungkinan Anda akan ditugaskan untuk terapi kombinasi. Keputusan untuk menerapkan lebih awal atas dasar dua analisis - adalah tingkat sel CD-4 dan viral load. pengobatan saat ini memerlukan penggunaan simultan dari dua atau lebih antivirus.

Tes HIV (kehamilan menyebabkan membatalkan terapi kombinasi) adalah analisis awal atas mana semua perawatan lebih lanjut. Untuk ibu meninggalkan hanya satu obat antivirus untuk mencegah infeksi dengan remah-remah.

Jika seorang wanita adalah mengambil terapi kombinasi sebelum hamil, maka dalam hal seperti itu, dianjurkan untuk mengambil istirahat pada trimester pertama. Ketika darah ini untuk HIV pada kehamilan diambil, biasanya tiga kali, dan dalam hal jumlah sampel dapat ditingkatkan sesuai dengan kebijaksanaan dokter. Sisa pengobatan diberikan gejala. Hal ini akan mengurangi risiko malformasi dari bayi yang belum lahir serta untuk menghindari keadaan yang mengerikan perlawanan, di mana virus tidak lagi dapat diobati.

Wanita apa yang harus diingat

Terlepas dari kenyataan bahwa prestasi obat modern memungkinkan untuk mengurangi risiko infeksi pada anak dari ibu ke 2%, itu masih ada. Oleh karena itu perlu untuk mempertimbangkan semua pro dan kontra, bagi seorang wanita, bahkan jika terinfeksi HIV, ingin membawa dan melahirkan bayi yang sehat. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa Anda tidak akan tahu apakah orang sepele Anda HIV-positif yang lahir cukup lama, dan memprediksi di muka adalah mustahil. Jadi Anda harus menunggu lama dan membosankan. IFA sekitar 6 bulan setelah kelahiran akan menghasilkan hasil yang positif, jadi bersabarlah.

Berani untuk melahirkan, seorang wanita perlu tahu tentang apa yang menunggu anaknya, jika ia masuk ke ini malang 2%. Kami mengingatkan bahwa seperti probabilitas minimal immunodeficiency virus kelahiran bayi hanya mungkin jika wanita belum memenuhi semua rekomendasi dari dokter tidak diadakan pemeriksaan konstan dan tidak mengambil obat persis di sirkuit.

Bagian tersulit dari HIV terjadi pada bayi-bayi yang terinfeksi dalam kandungan. Gejala dalam kasus ini dinyatakan lebih terang, dan sering, anak-anak ini tidak hidup sampai satu tahun. Lebih sedikit berhasil memenuhi masa remaja, tapi untuk memprediksi kehidupan mereka di masa dewasa hanya dapat hipotetis, karena tidak ada kasus seperti itu tidak.

penularan HIV selama kelahiran atau menyusui sedikit lebih mudah terjadi karena virus kebohongan sudah terbentuk tubuh dengan sistem kekebalan tubuh berkembang. Namun demikian, durasi kehidupan seorang anak sangat terbatas. Biasanya dokter tidak membuat prediksi selama lebih dari 20 tahun.

pencegahan

infeksi HIV bawaan - rumah sakit dan obat-obatan sejak kecil. Tentu saja, segala sesuatu harus dilakukan untuk mencegah perkembangan seperti itu. Oleh karena itu sangat penting untuk pencegahan tepat waktu penyakit. Hari ini, pekerjaan ini dilakukan dalam tiga arah. Pertama dan terpenting adalah pencegahan HIV di kalangan wanita usia subur. Arah kedua - adalah pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan di kalangan perempuan yang hidup dengan HIV. Akhirnya, yang terakhir - adalah pencegahan penularan dari seorang wanita untuk anaknya.

Tes HIV positif selama kehamilan - ini bukan akhir dari dunia. Namun, perempuan harus menyadari bahwa kesempatan menginfeksi bayi dia. Terapi saat ini telah memungkinkan untuk lebih meningkatkan harapan hidup orang HIV-positif. Banyak hidup 20 tahun atau lebih setelah infeksi. Namun, jika orang dewasa adalah seumur hidup, anak - kesempatan untuk bertemu pemuda dan meninggalkan. Prestasi dokter tidak menghapus tanggung jawab wanita, sehingga di tempat pertama, masing-masing dari mereka harus berpikir tentang masa depan bayi Anda.

bukannya kesimpulan

Ini adalah topik tentang yang kita bisa bicara tanpa henti, dan masih tetap banyak sindiran. diagnosis HIV, seperti mimpi buruk, menghancurkan semua rencana untuk masa depan, tetapi sangat tragis belajar dari diagnosis mereka selama kehamilan. Dalam hal ini, calon ibu bernilai pilihan sulit dan tanggung jawab besar. Meninggalkan remah-remah atau melahirkan? Apakah dia akan sehat, atau dia akan memiliki pengobatan yang tak ada habisnya? Semua pertanyaan ini tidak memiliki jawaban yang jelas. Hari ini kami mengadakan kunjungan singkat untuk Anda, berbicara tentang masalah utama yang berhubungan dengan kehamilan pada wanita yang terinfeksi.

Tentu saja, kemajuan dalam kedokteran modern telah memungkinkan untuk mengalami sukacita sejumlah besar ibu dari wanita. Saat ini, orang dengan HIV percaya bahwa mereka adalah anggota penuh masyarakat, memiliki hak untuk keluarga dan kelahiran anak-anak yang sehat.